Çavdêriya HIV ya Dermankirinê
Hin nikarin ku tedawiya ji bo dermankirina HIV-ê ji deh salan ve bêkêmasî neheq bûye. Vê yekê gava rastî ji hêla nifşên kevnar ên ku bi rêjeya zextî ve zêde bû û bêtir pêşxistina pêşerojê berxwedana narkotîk bû. Çi tiştên ku nikarin fêm nakin ev çiqas çiqas zanist ji sala 1996 ve hatibe, çaxê gava pêşî tîrmeh-sê-tiryakî tedawiya pandemîk guhertin.
Berî 1996, ji bo Amerika di 20-sal salî ya navxweyî ya nû ya nexweşiya navîn de 17 salî bû. Îro, dermanên nifşên nû yên ku bikaribin wekheviya wê nifûsa gelemperî spas dikin , hêjayî bandorên dermanên derman ên derman dike û şîretên dakêşî wek rojek yek bi şehsek hêsan e.
Lê belê, tevî van pêşveçûnan, ji kêmî ya Amerîkî derman kirin ku dikarin armancên tedbîriya xwe bigirin, ji ber ku bi taybetî bi dansê dîskêş an dermankirinên astengdar ên dilxwazî hebin.
-
Gelo Derheqê Derheqê Navxweyî ya HIV Tîpa Çiyayê Çandinî?
-
4 Tiştên Ji bo Tenduristiya HIV-Xuger Zêdetir Girêdana Têkilî
Zêdetir li ser vê yekê rast e ku, ji 1.2 mîlyon amerîkî îro di HIV-ê de dijîn, di nav wan de di navbera 20-25% de nexweşî ne.
Di dawiyê de, tedawiya HIV-ê ji hêsantirên bêtir e. Ew dizanin ku çawa tedbîrên dixebite û kîjan hewceyê ku hûn hewce ne ku wek kesek ji bo encamên erênî yên erênî yên erênî çêtirîn çêtirîn çêbikin, ka hûn nexweşî ne an jî bi lênêrîna xwe re bikişînin.
Dermanên Antiretroviral çi ne?
HIV bi retrovirus ve tête parastin , wateya ku ew di rewşê de bi awayekî din re veguhestin ku çawa vîrusên din veguherînin. Ji bilî ji bila koda genetîk ji DNA re RNA wekî organên hûrgelên piranîya zindî vedike, HIV bi navê RNA-DNA veguherîne.
Bi destnîşankirina mekanîzmayên ku HIV tê vegotin, zanistên narkotîkên pêşdebir kirin ku dikarin di asta vîdyoya virusê de virusên taybetî yên asteng bikin. Ev narkotîk, ku em wekî antiretroviral , tête tedawiyên bi hev re tê bikaranîn ku bi replicasyona vîral derxistin da ku derveyî ku ew undetectable tê dîtin.
Her çiqas bandor, bandorên antiretroviral pir zirarê jêbirin, lê belê bila hêza wê ya ku bi replica veguherîne. Bi vî awayî, pergala parastina bêdeng dimîne û çêtir dibe ku ji bo nexweşiyên şer bikin (wekî infeksiyonên derfetên opportunîst ) ye ku dibe ku eger parastina parastina parastinê têne çêkirin.
Çawa Karên Antiretroviral?
Tenduristiya Antiretroviral xebitandina HIV-ê ji nûçeyên girîng ên di çarçoveya jiyana xwe de dixebitin , bi awayek zelalkirî tê gotin:
- Têkiliya-qonaxa ku HIV bi xwe hucreyek mêvandar e
- Fusion-qonaxa ku HIV li hemberî membranê ya hucreyê dike û materyalên genetîk di nav hucreyê mêvandar de radest dike.
- Veguhastina veguhestinê-qonaxa ku RNA ya Viral tête şandin DNA
- Integrasyon-qonaxa ku DNA ya HIV tête nav nucleusê hucreyê mêvandar (tê bikaranîna înzyme-întegrasyona), bi bandor bi bandorkirina genetîk
- Veguhastin-qonaxa ku HIV tê bikaranîn ku pîşesaziya avahiyê ji bo vîrusên nû ve tê çêkirin
- Meclîsa-qonaxa ku vakslêdana nexlemî tê civandin û li ser hucreya mêvandariyê veguherand
- Bizeng û matparêziyê - qonaxa ku vakslêdana bi hucreya mêvandar ve tê bikaranîn ku bi protein an enzyme tê bikaranîn ku vîrûsek temamî bi temamî çêbikin
Bi karanîna dermanên narkotîk (ku du du an jî bêtir çiqas ên jiyanê de), kapasîteya HIV ya ku bi replicî ve girêdayî ye, bi temamî rawestandin, bi tenê çend çend mutant vîrus dikarin di hilberîna xwîna xwînê de serbixwe û belav bikin.
