Çaxê ev pirsgirêk e û çaxê ne?
Têgihiştinî
Tricuspid regurgitation-a "leaky" tricuspid valve-diagnostîkek laş-ê gelemperî ye. Gelek kesên ku bi regurguspidê tricuspid gelek ecêb in ku ji wan re fêr dikin ku ew pirsgirêkek valûyê heye ku ji wan re baş dibin. Doktorên wan pir caran wekî şaş bûne ku ew e, û nikarin bizanin ka çi bikin.
Heke ji we re got ku hûn regurgus tricuspid hene, wateya wê çi ye?
Hûn û doktorê we çawa li vê pirsgirêkê bifikire û hûn çi bikin?
Registritation - Tricuspid Valve û Tricuspid
Valeriya tricuspid ji rastê dorpêçê ji rastê veguhestina rast dike. Wek hemî dilên dil, bi armanca trîkuspid valve ew e ku bi riya rast û di rastê de rast bi riya xwînê rast dike. Ji ber vê yekê, dema peymanên atrium, tîrêja tricuspid vekirî vekirî ye, da ku xwîna xwînê bi vîdyona rastê dakêşin. Piştre duyemîn paşê, dema ku peymana dermanên rastê bi xwînê pisîk vedixwe, tîrêjê tricuspid vekirî ji bo paşê ve diherîştin xwînê xwîneriya rastê.
Bi regurguspidê tricuspid, tricuspid valve nemîne ku bi temamî nêzî. Ev yek ji çend xwînê re veguherîne ku pişta paşde berbigire - ew e ku, ji bo veguhestina navberiya rastê ya asriumê wekî peymana nermalavên rast.
Talûke
Ji bo doktorek tenê tenê behsa kesek dinivîse ku ew rêjîma tricuspid xwedî pir alîkarî ne, ji ber ku girîngiya vê valve nexweşî dikare di navbera nav û yek de dijwar dibe. Dema ku regurguspid ve tê naskirin, girîng e ku hûn bizanin ka çiqas girîng e.
Bi kêmahî veguhestina sêyek tricuspid têkoşînî ji sedî 70% kesên mezin ên ku echocardiograms hene .
Wek peymanên nermî yên rast, ew hilda yan du ji bo tricuspid valve ya gelemperî bi temamî nêzîk dibe, û di vê demekê de, wê demek hûrsek biçûk leaksên xwînê vegerin nav avê atom. Bi teknolojiya îro ya, echocardiogram pir caran bi awayek zehmet e ku "xweya normal" bi xwînê xwînê-û ew kesan, ku valves bingehîn normal e, pir caran ew got ku ew rîzuspidek triguspid hene, û ji ber vê yekê, pirsgirêkeke dil dil. (Ji ber vê yekê, tiştek bi hinekî bi bi vala mitralê tê, dibe ku gelek mirovên ku bi nehêlin "nirxandin" bi mitral valve hilweşandin an MVP .)
Ji ber vê yekê pirsek yekem ji bo pirsî ka tu ji we re got ku we riguspid rîzuspidî ye ye: Ev çiqas zehmet e? Heke bersivê "gelekî hêrs e," dibe ku dibe ku tu tiştek ji ber xemgîniyê ne.
Lêbelê, heke eger rîzuspidê trigusiyonê dadbar dike ku navendî an zehmet, pirsgirêkek dilêş a girîng e ku bêtir be. Di vê rewşê de, nirxandinên kredî ya kûr a divê divê ji sedem û rêjeya rêjîma tricuspid diyar bikin.
Causes
Zerarê bi tîrêjiya tricuspid dikare dibe sedema regurguspidê. Şertên ku dibe ku zirarê tricuspid valve hene
- Endocarditis
- Infeksiyonê Myocardial bandor dike ku bandora rastê
- Pevçûnê Myxomatous ya valve (wekî MVV)
- Zehf ji ji pacemaker an nebaşkerê nebaşkerî
- Syndrome Marfan
- Syndrome Carcinoid
- Nexweşiya dil e
Lê belê, sedema sedemeke hevpar ya rîzuspid regurgitation, ji hêla, tengahî ya tricuspid a "fonksiyonê" e. Bi regurgasyonek tricuspid re, valve xwe bi awayek normal e. Leakage li ser valve dibe, ji ber nexweşiya dil a hinek cûreyek dilê xwe tengas dike, gava ku gewra rastê an germê rast ê di rêya awayî de ku rêberiya tricuspid valve ji temamî dûr dikeve asteng dike.
