Ji bo tedawiya pêşîn-yê pêşniyardarên balkêş ên hêzdar
Têkiliya întegrasyonê (ji ber ku tête navnîşkirinên înfeksiyonê veguherandina rêwîtiyê an jî INSTI ve tê zanîn) klaseya hêza antîtertroviral e ku ji HIV veguherîne ji kodê genetîk ve girêdayî ye. Ew bi vî awayî ji hêla enzyme ve têketina întegrasyonê tête asteng kirin û bi vî awayî, ji bo HIV-ê veguhestin nikare dike.
Navnîşan (ratelgravir) ya yekemîn ya INSTI di 12ê cotmeha 2007ê de ji aliyê Rêveberiya Xwarinê Xwînanê û Tenduristiyê (FDA) ve hat pejirandin.
Hemû got, niha sê molekêşên narkotîk û çar dermanên diyarkirî yên ku di INSTI de ye
- Isentress (ratelgravir)
- Tivicay (dolutegravir)
- Vitekta (elvitegravir)
- Triumeq (dolutegravir + abacavir + lamivudine)
- Stribild (elvitegravir + cobicistat + tenofovir + emtricitabine)
- Genvoya (elvitegravir + cobicistat + tenofovir AF + emtricitabine)
Dema ku tevhevkirina tevlîhevkirina dermanan, Dutrebis (ratelgravir + lamivudine), ji hêla Birêvebiriya Xwarinê ya Xurek û Derman ve hatibû pejirandin, ew li bazirganî li Dewletên Yekbûyî ne.
Pîşesazên dermanê ViiV û Janssen Dermanê li ser dermanên din ên din bi hevkariyê re hevkariyê dike ku dê dolutegravir bi dermanê Edurant (rilpilvirine) hev re bikin . Baweriya ANSTI ya din, cabotegravir, tête darizandinên III-yê Mirov têne veguhestin.
Dema ku çerxek narkotîk, însansoriya întegrasyonê têgihîştin li dijî dermankirina HIV-ê, hewceyên hêsantir, hêsîrên jêrîn, profîlên berxwedana çêtirîn, û dewlemendtirîn.
Wekî ku, INSTI di nav gelek rêbazên HIV-ê de, di nav de Dewletên Yekbûyî de têne dabeşkirinên bijartî yên bijartî têne kirin
Derhênerê heyî ya ji Wezareta Dewletê ya Dewletê ya Mirovan û Mirovan a cihên cîhanê ji bo pêşniyarên yekem-rêzdar ji bo kesên ku ji bo HIV-ê tedawî bûne dabeş bikin. Bi rastî, ji hêla şeş dermankirinên niha ve ji bo ji bo nexweşên nû ve tê pêşniyar kirin, pênc pênc pargîdanek narkotîkên xwe yên bêdeng bi întegrasyonê re hene.
Çawa Pêşniyarên Têkilî Çêdibe?
HIV di nav pêvajoya pênc-paş de bi genomekera vîdalaya DNA-ya navendî ya mêvandar tête hevgirtî dike:
- Integration enzyme bi HIV-DNA ve girêdayî ye, paşê ya ku di pêvajoya veguherandina reverse ve tê de hatiye afirandin.
- Piştre HIV-DNA ji bo pêvajoya întegrasyonê amade kir ku di pêvajoyek paqijkirinê de tête gotin , ku bi riya genetîkî genetîk veguherîne, derengên vekirî yên di nav avahiyê de vedike.
- Piştre paqijkirina paqijî paşê nav nucleusê hucreyek mêvandar di nav nermî ya nukleer de têxe .
- Dema ku di nav nucleus de, HIV-DNA-ê veguhestin DNA-ê veguhastin tête navnîşankirin . Di vê qonaxa, DNA ya vîdyoyî li dijî DNA-hucreyên mazûvanan ve, êrîşên ku DNA-hev re digire û bi navên kîmên kîmyewî di nav hişk a DNA-ê de digel hev.
- Di encama êrîşê de bersiva berevanîya parastina xwezayî ya xwezayî dike ku navê repairê ya gapê , ku di hucreya mêvandar de dê bixweberê xwe ji bo DNAyê bi xilas bike, bi awayekî hewceyê hêsantir kirina kodîkikên wê genetîk.
Bi tenê bi astengkirina enzyme, pêvajoya integrasyonê temamî rawestandin, bi bandor bi awayekî veguhestina vîrûsê veguherîne. Lê belê, wekî yekgirtî tenê yek ji çend qezencên HIV-ê, ew e ku dermanên din têne girtin, ji hêla HIV re vegotin û pêşniyar dike ku çalakiya viral tevahî tengahiyê ye (wekî pirtûka vîralavê virusê HIV).
Pirsgirêkên Side û Baweran
Ne cûreyên din ên HIV dermanan, tevlîhevkirina tevlîhevan bi rasterast bi mekanîzmayên xwe re bêtir li hucreyan bikin. Wekî weha, ew bandorek kêmtir bandor, bi taybetî diarrhea, nausea, bêhêz, serêş, û nermaliyê hene.
Piraniya van alîgirên hêsantir, lê belê, bi awayekî veguherîn in û bi gelemperî bi xwe re çareser bikin. Bi vî awayî re got, eger hûn yekser bûyerên dijwar biceribînin dema ku yekgirtina tevlîhevkirina narkotanê derman bikin, pêşniyarê xwe doktor an dermanê xwe bikin. Tenduristî ku bi kêmî re pispor pispor e ku pispor e. Rawestandin û guherîna demên pêşî dikare ji zêdebûna zirarê çêtir bikin.
Wisa, dema ku tevlîhevkirina întegrasyonê kêm e ku berxwedana narkotîkên pêşerojê di dema pêşî de ne , divê hûn di derman an derengan de derman bikin. Berxwedana dema ku xwîna dermanan di xwînê de dest pê dikeve, dibe ku vîrûsên mutant digerin û hilweşînin. Dema ku ev çê bibe, dermanên te dê nikarin kar û herweha berî û dibe ku, di hin rewşan de nebe.
Ji ber ku întegrasyona întegrasyonê di dema demên dirêj de dimîne de, ew dikarin bikaribin ku ji bo dansê caran têne derman kirin. Lê girîng e ku hûn fêm bikin ku astengên demên dirêj di nexweşiyê de şîret dikin û rojane bertekek ji bo serketina tedawiyê bimînin.
Çavkaniyên
Rêveberiya Xwarinê ya Xwîner û Xizmet (DDA). "Pêveka Dermanê Dermanê - Drug Name: Isentress (ratelgravir) Qebûlên 400mg." Spring Spring, Maryland; 12ê çileya pêşîna 2007ê de
Enstîtuya Niştimanî ya Alerjî û Têkiliyên Nîştî (NIAID) "Pêşveçûna Tenduristiya HIV / AIDS." Beyesda, Maryland 21ê tebaxa 2015ê de hate guherandin.
Wezareta tendurustî û Xizmetên Mirovan (DHHS). "Serdanên ji bo Bikaranîna Bikaranîna Antiretroviral ên li HIV-1-Adorên Kesan û Zarokan." Rockville, Maryland; 28ê çileya paşîn, 2017; 24ê Adarê, 2017.
Craigie, R. û Bushman, F. "Integrasyona DNA-HIV." Di Medicine in Spring Persbor Spring Cold. Tîrmeh 2012; 2 (7): a006890.
Bushman, F .; Fujiwara, D .; û Craigie, R. "Integrasyona DNA-Retroviral-ê ji hêla protein-integrasyonê ve HIV-ê ve dike" . 28ê Îlon, 1990 249 (4976): 1555-1558.