Dersên Dermanên Antiretroviral
Di vê yekê de pênc çemên dermanên antiretroviral hene, her duyan ji hêla çarçoveya jiyana jîngehê ve tê veşartin hene:
- Fusion inhibitors
- Nucleoside reversal transcriptase inhibitors reverse
- Non-nucleoside-tractcriptase inhibitors reverse
- Întegrasyona întegrasyonê
- Protease bêdeng
Ji van pênc çandî, 39 dermanên antiretroviral ji hêla Birêveberiya Xwarinê ya Xurekan û Derman ve tê pejirandin, di nav de du hevpeymanên 12-ê de hene ku di du du an jî bêtir derman hene.
Çima Çawa Tenduristiya Çandî?
HIV bi gelemperî ji cureyê vîdalaya bingehîn (tê bikaranîn "vesayek celeb") û herweha wekî pevçûnên vîral , her yek bi îmzeyên genetîk û pîvanên taybet re tê gotin. Dermankirina dermankirinê tête bikaranîn ku gelek ji van cûreyên ku mimkun bi mimkun e ku heke ku bareya vîral a kes tête undetectable tête tête kirin .
Dema ku di kombûnê de tê bikaranîn, dermanên antiretroviral wekî tiştek ji tîmokhemîk "tîma tagê." Heke narkotîk A, ji bo nimûne, nikare venegerin ku di çarçoveyê de di asta jiyanê de bisekinin, dûre B û C derman dikare bi qada cûda cuda bike.
Testa berxwedanê ya genetîk tê bikaranîn ku ji bo cûreyan û dersa mutasyonên ku di nav nifûsa vîral de hene nas dikin. Li ser encama encamên testê, tedawî dikare bêne çêkirin ku ji bo dermanên narkotîk tenê ne tenê kontrola vîral bandorek lê bandor bike, lê her weha herdu mutasyonên berxwedanê yên ku di hundirê nifûsa virus de ne.
Dema ku tedawiya Antiretroviral destpê bikin
Di gulana 2014ê de, Wezareta Dewletê ya Dewleta tendurustî û Mirovan ya Dewletê (DHHS) bi rêberên lênêrîna HIV re guherand, pêşniyazkirina tedawiyê di hemî mezinên bi HIV-ê ve tête pêşniyar kirin, bêyî ku ji CD4 re an hebûna nexweşiyê ye .
-
Implants How to Displants How to Prevent a HIV in the Front
-
Daklinza (daclatasvir) Agahdariya Hepatitis C Dug
Di demê de, tedawiya tenê tenê pêşniyar kir ku dema CD4 kesek dorpêçê 500 hucreyan / mL derxistin.
Biryareke DHHS bi piştgiriya belgeyan piştgirî kir ku tedbîrên destpêkê bi çend hejmarên erênî yên erênî re girêdayî ye:
- Di kêmkirina rîskên nexweşiyên bi HIV ve girêdayî ye
- Ji kêmkirina rîska veguhastinê ji dayîka zarokan re kêm bike
- Di kêmkirina rîska HIV-vekirinê de
Pêşniyarên paşnav jî piştrast ji hêla ku tedawiya antiretroviral dikare bi bandorkirina kesê ku bi HIV re, stratejiyek wekî Dermankirina Parastina (yan TasP) tête kêm dibe . Ew jî nîşanî ku mirovên ku bi tedawiya zûtirîn HIV re têne dayîn, ji sedî 53% kêmtir dibe ku ji bo nexweşiya giran , pêşveçûna HIV û ne HIV-ê.
Bi berevajî, tedawîkirina dorpêçkirinê heta ku CD4-ê hejmareke kes ji bin 200 (asta nexweşiya AIDS-ê tê naskirin) dikare dibe ku di nav 15 salan de jiyana xwe ya mirovî kêm bike.
Dermanên ku Ez bi Dest bi Destpêk?
Dema ku rêbazên tedawî bi rê ve bêne guhartin û belav bikin û agahdariya zanyariyên nû yên nûjen, zanistî ya zanist hewce dike ku pêdiviya nifşên nerazîbûnê û nucleosîdên di pêşîneya pêşîn a pêşîn de.
Armanca tedbîra yekem e ku ji bo dermanên dermankirinê dakêşin, dê bandorên herî kêmtir û bandorên herî kêm ji bo pêşxistina berxwedana dermanan. Îro, piranîya dermanên narkotîk di heman gavê de, yekser damezrandina rojane ye, ku dikare bi hêza kesek zêde bikin ku ji bo asta rêbaziya ku serkeftî ya serketinê tê vebirin, girîng dibe.
Ev girîng e ku wekî laşê lêkolînê ya ku niha tedawî dike ku hewce dike ku pêwîstiya mirovên ku hewce ne ku ji sedî 90% ji hêla zêdebûna hedefên tedawî yên tedawî re mezintir bigire .
