1 -
Çelikek Çi ye?Parçektektek ziravî ya spleleyê ye . Du celebên piçûk hene - - nêzîkbûna vekirî ya kevneşopî, bikaranîna pîvana tevahî, û nêzîkatiya laparoscopîk hene, ku gelek cûreyên biçûk bikar tînin. Nexweşxaneya laparoscopîk bi gelemperî wekî qezenca kûçikî ya herî kêm tê gotin.
Pêvajoya pêvajoya laparoscopîk ya herî pir ji pêvajoya splenectomy e û bi taybetî dibe ku dema ku dibe ku ji aliyê surgeon ve tê bikaranîn tê bikaranîn. Pêvajoya pirrjimarên gelek piçûk bikar tîne û pir caran bi tevlîhevguhestina navîgasyonê vebigere. Ji ber ku pîvana cenazeyê, nêzîkatiya laparoscopîk hem her tengahiyê û rîska infeksiyonê kêm dike .
Ne nexweşî anatomî an şertên nehêl ne ku pêvajoya laparoscopîk destnîşankirin; di van rewşan de, nêzîkbûna vekirî tê bikaranîn. Dema ku têleya şikilandinê jêbirin, ji ber ku şertek spenomegalî, an jî belavkirina spleyê tê gotin tê bikaranîn. Ji ber vê yekê ji hêla splek pir pir mezin e ku ji hêla piçûkên piçûk ên laparoscopîk ve tê veşartin.
Di hin hinek de, pêvajoyê dikare wekî surgîskek laparoscopîk dest pê bike lê lêgerîna sergê dikare dibe ku hejna vekirî bi veguhestina vekirî ve bike ku eger pelê tête dîtin ku pir girîng dibe.
Di dema muayeneya acîl de, wekî piştî ku qirêjê qirêjî qirêjî, qeçek vekirî ya kevneşopî tê bikaranîn ku ji bo ku bi zivistana dîtina birîndarî û zûtirîn zûzayî zûtir dest pê dikeve bikaranîn.
2 -
Gava Surgen Surgery Bi Awarte Çi ye?Deynek zelal, an jî xwarina dermankirina dermankirinê, dibe ku di rewşên awarte de bête dûr kirin. Di pirjimarên ku derheqê piçûkek bi lezgîn ve tête kirin, an jî ji bo jiyanê nexweşî xilas dike, qulikê bi travma zirarê hat. Spleen gelek vascular e, bi gelek şikilên xwînê û pir dirêjkirina xwînê ye, û ew bi hêsantir bixwe dike. Heke xwînê xwînê ne bi rêbazên din kontrol dikin, divê ew bi zivistanî veguhestin, an nexweş dikare xwîn mirina xwînê. Girtiyek erebek ji sedemên trawma giyayî gelemperî ye.
Gava berbiçavkirinê, dema ku bêyî ku sedemek ne diyarî ne diyar e, bêkêmasî pir kêm e, lê hewcedariya hewceyê hewceya nexweşî ya acîl .
3 -
Ji bo SplenectomyParzemekek, pisporê ku qeçek jê re, dibe ku di bin rewşên jêrîn de nîşan bide:
- Cilên xwînê
- Hypersplenism : Ev rewşek ku cilê hûrperaktîf e û hucreyên xwîna tendurustî hilweşîne ye.
- Hilenomegaly : Bihêzkirina sple
- Qansêr
- Hektîtaliya portal : Ev rewşeke ku li xwîna xwînê ya ku li hemberî zindê dibe pir zexta bilind e. Ew dikare ji aliyê mercên cinsî yên cûrbecî û kanseriyê ve dibe sedema dibe.
- Girtîgeha liverê : Ev nexweşiya giyayî ya koverî ye ku derheqê xirabê zehmet e ku tîsê bi rengek tehsî ve tê guhertin. Xwînê bi rêya zehfê nehêle ye, dibe sedema pirtirbûna hûrgelan.
- Lymphoma : Ev cureyê kanser dikare dibe sedema mezinbûna spleh (spenomegaly).
- Îdiopathic thrombocytopenia purpura (ITP)
- Spherocytic anemia : Ev cure anemia, ku hucreyên xwînê yên binçavkirî di şiklekî de têne avêtin û zirarê dibe ku ew di rêya spleşê de, dibe ku ji hêla pîvanek derman bikin.
