Rheumatoid vasculîteyên nexşeş, nexşebûnek dijwar ên gewumatoid e ku dibe ku gengaz dibe jiyan-tehdît. Di rheumatoid vasculitis de, êşa şewitandinê bi laşên xwînê yên piçûk an biçûk an navendê belav dibe. Bi gelemperî, arterî tevlî bibin, lê vekêş dikarin jî bibin. Girêdanên xwînê yên kêm xwarin hene.
Û dîwarên dakêşên xwînê yên însulandî yên giran hatin xistin û wek ku lumenê bandora xwînê bandor dike, ew dibe hema bêdeng.
Xwîna xwînê ji bo organîzekirina wê dibe ku hûn neheq bikin, eger nebaş kirin. Rûumatoid vasculitis dikare dikare gelek organan, tevî çerm, çav, nerves, dil, lûv, mêjî, gurçûk, paqijê gastrointest. Lê, nûçeyek baş e. Nexweşên giyatrojî yên rheumatîk kêm dibe ku vasculîteyên rheumatoid çêbikin, dibe ku ji ber dermanên bêtir bandor ên bandor ên ku di deh salên çûyî de têne pêşxistin û bazarê bûne (ango, dermanên biyolojîk ).
Pêşdirêj û Rîska Rheumatoid Vasculitis
Dema ku belavbûna rahûmatoyê vaşulok xuya dibe, ev tê texmîn kirin ku ji nifûsa 5% ji rêjeya germiyûmê genetiya nexweşê ve kêmtir pêşve dibe. Lêbelê, lêkolînên xweseriyê 15-31% rapor kirin. Gelek rêjeya mirinê û mirinên ku bi rheumatoid vasculitis re girîng e ku bi rêjeya mirinê 5-5 salî di 30-50% de bi rêjeyên mîkrobîzmê re bi zextên nexweşiyê an tedawîbûnê re girêdayî ne.
Faktorên jêrîn rîska pêvajoya rheumatoid vasculitis zêde dike:
- Ji bo faktora rheumatoid erênî
- Li dijî ant-CCP
- Mêr (1 in 9 males bi rîtma rheumatoidê rheumatoid vasculitis pêşxistin)
- Smoking
- Pêşbaziya rheumatoid Present
- Zûtirîn li ser nexweşiya destpêkê an demek dirêj dirêjiya gheumatoid (10 salan)
Nîşan û Manîfezanên Rheumatoid Vasculitis
Her kesek ji laşê dikare bi rheumatoid vasculitis bandor dike. Çerm û çavên peripheral pir caran tevlî tevlî in. Dema tevlî tevlîbûna organê herî kêm tê hesibandin, ew bi rîsk û mirinê re girêdayî ye.
Tevlêbûna çerm dikare dikare paqpura, nodules, pêdivî û nermrosên hejmaran, bi taybetî bi tilikê. Livedo reticularis dîtineke hevpar e. Beşdariya çerm ji bo lêpirsînên din ên tevlêbûna organê din dikin. Scleritis , pleuritis , an pericarditis nimûne ku çi dibe. Ger çermê bêyî tevlêbûna sîstematîk ên din tevlî dibe, nexweşî pêşniyar e.
Bi pergala nervousî, neuropathyayên pêşveçûn dikare bibe, wekî wek polyneuropathyek hestiyar, motor an derheq an neuropathyek an jî gelek mononuritis. Dema ku vasculîtiyên xemgîniyê dike. derheqê xemgîniyê, tengasiyê, winda nefret, qelsî, û winda kirinê di dest û lingan de dibe. Nîşaneyên din ên gelemperî jî dikarin bibin, wekî nerast, winda giran, winda gûştinê, û windakirina enerjiyê.
Diagnostasyona Rheumatoid Vasculitis
Dema ku celebek nîşanên nerazî dibe ku doktor dikare dermanê rheumatoid germî û ceribandinên laboratîf dikare piştgiriya nexweşîya potansiyona piştevanîya, bi biopsyek re ji bo nirxandina diyarkirî ye.
Pelê vexwarinê dikare biopsied û herweha wekî pişkek an nervê di nav deverek bandor, an organek bandor be.
Dema ceribandinên xwînê rheumatoyê û ant-CCP bi gelemperî di rheumatoid vasculitis de bilind dibin, encam ne diyar in. Du antibodies jî di nehokulîtiyê de ne gheumatoid in rûbirû ye. Antibodies-antîdefa antî-neutrophil (ANCA) û antîpoperoxîdase û antibodies-ant-proteinase-3 bi gelemperî di rheumatoid vasculitis de ne.
Tenduristiya Rheumatoid Vasculitis
Tenduristiya rheumatoid vasculitis bi gelemperî ve tê diyar kirin ku kîjan organên tevlî bibin.
Her weha, germiyûmên rheumîtîk bi bandorên DMARD- an bi biolojîk bi biyolojîk ve tê derman kirin, wekî wekpêkirina TNF . Sûdema hemî tevlîhev û di navxweyên xwînê de pêwîst e.
Pêwîstina yekem a dermankirina rheumatoid vasculîtîkan tê bikaranîn bikaranîna corticosteroids (bi gelemperî prednisone ). Prednisone bi methotrexate an jî azathioprine ve werin çêkirin. Bi nîşanên nîşanên pêşveçûn û tevlî tevlîheviya giran, hewldanên bêtir ji bo parastinê yên dijwar dikarin bibin tevlihevkirina dîkanên cyîsyofosphamide. Rîtuxan (rituximab) ji bo tedawiya vîdyoyî ya rheumatoid linea yekemîn tê çêkirin. Li gorî raportek di raporiya lênêrînê û lêkolînê (2012) de, 2012 an, analîzkirina danûstendina ji xweseriya xweser û rituximab ve diyar kir ku di 12 rêjeya 17 rheumatoid vasculîtên nexweşan de bi rîtuxîmab re hatine dermankirin. Nexweş jî jî bikaribin ku dansa xwe ya pêşnisone kêm bikin.
Çavkaniyên
Rheumatoid Vasculitis. Johns Hopkins Vasculitis Centre.
http://www.hopkinsvasculitis.org/types-vasculitis/rheumatoid-vasculitis/
Rheumatoid Vasculitis. Cleveland Clinic.
http://my.clevelandclinic.org/services/orthopaedics-rheumatolojiya / diseases -conditions/hic-rheumatoid- vasculitis
Rheumatoid Vasculitis. Weqfa Vasculitis Îlon 2012
http://www.vasculitisfoundation.org/education/forms/rheumatoid-vasculitis/
Rheumatoid Vasculitis: Menace veşartin an ji bo Tenduristên Nû yên nû? Bartels û Brayên Raportên Rêjîmê Çile 2010
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2950222/
Dermana Rîtuximab ji bo gurumatoid ve girêdayî sîstematîk vasculitis: encamên ji Rastuxîmab û Rîtuxîmab re encama. Puechal X et al. Care and Research. Adar 2012
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22076726