Li ser der barê pêşniyarên tedawiyê yên ji hêla Wezareta Tendurustiya Mirovan û Mirovan ya Dewletên Yekbûyî yên ji bo mezinan re bi HIV re dijîn hîn bibin.
Çi dibe ku Ger Dermankirina Pêdivî ye?
Heke ku tête diyar kirin, dermanên antiretroviral divê hûn pênc, 10, an jî heta 15 salan bi bandor bandor bimînin. Ev dikare ji kesê kesek cuda ye, bê guman, li ser cureyên vîrûsê yek dikare bi vegirtî ye. Lê bi gelemperî, dema dirêjkirina bandoriya tedawî bi rasterast bi riya pîvanê ve girêdayî ye.
Fermankirina kontrolkirina vîrelê dide destnîşan dike ku vîrûs bi azadî re replicate bike, da ku mutasyonên berxwedanê yên dermankirinê bi hêza bazirganî û berbi sereke . Dema ku ev dibe, derman wê kêmtir û bandor be û paşê bi tevahî xebata xwe raweste. Ew wekî nerastkirina dermankirinê tê zanîn.
Di vê qonaxê, bijîşk dê hewce bike ku testa berxwedanê ya genetîk bijartî bikin ku ji ber ku berxwedana dermanan pirfireh be ku nas bike. Di hin rewşan de, berxwedanê dikare tenê du an du dermanan bandor bike; di din de, dersên temamî dikarin bêne bandor kirin. Pêdivî ye ku dê pêdivî ye ku li ser vê yekê pirsgirêkên serfiraziyê li hemberî astengiyên berbiçav ên ku dibe ku di cîhê yekemîn de dermankirinê derman kirin.
Ji bo parastina herî başî ya bi tedawiya HIV-ê ve bêtir agahdarî û pêşniyarên fêr bibin.
Çima nikarin Antitretrovirals HIV heye?
Di dema ku antiretroviral dikarin ji bo veguherîna viral dihêlin, ew bixwe bi vî awayî vîrûsek serbixwe di tevlîheviyên bedenê de bikin.
Di nav nifûsa viral de, dorpêçê vîrûs, provirus jê re , ew dikare di hucrey û tissues ya laşê de wekî hilberên latê têne zanîn. Ji bilî vakslêdana ji hucreyên infeksiyonî, HIV bi proviral ve parçe dike û bi hucreyên mêvandar, sîstema parastinê ve tête dabeş kirin. Ew dikare di sal û deh salan de di vê dewletê de bimîne, tenê ji nû ve veguhestina dema ku tedawî anî rawestandin an jî nefret bike.
Heta ku zanistên ku bikaribin ji vîrûsê ji van veşartî veşartin, "kick" venegerin, ku hebe ku tu bi tevahî xweseriya HIV tê hilweşîn e, nebe ku ne mimkun.
Çavkaniyên
Wezareta tendurustî û Xizmetên Mirovan (DHHS). " Agahdariyên ji bo Bikaranîna Bikaranînê ya Antiretroviral di HIV-1-Adults-Infeksî û ciwanan de." Rockville, Maryland; 14ê tîrmeha 2016'an de hate guherandin.
Hogg, R .; Althoff, K .; Samji, H .; et al. "Gap Girtin: Gengaziya jiyanê di zêdebûna kesên HIV-ê yên li Dewletên Yekbûyî û Kanada, 2000-2007 de zêde dike." Konferansa AIDS ya Navneteweyî (IAS) Konferansê li Pathogenesis, Tenduristî û Parastinê. Kuala Lumpur, Malaysia. 30ê hizêrana (June) 3, 2013ê de TUPE260 binivîse.
Skarbinski, J .; Furlow-Parmley, C .; û Frazie, E. "Nimûne Niştimanî ya Hejmarên HIV-Kesên ku Kesên lênêrîna lênêrînê derxistin, anî bûn ART, û Projeya Viral wergirtin - Projeya Çavdêriya Çavdêriya Derûn, 2009-2010-US." Konferansê 19-ê li Retroviruses û Înformasyona Opportunistic (CROI); Seattle, Washington; 8ê Adar 2013 # 138.
Kitahata, M .; Gange, S .; Birahîm, A., et al. "Tendurustiya zûtirîn li dijî dermankirina HIV ya antîvîtroviral derxistin." New England Journal of Medicine. 30ê gulana 2009ê 360 (18): 1815-1826.
Sax, P .; Meyers, J .; Mugavero, M., et al. "Pêdiviya Dermankirina Tenduristiya Antiretroviral û Têkiliya bi Rizgariya Nexweşiyê ya Bazirganî di nav Dewletên Yekbûyî yên Nexweşan de HIV Nexweş kirin." Kongreya Navnetewî ya Navneteweyî ya li dijî Nexşeya Tenduristiyê ya HIV. 8ê çiriya paşîn, 2010 Glasgow; Pêşniyariya devkî # 0113.