Nexweşiya berê ya giyanî ya idiopathic wekî pauciarticular tê zanîn
(Gewrekî gotî ya idiopathîk an jî pauciarthritis) berê genetiya idiopathic ya olîoartîkular ên giyanî ya idiopathic (berê berê navê pauciarticular tê gotin tête gewrîteya idiopathic) ye ku ji 5 kesan kêmtir e. Giyanî ya idiopathîk ya oligoarticular ya herî celebî giyanî ya idiopathic e. Ew 30% ji 60% ji hemî nexweşiyên îtopatîk ên li Bakurê Amerîka û Ewrûpa ne.
Vebijêrk ya giyanî ya idiopathîk ya oligoartîkular ên din jî bêtir parvekirî ye:
- Oligoarthritis-domdar - Ji tevlêbûna 6 mehên nexweşan û nîşanên pêşî de beşdarbûna hevbeş nîne.
- Oligoarthritisiyonên dirêjkirî - Piştî tevlêbûna 6 mehên nexweşiyê û zêdetirî 4 hevalên tevlî tevlî tevlîbûna tevlîheviya hevbeş pêk tê.
Di nîvê zarokan de bi gote giyanî idiopathic oligoarticular bi 4-6 salan veguhestin pêşdibistanê. Dema ku rêvebirin tune ye ku pêşniyar dike ku zarok dê li ser curekî dirêjkirî pêşvebirin, hin taybetmendiyên nexweşî yên ku nebaweriyê zêde dibin, dibe ku tevlîheviya symmetîk, tevlî tevlîhev, ankle an jî kristiyek hevbeş (yan jî hemî kulikê û kinc), û di 6 mehên pêşîn de ev rêjeya deryaya erythrocyte bilind kirin.
Taybetmendiyên taybet û nîşanên taybet
Di temenek giyanî ya idiopathîk de temenê zûtirîn zewaca 2-4 salî li zarokên Kakucasiyan ji Dewletên Yekbûyî û Ewropayê ye.
Ji bilî boys (ji 3 heta 1) gelekî bandor têne bandor kirin. Di destpêkê de destpêkirina giyanî ya idiopathic ya oligoarticular, zarokên ku di 5 salî salî de ye û di zarokên ku di 10 salî an mezintir de nexwende ne kêm e ye.
Bi gelemperî, bi destpêka destpêka gewrîniya idiopathîk ên oligoarticular, tevlêbûna tevlihev a asîmmetricî ye ku yek hevdu du kesan bandor dike.
Gelek bandorê herî hevgirtî ye. Tişk, kêş û hejmarên herî mezin bi hev re tevlî tevlî in. Nîşaneyên sîstematîk (mînak, fever, rash) kêm e, wekî tevlêbûna hip û paşê ye. Ger zarokek tevlêbûna tevlîhevî an tevlêbûnê ya hip an paş ve, nirxandina re-nirxandin û nerazîbûna dermankirinê.
Dibe ku hûn dikarin hêvî bikin ku nîşanek destpêkê ya herî giyanî ya giyanî ya idiopathic oligoarticular be, dibe ku bi awayekî gelemperî jî bêhtir e. Dibe ku dêûbav dê her zarokek xemgîniyek, nexşeyek ku rêve an rêve, an jî şêrîn ên hevbeş yên bandorkirî ye.
Bi tevahî 70% ji 80% zarokên ku bi gurîtiya idiopathîk yên jîndar û olî% 80 ji 95% de bi riya olîoartîkular ên giyanî yên idiopathîk ve girêdayî ye ku testa ANA ya erênî ye . Navevanên ANA bi gelemperî kêmtir bi navîn in. Li Nexweşên erênî yên bi bi arthritiyên idiopathîk yên oligoarticular heye, hebe ku rîskek mezinbûna pêşveçûna uveitis . Her weha, piraniya zarokên bi giyîtiyên idiopathîk yên oligoarticularî heye ku normal an jî mildly rêjeya CRP û avêtina avêtinê, hesabên xwîna xwînê yên normal ên normal, û anemia (mild) heye.
Li ser uveitis, ceribandinên tedawî hene ku alîkariya giraniya uterior uveitis bi zarokên xwe re bi arthritiya idiopathic oligoarticular heye.
Lêkolînên pêşniyaz nakin, lêbelê. Di îmtîhanên a2-globulin de li ser serum, û herweha wekî HLA Antigens (HLA-A19, HLA-B22, HLA-DR9) dibe.
Tenduristiya Girtîgeha Idiopathic Zarokan Oligoarticular
Tedawîbûna giyanî ya olîoartîkular ya giyanî ya idiopathîk bi piranîya faktora rheumatoid erênî an faktora rheumatoid pirrjimar a idiopathic ciwanek negatîf e. Wekheviya tedawiyê ji ber tevlêbûna pîlartîkular e .
Ji bo gewrîteyên idiopathîk yên oligoarticular berdewam, nêzîkbûna gavê gelemperî tê bikaranîn:
- Tenduristiyê bi NSAID (bi ne an bêyî bêyî înfeksiyonê ya intra-articular)
- Methotrexate hewce dike ku heke bersivê li ser înfeksiyonên sterîra stericoidê neheq e
- Bêguman TNF-ê , bi nehêle an methotrexate re zêdekirin, eger methotrexate tenê ne hêsan e
Azulfîdine (sulfasalazine) û Plaquenil (hydroxychloroquine) dikare planek alternatîf bi hev re bikar bînin. Pêdiviya (yan jî partî an jî temamî) ji giyekî idiopathîk yên oligoarticular dikare ji nexweşiyên methotrexate yên nexweşiyên idiopathic-60 -70% bi dirêjkirina zêdebûna olîoartîkular-ê dirêj kirin.
Çavkaniyên
Kitêba Rheumatolojî ya Kelleyê. Elsevier. Edition Benda 107. Dermankirina Zarokên Îdiopathic Zarokan. Hsu, Lee, Sandborg.
Giyanî ya idiopathic oligoarticular. Biroj. Pamela F. Weiss MD. 12/09/15.
http://www.uptodate.com/contents/oligoarticular -juvenile-idiopathic-arthritis
OrthoInfo. Arthritis Îlon 2013
http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00075
Pêşniyarên destpêkê yên kursê giran ên uveitis di genetiya idiopathîk de oligoarticular. Zulian E. et al. Journal of Rheumatology. Mijdar 2002
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12415607