Plana avahiyên dermanê di çar rengên bingehîn de bêne
Plansên Bazirganiya Dermanî, an Partiya Dêrikê ya C, pêşniyarên dermanên derman yên alternatîf bi Dermanareyê. Ev planan ji bo ku meriv hewce dike ku hewceyê hewceyê wan hewceyên xwe yên taybet bikin ku meriv dikarin planek hilbijêrin. Ew dikare ji bo ku ji ber ku gelek lasgirên Dermanê li ser dahatiyek dahat têne bang kirin.
Plansên Bazirganiya Tenduristiyê ya Dermanî ya Xizmetên Niştecîh
Divê şîrketên plana avahiyê ya Medicare divê heman rêbazên rêbazên ku bernameya tenduristiyê kontrol bikin. Peymana Dermanî bi rêxistinên gelemperî yan kesî ji bo celebên cûda yên tenduristiyê pêşkêş dikin ku heman heman fînansê dike ku dermanên Dêra A û Part B derman dike.
- Dêra Medicare A ji bo sîgorteya nexweşxaneyê tê gotin ku ew ji bo lênêrîna nexweşiyê tê dayîn çêkirin, li nexweşxaneya nexweşî ya nexweşxanê, nexweşxaneya rexnegirî, navendên nermandina nermandin (SNF), hospice, û lênêrîna tenduristiya malê.
- Medicare Part B beşek Medicare wekî sîgorteyê derman dike. Ev parçeya Dermanê ku piştî ku ew temenê 65 salî vexwarinên alternatîf e alternatîf e û ew xelata mehane mehkûm kirin. Part B piranîya xizmetê ne girêdayî ne Partiya A.
Tîrmehên Plana Pêdiviyên Dermanan - Part C
Çare çar celebên plana Pêdiviyên Dermanî hene ku ji sûdkaran dikare jixwe bijartin. Ev cûda çawa dihêle ka çawa pêşkêşkeran têne dayîn, herweha wekî cops û hewcedariyên din ji bo nexweşan.
1. Destûra Birêvebiriya Tendurustî an HMO Plans
Dermanên HMO-ên ku di rêbazek hênêrînê yên HMO de birêvebirin. Taybetmendiya ku pirsa bi plana HMO re vekirî ye, rêbazek perçûna wê ye. Daîreya lênerînê ya heqê, heqê mehê de her mehê distîne. Ev pûç heman heman demê dimîne ku çend meriv serdana nexweş, çend mesrefên lêçûnê, an jî dema ku ew nexweşî lênêrin. Hinek taybetmendiyên HMO hene:
- Lînansê ji bo pêşkêşkarên in-torê bêyî bila di acîliyan de
- Referrals pêwîst e ku pisporek bibînin
- Ji bo hin xizmetê ji ber desthilatdariya pêşî heye
- Endam nabe û kopên herî kêm kêm
2. Plana Rêveber û Pêşniyarên Pêşniyarên Pêşniyardar
Dermanên PPO planên wekhev ên lênêrîna pişkên PPO hene. PPO ji hêla rêbazê xerca xercê dayîn dayin. Serdanên fermî, testên labî, X-rays, yan xizmetên din ên li gor wextê xercê ve tê dayîn. Di vê rêbazê de daye rêveberiya dermanê dide ku ji bo her qonaxa lênêrînê ya herî zêde berdavê bigire. Hinek taybetmend in:
- Di nav-tor û deverên torûbarên derfetên têne destûr têne, lê nexweşên ku di pêşniyarên torê de têne bikaranîn
- Naverok nîne ku pisporek bibînin
- Ji bo hin xizmetê ji ber desthilatdariya pêşî heye
- Endam dikarin ji bo deductibles, cops û cinsurance berpirsiyar be
- Ji hêla Medicareyê re, bi zêdebûna lêçûnên zêde ye
- Di nav pocketek de bêhtir salane ye
3. Plana Fermsî - Ji bo Xizmet û Plaza PFFS
Pêwîstina herî girîng a ku di derbarê plana PFFS ya Dermanan de ew e ku ew ji bo pêşkêşkirina xizmetê ya ku ji bo xizmetê dide destûra "bloka drav" de ji sedî 15% PFFS planên di heman demê de ji bo plankirina malan de xebitîne.
Sîgorteyên sîgorteyê ji bo modela xerca xizmeta bingehîn ya xizmeta bingehîn ya lênerîna diranan dike. Di karmendiya xercê de, karmendê lênêrînê ji bo her cure yan yekîneya xizmetê pêşkêş kir. Serdanên fermî, testên labî, X-rays, yan xizmetên din ên li gor wextê xercê ve tê dayîn. Di vê rêbazê de daye rêveberiya dermanê dide ku ji bo her qonaxa lênêrînê ya herî zêde berdavê bigire.
4. Plansên taybetî û SNP
Plansên taybetî yên Pêdiviyên Dermanên Giştî têne ji bo sosyalîstên ku bi hin rewşên zindî, nexweşiyên an nexweşan de dijîn. Xizmetên bi nexweşan re sînor e ku:
- Hîndek taybetmendî an jî rewşa nexweşî wekî HIV / AIDS, diabetes, mercên tendurustiya tendurustî, têkçûnê dilê dil (CHF), xwedî tenê navê çend
- Di navxweyî de rûniştin an li mala xwe bistînin
- Wê hemî dermanên derman û medêdîd hene
Xerîb
Gelek planên Bazirganiyê yên Dermanî gelek caran bi rêbazên lênêrîna lênêrînê ve ji hêla xebatkarên lênêrîna nexweşxanê ve têne şaş kirin Gelek van planan ji hêla şîrketên sîgorteyê yên mezin ên wek tenduristiyê têne pêşkêş kirin:
- Aetna
- AARP
- Lênêrîna tenduristiyê ya Yekbûyî
- Shield of Blue Cross Blue
- WellCare
Pêdivî ye ku hûn bizanin ji bo Dermanên Dermaniya Dermanê li herêma xwe û çawa çawa da ku dagirkirina dayinên dereng ên pêşniyar bikin.