Bi astengiyên di pêşveçûnê de pêşveçûna vakslêdanê ya HIV-ê ya kevneşopî , zanistên di van salên dawîn de li ser tespîtkirina parastina xwezayî ya xwezayî ya xwezayî ya xwezayî ya ku ji bo şerê bedena alîkarî an jî, nexweşî, HIV dibe.
Bawer ji bo vê helwestê bihêz e. Em ji berê ve dizanin, ji bo nimûne, ku hûrgelên kesî hene ku rêveberên elîtî dibêjin ku bi xuya dikin ku bêyî bikaranîna dermanan HIV-ê kontrol bikin.
Di nêzîkî van kesan de digerin, lêkolîner hatine kirin ku çend hejmarek faktorên ku bi parastina xwezayî ve girêdayî ye.
Di nav van deverên celebên proteîn ên ku antibodies nebaş kirin (BNAb) , bi pir caran kontrolên elîtan têne dîtin û li dijî, antibodies, bi awayekî veguherînan, ew dikarin dabeşkirina hûrgelan ya HIV .
Di nîsana 2016an de, zanistên ku Enstîtuya Niştimanî ya Niştimanî ya tendurustî ragihand ku bendava nû ya NN-N6, ku bi kar anîna 98% hemî HIV-ê di ceribandinên labê yên pre-clinîk de neheq bikin. Ev şanoya parastinê ya ku ji hêla niha ve naskirî ya HIV-ê vekirî ye, ji hêla HIV-ê ve ji hêla din ve bi HIV-ê veguhastir ve hatibû bandor kirin.
Têgihiştina Antibodies Bişkojk Berfireh bikin
Antibodies proteinên Y-sized-ê ji hêla pergala parastinê ve têne çêkirin, ku ji bo alîkariya nexweşiyê-ji sedemên bacteriyan an jî vîrusê ve dibe.
Bi pir û pir, pirrjimar têkoşîn kirin ku yek curek pogogenê û yek pîjogenek yekane-rewşeke pirsgirêkek pirsgirêk têkoşîn kirin ku HIV berdewam dikeve û bi karanîna antîbodî ya parastinê bi hêsanî ne diyar e.
Bi berevajî, bnbb dikarin dikarin wekî ku ev morphs û mutates, nexşîna virusê ne ku ji hêla conformationê veguheresaziya wê ve, lê bi reaksiyonên li seranserê vîrûsê (CD4 binding sites tê gotin), ku ji hêla hûrgelan ve tê guhertin.
Dema ku BNA-ê pir caran bi kontrola elîtan re girêdayî dibin, ew ê, bi rastî, di hemî kesên ku bi HIV-ê re pêşve bibin, bi rêjeya pir kêmtir.
Di kontrola çend elîtan de, amadebûna BNA-ê têbawer têne hesibandin, wateya ku ew di dema dema infeksiyonê de hene. Di kontrola kontrolên ne-elîtan, BNA-ê di gelemperî 2-3 salan di infeksiyona pêşîn de, dê di dema ku vîrus xwe bi hucreyan û tissues ve girêdayî ye , zeviyên latînî dibêjin, ew ê ji hêla veguhestinê ji ewlehiyê ve tê veşartî bimîne.
Niha zanistên ku niha ew dikarin pergala parastinê ji bo bêdengên BNAs "hilberîn," dibe ku ew dikarin ji pêş vegirtinê an astengkirina nexweşiyê, bêyî bêyî bêyî alîkariya dermanan bistînin.
Dîroka Xwezayî ya Antîdefên Agahdariya Agahdariyê
Dema ku yekem zanyariyên destpêkê di destpêka salên 1990-ê de bi serîlêdanên BNAbên nasnameyê, ew tenê di 2009-ê de hebû ku hinek namzetên hêsan yên girîng ên ku lêkolînerên vakslêdanê bûn. Di nav wan de VRC01 bû, ku bNAb bû ku ji mirovê amerîkî yên Afrîkayê vekirî ye û piştre ji sedî 90-ê tevliheviya HIV-1 veqetandin.
VRC01 dixebitin ku bi navnîşana CD4 ya ku li ser rûyê vîrûsê ve girêdayî ye, ji bo pêşîlêgirtina HIV-ê ji hucreyek mêvandar a têkevin.
Zindîkirina heywanên destpêkê VRC01 bi sozê nîşan dide, bi kevnên ku bi şeş mehên şeş mehan re kontrolkirina antibodies bi tevlihev kirin.
Tîma Mirovan, li hemberî, gelek xemgîn in. Di lêkolîna 2016'an de ji Komela Tîma Tîma Clinicalî nîşan da ku şehîdên xweser ên VRC01, dema ku baş xweşbîr kirin, hindik bû ku beşdarî beşdarî beşdarî beşdarên vîral ên li ser dermanên xwe derxistin. Gelek pirtirên ku nikarin van encaman çêtir bikin.
Dîtina nû ya N6-nîjox di nav wan de, ku ew xeterekî xwezayî ya VRC01 tê dîtin, hem jî di pergala genetîk û rehmê de ye.
Û şahidên xurt hene ku piştgiriya van nêrînên xwe bikin.
Berî Berê N6, namzetên herî bNAb an jî pir zelal bûye (wek ku bûya VRC01 bûye) an jî pirfirehtir xurt e. N6 xuya dibe, herî kêm di pêşniyazên pêş-klînîk ên ku li ser herdu hêsantir, 98% ji 181 cûreyên HIV yên cûda yên cuda yên (HIV-20-strainsê ji bo naveroka bNAB-yê wê din) ne.
