Çawa Triple Therapy Tenduristiya HIV-ê Xweşand
HAART, ji bo "dema tedbîra pirrjimar an antiretroviral," termînek di salên 1990-ê de ji bo ku bandora dermanên narkotîk ve tê bikaranîn ku tête HIV-ê derman dike.
Berî HAART, bikaranîna dermanan an an du du antiretroviral bi gelemperî di nexweşan de HIV-ê sînor sînordar bûn, encamên ku di astengkirina tedawiya lezgîn û herweha nehêle ku tevahî çalakiya vîral bigire.
Ew di destpêka sala 1996an de pêvajoya pêşniyarên proteînan bû bû ku doktor dikarin sê rêberên narker ên bêtir hevpeyman bikin û bi awayek ku HIV-ê ji hêla cuda ve di nav xalên jiyana xwe de cih digire. Bi tevgera HAART, doktor û zanistî di nav sê salên biçûk de (1995-1999) de hejmara Amerîka û Ewropa di hejmareka AIDS-50% dorpêçek şahidî kir.
Ji bilî HAART, nêzîkatiya pir-tedawî jî wekî "tedawiya sêyemîn" an "sêyek tutunê tixûbê sêyozê" tê naskirin.
Îro, peyva piranî ji mîkrîkên din ve hatiye çêkirin, cART (tedawiya antiretroviral) an jî, hê jî hêsantir, tedawiya antiretroviral.
HAART WERKIRÎ
Wekî ku li dijî terorîstên yek-derman an du dermanan, dermankirina sê antiretroviral dikare wekî tîmek torek dixebitin, bi bandor bi awayek xurt a HIV-ê ku dikare di nav nifûsa vîral de heye.
Heke ku narkotîk nikare cureyê vîdyalek hinek qut bikî, yek an du herdu agent dê bêhtir ji ber vê yekê dibe.
Bi riya, bi parastina nifûsa viral ( zehfkirî ) bête kirin , hinek vîrûsên dravî di xwînê de û derfetên ku ji bo vîrûsê veguherîna berxwedana berxwedanê de hene hene.
Ji ber vê yekê tedawiyên pêş-HAART-ê ku bi lez zûtir xeletî nemîne: populkarên mutant ên piçûk destûr bûn û di dawiyê de zêde dibe ku ji bo astengiya viral dibe. Dema ku ev yek dibe, derman nabe ku nikarin HIV ji replicasyonê rawestînin, rewşeke ku em behsa "berxwedana narkotîk."
Drugs used in HAART
Niha 5 dersên dermanên antiretroviral hene , her yek ji asta taybetî ya di jiyana zikra HIV de heye:
- Têketinê an tevlîhevkirina têkildar (ku dijberên antagonîstên CCR5 hene )
- Nucleosîd û nucleotide transcriptase inhibitors re (NRTI / NtRTI)
- ne-nucleoside-ê veguherandina transcriptase inhibitors (NNRTI)
- întegrasyonê bicîh bikin
- pêvajoyên nerazîbûnê
Dersên din ên antiretroviral têne lêkolîn kirin, lê çaxê dermanên nû yên armanca armanca wan berbi tolerasyonê çêtir dibe, bandorên nerazîbûnê kêm bikin û ji bo wan tedbîran hêsantir bikin.
The Future of HAART
Herweha ji bo zordariyên bêdengiya HIV-ê ku bi kesên însan ve girêdayî ye, HAART niha tê wateya ku ji hêla gelemperî ya gelek xeteran re veguhastin ve tê bikaranîn. Stratejiya ku ji bo parastinê (TasP) ve tête zanîn tê nîşandan ku tête kêmkirin "Barkirina virus" di nav niştecîhê de, ew zehmet zehmet dibe ku vakslêdanê ji kesek vegirtî bi kesek ne-infeksî derbas bike.
Wekî din, HAART nîşan dide ku rîska hemî HIV-û ne-HIV-nexweşiyên têkildarî (hejmara kansêr û dilîn-dil) jî ji hêla 58% ve hatî destpêkirin dema destpêkirina dermankirinê. Wekî encamek, niha ev pêşnîyar kir ku HAART di hemî kesên ku bi HIV re dest pê dike , bêyî ku rewşa statuya, dahat, herêmê erdnîgarî, rêjeyê, an jî bileya virusê HIV.
Têgeha HAART jî dibe ku bi pêşveçûna pêşveçûnê ya nûnerên dermanên antiretroviral (bi derfetên derheqê mehan an jî sê meksiyonên mecbûrî) biguherînin) û dermanên pêşerojê yên ku dê armanca sê-tedawî daketin korgtailek sêyem a kevneşopî kêm bikin.
Du ceribandinên sêyemîn sê, ku navê SwORD-1 û SWORD-2, tê gotin ku bikaranîna Tivicay (dolutegravir) û Edurant (rilpivirine) ji 48 hefteyên ji bo bandorên kêmtir-bandorên herî kêm. Dadgeheke piçûk ên din jî navê wî ya LAMIDOL, nîşanî ku Tivicay bi lamivudîn (narkotikên kevneşopî yên kevn) bi kar tîne heman encamên ku berê berê nexweşan tê derman kirin.
Çavkaniyên
> Sansone, G. û Frengley, J. "Têkiliya HAART li Causesên Kuştina Kesên Mirovan bi AIDS-Rêza Navîn." Journal of Urban Health. Hezîran 2000 77 (2): 166-75.
> Cohen, M .; Chen, Y .; McCauley, M .; et al. "Parastina HIV-1 vegirtina bi tedawiya antiretroviral bi destpêkê." New England Journal of Medicine. 11ê Tebaxê, 2011 365 (6): 493-505.
> BİXWÎNE Koma Giştî ya START ya START. "Initiasyoniya Tenduristiya Antiretroviral Di Early Infeksiyonê HIV ya Asymptomatic." New England Journal of Medicine. 20ê tîrmeha 2015ê DOI: 10.1056 / NEJMoa1506816.
> Llibre, J .; Hung, C .; Brinson, C .; et al. "Peyva sêyemîn 1 & 2: Switch to DTG + RPV bi 48 wesayîtên virologîk biparêze." Konferansa 2017 li ser Retrovirus û Infections of Opportunistic (CROI); Di 13-16-ê de, 2017; Seattle; aborî 44LB
> Joly, V .; Burdet, C .; Landman, R .; et al. "Encamên encamên > dolutegravir > + maintenance + lamivudine in ANRS 167 > LAMIDOL- trial." Konferansa 2017 li ser Retrovirus û Infections of Opportunistic (CROI); Di 13-16-ê de, 2017; Seattle; abstract 458.