- Hemolytîk anemia : Hinek cûreyên anemiya, ku rewşên xwînê yên sor redî ji hêla bedenê winda dibe, bi rakirina pelê çêtir dibe.
4 -
Complicasyonên SplenectomyJi bilî rîskên gelemperî re bi girêdayî lêgerîn û anesthesiya , lêgerîna kozîleya qirêjê wê pisporên xwe hene. Spleen organek vascular e, ew wateya ku ew gelek şikilên xwînê hene. Di vê yekê de bêlejiya xwînê xwîn dike ku dema xwînê xirab kirin an jî operasyonê dike. Heke ku qirêj ji ber muayeneyê zehmet zehmetî û xwîna xwînê bi gelemperî zirarê ye, dibe ku xwîna xwînê di dema ceribandinê berdewam berdewam bikin heta ku heger dikare bibe çavkaniya xwîna xwînê û kontrol bikin.
Spleen paş paşê, paşê dermanê diqragagê û li nêzîkî pancreas û giyanê veşartî. Ji ber ku nêzîkbûna hûrgelên din û avahiyên din, di rîskek hûrgel e ku ew di dema pêvajoyê de zirarê dibe.
Rîska enfeksiyonê bi vê pêvajoya ji lêgerîna muayeneyên piçûk re hinekî ne zêde ye, ji ber ku ji ber pêvajoyek ziralî bixwe dibe, lê ji ber ku celebek di şerê infeksiyonê de rola xwe dike. Dema ku xwişka rakirinê tê veşartin, pergala parastinê jî her weha tevlihev kirin ku ew ji ber nexweşxaneyê bû.
5 -
Splenectomy: Prosesa LaparoscopîkDivê dabeşkirina pîvanê laparoscopîk dikare an jî teknîkî vekirî bi bi raya pîrek tije bikar anîn. Dema ku piranîya muayeneyên pirzimanî hemî spî jê derxînin, ew e ku dibe ku pîvanek parzemîkî, pêdivî ye ku tenê beşek beşek organî jêbirin.
Nexweşînê bi rêveberiya anesthesia dest pê dike. Gava ku nexweş bêhêz e, bixweberê destpêkê, bi gelemperî bi destpêkirina pênc biçûk de nêzîkî 2 to 3 kîlometre di binê çepên li çepê çepê de nêzîkî 2-3. Kamerayek piçûk ku navê laparoskopî yek ji nav wan de tête navîn. Ji hêrişên din ji bo amûrkirinê yên amûrên ziralî û çalakiya rastîn ya ceribandinê têne bikaranîn. Di dema muayeneyê de, surgeon dît ku li ser kamera xebitandin, wekî celeb pir piçûk e ku ji bo ku sergê bi rasterastê veguhastin bibînin rêve dike.
Çilê gelek şirketên xwînê hene, da ku surgeon xweyên xwînê yên ku diçe û cihan de li ser wan veşêre, bi xwînê ve dihêle xwînê de ji dansê ve rawestîne. Piştre ji hêla avahiyên din ve jê veguhestin. Dema ku ev azad e, spleen di çermê veşartî ye, da ku ew ji hêla yek ji hêlên ve vekişin. Heke pêwîst hebe, cihekî piçûk dibe ku bi destûra bagê ve derbas dibe. Ev tiştek çêbûye ku ne parçeyek bêlezîn dikarin bikaribin qirêjiya germê bimînin, ku ew dikarin bibe sedema vegirtina giran.
Dema ku paqijê şehîd hatiye rakirin û surgeon tune ne xwînê berdewam nedît, amûr têne veşartin û pêvajoyên girtî têne girtin. Girêdanan dikarin bi gûzîkek zeral, stîp-stî (pişkên biçûk ên bandor ên piçûk), an jî gelek caran, stapîl û sutûr ve girêdayî bibin .
6 -
Splenectomy: Prosesa Open OpenPêvajoya pêvajoya splenectomy pir bi rêbazek sereke ya laparoscopîk e ku ew cûdahiya sereke ya bingehîn e - ew cûre nêzîkî 4 heta 5-inch dirêj e, û surgeon nikare ku li tevahiya pêvajoyê bibînin.
