Understanding Pool of High Risk High Level
Piranîya Amerîkî ji sîgorteyê xwe re ji hêla karsaziyê ve dibe û gelek kesan di bernameyên hikûmetê de wekî navdar, Medicaid , Tendurustî , CHIP, û planên tenduristî girêdayî girêdayî hêzên çekdarî. Her weha, gelek kesan ku xweseriya xwe dixebitin plana xwe ya tenduristiyê bi rasterast ji kompaniya sîgorteya tenduristiyê re.
Di heman demê de, zêdeyî 40 mîlyonên amerîkî ne ji sîgorteya tendurustiyê tune tune, ku ew beşdariya wextê dixebite, karmendê wan ne sîgorteyê tenduristiyê pêşkêş dikin, an jî ew nikarin bacê sîgorteyên tenduristiyê bistînin lê pir zêde pere bidin ku ji bo Medicaid re qezenc bikin.
Gelek kesên girîng hene ku dikarin dikarin sîgorteyê bikî lê ji hêla şîrketên sîgortayê ve têne veguherandin, ji ber ku ew cûreyek berê-pêşîn , wekî kansera, diabetes, an infeksiyonek HIV. Di piraniya dewletan de, hiqûqên ku tune ne ku şîrketek sîgorteyê hewce dike ku ji bo kesan vekin.
Giraniyên Bilind
Lê belê, 35 dewletên ji bo niştecîhên taybetî yên ku ji alîyê karsaziyên taybet ên ji ber tendurustî re girêdayî re red dikin red kirin. Ji bo piraniya beşan, ev bernameyên ku pisporên rîsk ên bilind têne zanîn, garantî dikin ku kes dikare di nav planek tendurustiyê de bikirin û navnîşa nirxandina tendurustiya wan.
Dr. Mike's Bottom Line
Heke hûn ciwan û xweşikî ne û nexagonên xetereyê yên tendurustî (wek cixarek) ne, hûn ê ku hûn bi dilxwazî wek we dixwazin ku sîgorteyên tenduristiyê û tendurustiyê tenduristiyê yên bi sîgorta hêsan a hêsan heye. Lê belê, heger heger hûn ji bo rewşa tendurustiya demokrasiyê an jî tenduristî heye, ji sedemên xetereyên bilind (yên wekî tutunê an bêtir bi tutunê re) ye, hûn nikarin ku hûn bisekinîna sîgorteya tenduristiyê bistînin.
Pir planên tenduristiyê di karsaziyê de ne ku ji bo pereyê xwe bidin û ne naxwazin ku "kesên nexweş" binivîse ku diçin ku xizmetên herî zêde bikar bînin .
Çi ku Reforma Tenduristiya Tenduristiyê ya Girên High High Risk?
Yek ji pêşniyarên sereke yên qanûna mezinbûnê (Qanûna Parastina Karên Parastina Têkilî û Qanûna Karûbarên Nexweş) ku di qanûna 2010-an de li Qanûna Bexdayê hatibû îmze kirin, ji bo rêbazên şerta pêşîn-derxistin holê û destûra tendurustiya tenduristiyê ya ku nikarin li ser statuya tendurustî ya înkar nakin.
Her dewlet heye ku veguherîna sîgorteya tenduristiyê ya ku bi kêmanî du planên tenduristiyê bi bi rêjeyên cuda cuda yên pargîdan û ji xerca derveyî pêşkêş dike. Danûstandin dikarin ji bo alternatîf an jî an jî bilî bibe, pispora rîska niha ya rîska niha ya heyî.
Çiqasî Bêhtir Bazirganiya Giraniya Giraniya Xwe Xwe Bikin?
Plana tenduristiyê ya rîska xeter a pir ji bo dewleta ku hûn kar dikin. Ji ber vê yekê, di pergala we ya giran a rîska herî rîskê dê pir caran dibe ku hûn ji lêçûna kirîna sîgorta kesane ya kevneşopî ya kevneşopî ya kevneşopî ya bêhtir bistînin. Bi gelemperî, pisporên bilind-rîsan di çarçoveya peymana xwe ya dewletê û şîrketên sîgorteyên tendurustî yên taybet ên taybet ên çar kesan de tenduristiyê pêşkêş dikin.
Li ser dewletê, li ser plana tendurustiya mehane dê ji bo plana tendurustiya xurt a 125% ji 200% deynê planek taybetmendî be. Ji bo nimûne, eger planek kevneşopî ji her mehê meha mesrefê $ 500 be, hûn dikarin ji bo plana herî rîska herî mezin (125% rêjeya), li Virginia Virginia 750 li West plan ji bo rêjeya rîska bilind (150% , û li Mary Maryland $ 1000 ji bo plana bihêztirîn ($ 1000).
Di piraniya dewletan de ku pisporên bilind ên rîskên bilind, rîskên sîgorteyê jî dikare li ser taybetmendiyên şexsî yên ku di temenê xwe de, temenî, cinsî, cûreyek cixarê ye, li cihê ku hûn di dewletê de û rewşa tenduristiya we bijî dibe cuda dike.
Ew nikarin pirsgirêkek tendurustî heye ku hûn kovara we nefikirin, lê ew dikarin tezmînata bilind bilind bikin!
Ji bilî bacê meha mehane, hûn ê ji bo mesrefên derfetên derfetê yên berpirsyariyê, wek salek deductibles, paqijkirin, û sîgorteyê salê jî berpirsiyar be. Hûn dikarin hêvî bikin ku heqê kêmayî $ 500 daketin, lê di gelek dewletan de dabeş dibe ku di navbera 1000 û 3000 $.
Gelo Girêdanên Bilind Idea baş e?
Pozgeheke bilind a rîsk dikare dibe ku heke hûn rewşa pêşdibistanek heye, nebaweriya ku di nav planek tenduristiyê de navnîşa nerazî kirin, û dikare dikarim pereyan mehane bidin. Ji ber ku hin dewletan jî alîkariya bi dezgehên fînansî pêşkêş dikin, qaîdeyeke bilind-ê ji bo ewlehiya netewî be heger dikare hûn nebînin ku planek tendurustî ya xanî bikirin.
Lêbelê, pirsgirêkên hûrgelan ên ku bi qesaxên bilind-rîsk hene hene. Tevî ku gelek mîlyon kes di 35 dewletan de bi pisporên rîska bilind re dikarin beşdar bibin, tevlêbûna navîn - li nêzîkî 190,000 - gelekî kêm e. Ev yek ji ber mesrefa bilind ya bihayê û her salê derfetên ji derfetên berfirehtir e - gelek kesan nikarin nebînin ku ji hêla poola bilind-rîsk bikirin.
Ji ber ku pisporên bilind-rîsk pir biqewimin e ku gelek karûbarên kêm an sînor dikin ku di nav hewpeyan de qedexe dikin.
Çavkaniyên
Ji ber ku her yek ji 35 dewletên ku bi poolên tehlûkî yên cuda hene, hûrgelan hene, ji bo ku hûn hewceyên hewceyên dewletê yên rastdariya we fêm bikin, ku planên heyî hene ku di pizana bilind-rîsk, salê salane de, û îhtîmal heye ku plan girtî.
Dewleta Dewletên Giran ên Dewletê: Pêşniyarek - belgeyeke ji hêla Fermandariya Malbat a Kaiser ve di lîsteya dewletên bilind de û hin agahiyên sereke di derbarê bernameyên dewletê de pêk tê.
Komeleya Niştimanî ya Plankirina Sîgorteyên Dewletî ya Navxweyî ya Dewleta lîsteya dewletên ku bi girêdana yekser ve girêdayî her bernameyek rasterast heye.