Sally bi xwarinê zehmet bû. Ew gelek caran difikirin ku xwarinê dema ku xwarin dixwar, xwarina wî xwar bûbû, ku ew xemgîniyek çêkir. Adem çar-salî zehf mezin bû, gelek caran li ser maseya xwarinê veşartî, û pir caran ji wan re vexwendin. Ew xuya dike ku Slyî û Adem jî heman rewş bû: eosinophilic esophagitis (EoE).
Eosinophilic Esophagitis (EoE) Çi ye?
Eosinophilic esophagitis beşek alerjiya xwarinê ye, beşek tedawî dike.
EoE pergala sîstema parastinê ya demokrasiyê ye, tenê di dema ku ji aliyê civaka derman ve tê naskirin. Bihêleya dermankirinê di 10 salan de zêdebû zêde dibe, wekheviya rêjeyên tevlîhev û hemî dermanan.
Eosinophîl bi hucreyên xwînê spî têne di dema dravê xwînê de têne dîtin, lê di EoE de, ew di esophagus ava bikin (tilê ku giyê bi germê ve girêdayî ye; herweha til an gola gazî tê gotin). The eosinophils protein hilberîne, ku dibe sedema şewitandinê an jî şewitandinê. Ev dikare bibe serfirazî û kurtkirina esophagus di dema demê de û avakirina avêtina tîsê ya di esfaagusê de.
Eosinophils di esophagus ava dike, çimkî beden re li ser hemû alergenek xwarinê, alerjên din ên wekî kulk, yan jî têkildariyek asîdê ye. Der barê 50% mirov bi EoE jî bi alerjiya demjimêr an asmma heye. Zirarê ji esophagus re zehmet e ku dibe qehr bikin an dibe ku hestek xwarina xwarinê bikişîne.
Nîşan
Zarok û mezinan dikarin nîşanên ku bi EoE re cuda ye.
Gelek mezin dikarin nîşanên celeb hene, di nav de :
- Pirsgirêk zehmet, wekî dysphagya jî tê zanîn
- Bandora xwarina xwarin (xwarina xwarina paşê derxistin)
- Pêkêşiya xwînê bi heman rengî, ku antîkîdên nayê çareser kirin
- Êşa germî
- Nîşaneyên ku bi dermanê gastroesophageal rexnegiriya nexweşiyê (GERD) çareser nakin
- Regurgitation (paşiya vexwarinê ya xwarina bêguman)
Nîşanên zarokan dikarin li jêr bin:
- Nerazîbûn
- Pirsgirêkên bi xwarinê
- Vomiting
- Êşa xwînê
- Pirsgirêk xistin
- Hestiya xwarinê tê kirin
- Gelek giran û mezinbûnê (wek nimûne, nerazîbûn, xwarinê, kêmasiyên nutriyê)
- Ne-bersivdar ji bo dermana GERD
Faktorên Raks
Gelek faktor hene ku ji bo pêşveçûnê EoE zêdetir dibe, lê belgeyên ku çawa dibe, dema ku EoE dê bêne hîn kirin. Lêbelê, faktorên kêm rakêş hatine nas kirin:
- Zayendî : EoE ji zilamên jinên mezintirîn gelemperî ye.
- Genetics : EoE dibe ku genetîkî girêdayî ye; Ger endamê malbatê EoE heye, rîska ji bo pêşxistina EoE mezintir e.
- Alerjî û Asmma : Kesên ku bi alerjiyê xwarin, alerjî yên din, û asmama ji bo pêşxistina EoE re rîskek mezin e.
- Li ku derê dijîn : Di nav sar an sar an zindî de rîska we ji bo EoE rabe.
- Salê salê : Mirovek bêhtir di navbera havîn û zeviyê de dema ku zarmaliyên hawîrdûz bilind e û mirov bi gelemperî gelemperî zêdetir têne naskirin.
Teşhîs
Hin testan ji bo eoE-ê û hemî endoscopy û biopsyona damezirandinê têne kirin.