Ev nêzîk di taybetî de di rewşên spenomegaliyê de, an jî zêdebûna splehê, ku dibe ku pir splelek mezin çêbikin ku ji hêla piçûkên piçûk ve di nav pêvajoyê de biçûk ve tê bikaranîn. Heke spleen pir zehmet bûye, pêvajoyek vekirî jî bikar anîn ku ji bo ku ji bo nêzîkbûna herêmê û bi xwînê ve bêtir xuya dibe ku bi nêzîk bi nêzîkî laparoscopîk ve tê kontrolkirin.
7 -
Piştî veguhestina pergala hilenecotomyPiştre piştî veguhestina pergala splenotomyê ji ber nexweşiyê bi meriv cuda dibe cudahî dibe, ji ber ku pir ji sedemên cuda hene ku ji bo pîvanek dûr in. Bêguman ji sedemê zehmetiya we, gava ku hûn ji lêgerîna xwe re rabû, hûn ê li dora çepê xwe di nav çepê xwe de hêş dikin. Hûn ê tiwîdê jî heye, ku navê tubografîk (NG) tê gotin, ku di nav pozê de ye, esophagus û di nav gavê de tê gotin. Ev tubê ji ber pêvajoyê we piştî avakirina dermanê stomachê, astengkirina nerazî û vîdî bike. Tûl bi giştî an roj an du piştî nexweşxaneyê veguhestin.
Heger nexweşiya navîn dibe ku hûn ji nexweşxaneyê 48 heta 72 saetan piştî nexweşxaneyê hebe ku derheqê paqijkirina meydana laparoscopîk tê kirin. Pêvajoya vekirî dikare dibe ku bimîne, pir caran hefteyek, berî veşartî. Gelek nexweşan nikarin çalakiyên normal ên 4 heta 6 hefteyên piştî ceribandinê dest pê bikin. Lêbelê, nexweşek ku pêdengek pêdiviya hewceyê hewce dike ku traleyek hatibû traw kirin, dibe ku dirêjtirîn birîndarên ku hebe be. Di hinek rewşan de, zirarê bi qeçikê dibe ku pir kêmtir birîndaran.
Dema ku birîndar bûye ku hûn pêvajoyên xwînê dihêlin ku hûn pêvajoya xwînê bi xwînê veguhestin. Ev dê li ser pêvajoyê, di dema û paşê de derbasbûna xwînê girêdayî ye û bi tenê hewce ne. Bêyî veguhastinê, nexweşiyek ku xwîna xwînê tecrûbir dibe ku dibe sedema qirêjê xwînê jî jî hildar an jî jî hûrbîn dike.
Ew pir girîng e ku hûn li ser lênêrîna xwe ya dilfiraz in, lê ji ber ku bira we bi hêsanî lêgerîna vê muayeneyê têkildar dibe. Divê pêvajoyên ku ji nîşanên nexweşiyê li rojane an jî bêtir caran têne lêkolîn kirin.
8 -
Piştî xwenîşandanPiştî ku pîvanek pîvanê, hûn ê bêtir infeksiyonan bibin û bedena we dê bi wan re hêsantir nakin. Hûn hewce be ku hûn li ser hewldanên lênêrîna lênêrîna lênêrînê ya ku hûn ji ber ku berê berê veguhestin, fever , sinus û nexweşîya guh, û nexweşiyên din ên din bi lezgînî nexwest.
Doktorê we dê şîret bikin ku hûn vakslêdana pêşniyara pêşniyarê bigirin û dibe ku vakslêdanê bêtir pêşniyaz dikin, wekî wekî vakslêdana vakslêdanê. Berxwedana we di infeksiyonê de dê di du salan de muayeneya we re çêtir bikin, lê dibe ku ew ê herdem diçe asta preoperative.
Heke hûn doktoriyek nû dibînin yan jî pirsgirêkek hevgirtî tê tedawî kirin, da ku hûn bizanin ku doktor bizanibin ku hûn neçar nebin.
Dibistana Carekê Piştî Surgery
Çavkaniyên
Piştî ku Xwe Xwe Ji Xwe Destûra Xweşandiye: Ku çi hewce ye ku bizanin ku ji xwe biparêze. Doktorê Malîkî ya Amerîkî http://www.aafp.org/afp/20010201/508ph.html
Anemia Spherocytic Anemia. MedLine Plus http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000530.htm
Vebijêrk. MedLine Plus http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/002944.htm
Splenectomy. Enstîtuya Niştimanî ya Niştimanî. [link ulr = http: //www.ncbi.nlm.nih.gov/books/bv.fcgi? rid = surg.section.3057] http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/bv. fcgi? rid = surg.section.3057