Xweseriya HIV-Tîma Ne Tenê Sêşema Ji Guhertina Fat Fat
Lipodystrophy , carinan di demeke dirêj de nermalavên nukleosîd ên ku bi navê Zerît (Stavudine) û Retrovir (AZT) ve girêdayî ye. nexşandin .
Di salên dawîn de, lîstikvanên din di lîsteya gumanên mumkumar ên zûtir zêde bûne, tevlî Sustiva (efavirenz), dermanên raltegravir, û dora dermanên HIV-ê yên ku ji hêla proteinsê ve tê gotin.
Bi vê yekê re got, sedema sedemek ji bo lipodystrophy- ê jî di rêya riya dravê de (lipohypertrophy) an jî winda gavê (lipoatrophy) -ek pir zêde ne diyar e. Şahidên zêdebûna şahidan diyar kir ku bixweberiya HIV-ê, herweha hema hebûna infeksiyonê berdewam dike , dibe ku beşdarên sereke bibin.
Di sala 2015'an de li Konferansa Li ser Retroviruses û Înfehsiyonên Opportunistic li Seattle li ser mijara hinek ronahiyê dest xist. Li gorî lêkolînê, mirovên ku bi destpêka tedawiyê (zêdeyî 100,000 kopî / mL) bi riya vîral bilind ve tê dîtin, ji bo lipodystrophy ji hêla wan re bi barkêşên virus yên jêrîn tê dîtin.
Design Design û Encamên lêkolînê
Di lêkolîna 96-heft de, ji hêla lêkolînerên li Zanîngeha Case Western Reserve di Ohio de hat kirin, 328 nexweşên HIV-ê yên ku ji ber tedawîbûna dermankirinê ve nehatine avakirin. Yûhenna navîn 36 salan bû; 90% mêr bûn.
Her du beşdarên sê yek ji sêyemên dermanên cûda derman kirin, ku bi pişta pişta Truvada (tenofovir + emtricitabine) û an
- Reyataz (atazanavir) + Norvir (rîtonavir)
- Prezista (darunavir) + Norvir (rîtonavir), an
- Isentress (raltegravir).
Di çarçoveya lêkolînan de, nexweşên ku di guhertina bedena pîvana pîvana tedawî de cAT û DEXA (dual-enerjiya x-ray-dravê) têne dayîn.
Dema ku ew guman dikir ku dermanên antiretroviral dê di nexweşan de celebên cuda cuda bandor bikin, zanyar bûn ku bizanin ku fona bedenê zêde dibe statistî heman hemî komên. Bi giştî, girseya bedena 3% ji 3.5% zêde bû, dema ku rûnê fatê ji 11% heta 20% zêde bû û germê germê ji 16% ji sedî 29 zêde dibe.
Tenê cudahiyên nîv-ê ku ew dikarin bibînin li ser nexweşiyên virus-ê bûn. Li wan kesên ku bi barkirina vîral a bilind, fatiya visceral (ango, di hundurê gavê de) di nav nirxa 35% de bêyî dora narkotîkê an darê dermanan zêde bû. Bi berevajî, nexweşên ku bi deh hezaran kopiyan / mL-mL vekirî ne tenê 14% bi derheqê Îentress û ji 10% kêmtir bi proteinsên pêvajoyê ne.
Di heman demê de, di nav Interleukin-6 (IL-6) de, çalakvanek parastinê ya parastinê, bi zêdebûna fatê peripheral (anî, zû di bin çermê de). Ev yek pêşniyar dike ku sedemên HIV-related têkildarî di destketiyên fatê yên paşîn de, an jî di hevkariyê de an jî serbixweya têkoşîna tedawî dike.
Bêguman ji sedemên germî , diabetes û dyslipidemia de, bi du sedan re zêdebûna fatiya visceral 30% de ciddî ye.
Gelek nîşan dikarin ji ber berjewendiyên tedawiya bêtir belaş pêşkêş dikin, berî ku bendava vîral têne bilind kirin an jî hejmarên CD4 têne qeyd kirin.
Çavkaniyên
McComsey, G .; Moser, C .; Ribaudo, H .; et al. "Pergala Pirtûka Pergalê Piştî destpêkirina Raltegravir an Protease Protease." Konferans li ser Retroviruses û Infections of Opportunistic (CROI); Seattle, Washington; February 23-26, 2015; abstract 140.
Virolet, C .: Delhumeau-Cartier, C .; Sartori, M .; et al. "Lipodystrophy di nav HIV-nexweşiyên nexweşan de: lêkolîna kursî ya li ser kalîteya jiyanê û nexweşiyên tendurustiya derûnî." Lêkolîn û tedawiya AIDS 2015; 12-21: DOI 10.1186 / s12981-051-0061-z.