Top endoscopy bi tîrêjek dirêj a tîrêjek bi kamera ku di dawiya devê û esophagusê de tête vekirî tê bikaranîn. Ev pêvajoyê dide doktorek dide ku hûn esophagus bibînin û ji bo şewitandinê û şewitandinê, an jî yên din ên aborî yên bi EoE re girêdayî dikin. A biopsyeyê ji hêla gelek cihan (bi giştî du ji çar çarçoveya) tixûbê xwe ya esophageal digire.
Heke hûn bi gumanbarê ku EoE heye, doktorê we dikare wek ceribandinên xwînê, darizandina darizandinê, ceribandina xwarina xwarinê, û guhartina xwarinê bidin.
Demankirinî
Heke hûn bi EoE re veguhestin, hûn ê dermankirinê berdewam bikin wekî EoE demokrasiyek e, zehmî ye.
Pîvanên tedawî yên herî gelemperî hene; Ew dikarin ji bo planek tedawiya herî bandorek bikar bînin:
Parêz
Di xwarina xwarinên 10-15 de hene ku EoE dibe, lê beden dikare bi xwarinê re xweyek re bikin. Divê xwarinên trigger divê ji xwarinê demek dirêj dirêj ji bo ku ji bo nîşanên çareser bikin. Hişyariya EoE e ku laşê we dikare li ser xwarina xwarina ku hûn rojane dixwin-ê ku hûn ne ji bo we re pirsgirêkek nebe. Hinek hûrgelên gelemperî yên ku ji EoE re vebikin, xwarin , gewrê , hêk û soy e .
Heke xwar an bêtir xwarinê xwarina we, dibe ku xwarinên wê ji xwarinê ji we veguhestin. Hinek rewşên EoE guhartina xwarinên pirfireh heye. Di xwarinê de hilweşînek dikare bibe beşek plana dermankirinê. Di rewşên din de, formulên taybetî yên ku bi navê elementên diyalog têne gotin, têne bikaranîn ku çavkaniya hemî çavkaniyên xwarinê hilweşînin, dema ku pêdiviyên xwarinê yên xweseriyê vekin, bi taybetî jî eger hewceyên pir xwarinê ji xwarinê ve bête kirin.
Dermanan
Di dermankirina EoE de gelek derman dikarin bikar bînin. Bi gelemperî, blokek acîd pêşî hewldan e, lê hinek kes dikarin nikarin çêtirîna nîşanên nîşan nîşan bidin. St steroidê wekî wek puff an hevşengî tête dayîn, dibe ku bikar anîn. Ev dikare di nav hin kesan de bi bandorên girêdayî stêroîdan re dihêlin alîkarî ji ber ku ew di xwîna xwînê de nabe. Ger van dermanan ne kar bikin, stêroşên, wek prednisone, dikare bêne pejirandin. Steroîd dikare dibe ku avakirina avakirina eosinophils û gora gavê bide qenc bikin. Hin kesan dikarin li ser stêroşên berdewam bibin.
Dilîz
Li wan ên ku tengahiyê yên esophagus (astengên tê gotin), pêvajoyek pêdivî ye ku hişyariyê tête kirin. Ev pêvajoya esophagus zêde dike û dakêş dike. Lêbelê, rîskên eskerî û xemgîniyê hene. Dilanîna tevliheviya navîn nake.
> Çavkaniyên
> Furuta et al. Di Zarokan û Zarokan de Eosinophilic Esophagitis: Pêşniyarên Pergala Têkilî û Tenduristiyê Pêşniyarên Pîvana Sîstemî û Pêşniyar. Gastroenterology. 2007. 133: 1342-1363.
> Liacouras CA Eosinophilic esophagitis: Ji bo zarokên û mezinan pêşniyarên pêşniyarên nû hatî danezekirin. Journal of Allergy and Immunology Clinical. 2011; 128: 3-20.
> Akademiya Amerîkî ya Allergy, Asthma, û Immunolojî: http://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/related-conditions/eosinophilic-esophagitis.aspx