Pir bandora wê ya bandoriya wê dikare bibe avakirina antîbodî ya unusual, ku destûrê dide ku ji karbohîdrate "derê jams" biparêzin ku ji bnbên din ên ji ber ku vakslêdanê digirin.
Wê N6 ji Doorway ve ji bo nexweşiya HIV-ê vekin?
N6-N6-ê di encamên darizandina mirovan de heman encam bigirin, ew ê yekem e ku ew ê ji bo astengiya HIV-ê û hemwelatiya hemwelatiyê wergirtin.
Ew ne naxwaze ew dê astengiyên heman heman astengî li darizandinên VRC01-ê yên ku dihêlin rasterast dakêşin ku neheqiyên desthilatdariya elite re vebikin. Bi vî awayî, belgeyên hindik hene ku pêşniyar dikin ku em dikarin pergala parastina van antibodies li ser xwe hilberînin, bi kêmanî di hejmaran de têra wan tête parastin.
Yek ji herî zehmetiyên ku di lêkolîner de rûdinin rast e, ew e ku ev pêvajoya yekane ya BNAb pir zehmet e. Bi gelemperî, gava ku zanistî hewce dikin bersiva bersivê, laşê bersiva bersivê dijberî bersiv bide, yek ku bandorek bandor dike. Ya ku ew e ku rêbazê bedena laşê "pişkêşî" li ser pergala parastina ewlehiyê ye ku ew nehêle ku (nexwe dibe ku bi nexweşiyên otimmune ve tête kirin ) an jî di bin çalakiyê de (wek dibe ku bi tengahiyên zordestî tê xistin).
Di mijarên din de pirsgirêkên tevlihev ên zehmên latînî yên ku di nav salan û heta deh salan de tête parastin HIV heye. Pirsgirêk ev e: tenê vîrusê yekem-birêvebirin dikare ji aliyê BNAb ve bê bêalîkirin; kesên ku di hilberên hucreyî de veşartî nikarin. Ew tenê ji hêla "HIV" ji HIV ve veşartî ye ku BNA-ê derfetek pêvajoya dînamengî, bermîlîzasyonê bandor dike. Stratejiya pir pir berbiçav, wekî "wekî kick-kill," tê zanîn tête navendên tîmên sereke yên HIV-ê.
Pêşeroja lêkolînê ya BNAb
Ma kîjan zanyariyên li ser van astengan berbiçav nebe ku hîn neyên dîtin. Kî em ji bo hin tiştan bizanin ew e ku N6 Nêzikên ku di bin kontrola wê de û herdu hembêzkirina neutralîzmê de niha di bin lêkolînek din ên din de derbas dibin.
Ji ber ku hêza wê, N6 dê li ser VRC01 li ser xuya dibe ku hûn dikarin bibin ku ji aliyê IV-ê ve vebigere. Ji bilî, kapasîteya wê ya ku hema hema hema hema tevahiya hemî HIV-ê vebikin, tê wateya ku ew dikare wekî wateya wekî hemî tedawî û dermankirinê bigirin.
Dema ku yek hewce dike ku lêkolîna bi hişyariya hişyariyê nêzî, kaxezê ev yek ji dilsoz xuya dike. Pêçûna paşîn dê li darizandina darizandinên vivo yên firehtir bibe, dibe ku dibe ku di destpêka sala 2017 de dest pê bike.
Di heman demê de, darizandinên du Phase II-ê di sala 2017 de dest pê dike, lêgerîna VRC01 wekî forma HIV-ê (pêşniyarî wekî HIV-pêş-pêşniyazkirina prophylaxis, an jî PREP ) tê naskirin.
Di darizandinên mirovane yên mezin de dê diyar bikin ka VRC01 dikare ji bo parastina HIV-nîjadên parastina parastina herdu du sermiyan dan. Yekemîn dê 24 navnîşan li Brezîlya, Peru û Dewletên Yekgirtî pêk tê, tevlêbûna 2,700 mêran û kesên ku bi cinsî re cinsî re cinsî dike . Ya duyemîn 1500 jin jibo Botswana, Kenya, Malawi, Mozambique, Afrîka Başûr, Tanzania û Zimbabwe.
> Çavkaniyên
> Bar, K .; Harrison, L .; Overton, E .; et al. "5340 ACTG: Effect of VRC01 li Viral Kinetics Piştî Piştî astengkirina tedawiyê ya analytîk." Konferans li ser Retroviruses û Infections of Opportunistic (CROI); Boston, Massachusetts; February 22-25, 2016 Konferansa 32LB.
> Chun, T .; Sneller, M .; Seamon, C .; et al. "Bandora Infeksiyonê ya Tenduristiya Berbiçavkirina Vîdyoya VRC01-ê li ser Xweseriya HIV-ê." Konferans li ser Retroviruses û Infections of Opportunistic (CROI); Boston, Massachusetts; February 22-25, 2016 Konferans 311LB.
> Eroskin, A .; LeBlanc, A .; Hefteyan, D .; et al. "bNAber: databases of anjîberiya antîdeolojî". Lêkolîna Nucleic Acid. Çile 2014 42 (Numreya Databast): D1133-1139.
> Parastina Tenduristên Tenduristî (HPTN) yên HIV. "Lêkolîna HPTN: Lîsteya Lêkolînê - HVTN 704 / HPTN 085 û HVTN 703 / HPTN 081" Washington, DC.
> Huang, J .; Kang, B .; Ishida, E .; et al. "Têkiliya nasnameya malpera CD4-Binding HIV-ê ya ku HIV-vekirina bêhêriya Ne-Panelîzasyonê ye." Zixtî. 15ê çiriya paşîn, 2016 45 (5): 1108-1121; DOI: 10.1016 / j.immuni.2016.10.027.