Pneumothorax û Tiştên din ên leaks
Pneumothorax çi ye?
Pneumothorax cûreyek laşê kûrahî ye ku li hewayê di hundurê kincê de, di navbera lûks û devê çermê de. Pneumothorax, carinan carinan bi "pneumo," tête gotin ku dikare li hewa hewa hebe.
Pneumothorax dikare dibe ku ji hêla hewayê ji cenazeyê derveyî bedenê an ji pişkên xwe têkeve.
Di NICU de, piraniya pneumos gava ku ez ji hundirê laşan vekişîne. Pneumothorax tenê yek cure air leak e. Heke heway ji cûreyê cûreyek din cihekî diçin, leak hewayê navnîşek cuda ye.
Çi Pneumothorax çi dibe?
Pneumothorax an leakek hewa hewayî dema ku alveoli , tirgehên piçûk ên di lûksên ku oxygen û karbon dioxide veguherîn têne guhertin, pêşxistin. Dema ku alveoli fişk, hewayê xilas dike û dibe sedema leakek hewa.
Zarokên pişkên pir şaş hene hene, û pir tişt dikarin dikarin xetera pitikê ya pneumotorax an jî leaksên din. Her çend zarokên ku ji din re ji rîsk in, ji nû ve nûve dibe ku pûçek pêdivî ye ku pişkên xwe ji nû de çêbibin. Faktorên rîska ku zarokê we di derfetên pêşveçûnê de bêhtir derfetek zêde dike heye:
- Zûtirîn zûtirîn: Şîretên pirrjimar a pirrjimar pirrjimar heye, û alvevên wan hêsantir dike. Zarokên ku ji zindî kêmtirîn 1500 g (3 lîber 5 oz) bi zûtirîn giran dibin rîska herî mezin e.
- Pêdivî ye ku di zewacê de bêhnxweş kirin : Gava ku zarok zewacê nehêlin, tîmek veguherînek dê ê amûrek an amûreke din bikar bînin ku heta ku pêhnê xwe bide sehnê bide destûra xwe bidin. Her çiqas hewce ye, ev alîkariya bêhnav dikare dibe sedema pneumo.
- Mûzîka mekanîzmayî: Zarokên ku hewceyê hewceyê bêhnavê zêde dibe, an ji avê an avilator an jî ji CPAPyê, rîska bilindtirîn pneumo heye. Ji ber vê yekê ji ber hêza avahiyên mekanîleya hêzên hewayê yên germî da ku ji bo wan bêdeng bimînin û asta oksîjînê hilweşînin.
- Bermuda Meconium: Zarokên ku di pêvajoyê de pêvajoya zayînê de di minconiumê de xwarinê dikare gelek nexweş bibin. Meconium dikare li balafirên avê bikin, da ku hewayê bibin ku dişewitin lê lê ji nebaxçê ne. Ev trajîna hewayê dikare di nav alveoli de zêde bike û ji ber ku veşêre.
Pneumothorax çawa tête parastin?
Heke doktor difikirin ku pitikek pneumo heye, ew ê x-ray-êkêş bikin ku ji bo vakslêdanê ve piştrast bikin. Heke x-ray heye, ew dikarin bi riya zarokê xwe (transillumasyon) ronahî ronî bikin ku ji bo derheqên spî yên ku hewa hebe.
Tenduristî ji bo leaksên hewayî girêdayî ye ku li ser çiqas xirabên nîşanan hene û çiqas hewayê hewa mezin e. Zarokên bi leaksên piçûk dikarin hemî nîşan tune hene û ne hewce ne pêdivî ye. Rakê wê li ser xwe qenc bike, û beden wê ezmên berbiçav dike.
Pneumo mezin dikare bibe pitikek ku bi xwişkek tengahî heye. Avakirina avê hewa dilê, dilên xwînê yên mezin, û pişkek ji riya rastê ve dibe û dikare bibe nexweşxaneya acîl. Tendurist li ser zordarî yên nîşanên li ser bingehîn e, û dibe ku hebe:
- Axygenê ya Supplemental: Di hin rewşan de, pitikê 100% oxygen dikare bide laşê ku ji ezmûnek avê re rebsorb bike. Ev teknîkî tenê di dema rîska ROPê de li pêşdibistanên zarokên pêşîn têne bikaranîn.
- Pêdivîbûna hewceyê: Pêdivî ye ku pêdivî ye ku ji syringe ve girêdayî ye ku bi dîwarê çermê ve tête kirin û ji bo hewa ku ezmûnî vekişe. Pêvek ev pişk vekir û çermê pêdivî ye.
- Tîma Çest: Di pûtumek giran an zarok di demên zûtirîn de, tilê rûnê caran tê bikaranîn ku heta heya leaksê çareser kirin. Tûlika plankirî ya piçûk wê di nav pêçika pitikê de û tê parastin, paşê veguhestin. Kişandina hewayê wekî ku ew agir dike. Tîma sîngê wê paşê bête rakirin û paşê hemî hewayê jêbirin û leak qenc kirin.
Piştî ku pneumothorax tê dermankirin, doktor wê x-ray şerm bikin ku bisekine ku leak qenc dibe û hewa nû tune.
References:
Zanîngeha Rochester Medical Center Encyclopedia. "Pneumothorax." Ji http://www.urmc.rochester.edu/Encyclopedia/Content.aspx?ContentTypeID=90&ContentID=P02397
Rennie, J. (2012). Nivîsara Kitêba Neonatolojiya Rennie & Robertson, 5th ed. Elsevier.
Lîtmanovitz, I. & Carlo, W. (Nov. 2008). "Rêveberiya Pêşniyarî ya Pneumothorax di Neonates Ventilated." Pediatrîk, 122 (5); e975-e979.