Pirsgirêkên dil ên ku bi gelemperî sedema rurguspidê karbidestiya fonksiyonê dike hene:
- Dirûşmên hûrgelan
- Dilanîna Dilê
- Stenosis mitîtal an rêjeya mitralê
- Embolîzma pulmonary
- Hyperthyroidism
Pirên ku bi rêjîma tricuspid girîng a dê dê ji van pirsgirêkên ku regizasyonên tricuspid ên hilberînparêz hilber dikin, û nirxandina temamî pêwîst e ku pirsgirêka bingehîn nas bike.
Nîşan
Piraniya mirovên ku bi regurguspidî triguspîdî tune ne tune ne ku nexweşî bi valeriya valve nebe. Her celeb nîşanên ku hebe, gelemperî ji hêla mercên bingehîn ve dibe sedema pirsgirêkek valve ya fonksiyonê.
Lêbelê, heger rîzuspidê rîzîkpîretê dijwar e, ew dikare bi rasterast nîşan nîşan bide. Ev dibe ku hestek pişkek nehezîkî di nav gora germê de, an jî germê vexwarinê. Lê belê bi riguspidek tundûtûjî zehmetî, nîşanên gelemperî ji hêla pirsgirêkên cardiac têkildarî dibe.
Teşhîs
Pirsgirêkên du key piştî piştî regicitation tricuspid tê naskirin ku divê bibe:
- Sedemên bingehîn çi ye?
- Çiqas zehmet e?
Her du pirsan di biryarekê de girîng e û heta ku ji bo pirsgirêka valê re derman bikin.
Di piraniya rewşan de, du herdu pirsan pir tête bersîv kirin ku dema doktorê dîrokek bijîşk û muayeneya fizîkî tête kirin, û yek echocardiogram-bilind a qalîteyê. Di wê demê de planek rêveberiyek pêşxistin.
Serekî
Pêvek girîngtirîn di rêveberiya rêjîpîzasyona tricuspid e ku ji sedemên bingehîn tê naskirin û tedawî ye. Ew bi taybetî re bi rîzuspidê xebata trurguspîd e, ku li ku derê tricuspid valve bi awayek normal e.
Rejîgariya tricuspid re pir caran gelek caran ji hêla tîrêjikê pir bilindbûnê ve têne çêkirin. Pêdivîbûna hypertensionê ya dermankirinê dikare rêjeya trerguspid girîng dibe. Ji ber vê yekê, sedemên nehêl ên ji zêdebûna hypertension-bi taybetî bi şaşiya dil, mitbîrkirina valve, an jî embolus pêdeng-pêdivî ye ku bi tundî tedawî be.
Heke pergala tricuspid ne fonksiyonel e ku, ev pirsgirêkek bi pirsgirêka xweser a bi rêveberiya tricuspid-ê bi gelemperî bi gelemperî re zordestî û rexnegirên girêdayî girêdayî ye.
Mirovên ku tenê pirsgirêkên kardir ên bêhtir tîrkêşî yên pirrjimar pir tiruspidî hene, bi gelemperî pirrên tricuspid yên ku di bingehîn normal de ne, û ne, ji bilî muayeneyên paşdibî yên pêvajoyê, divê hewce ne "rêveber" tune.
Heke heger regicuspid rîzuspidest moderat e an jî giran e, heger ku heger ti nîşanên nîne û echocardiogram fonksiyonek normalî ya giyanî û zextên normal, nîşan dide ku li ser çalakiya fîzîkî tune. Tenê "rêveberî" rast e ku di dema kartiologê de dîsa re-nirxandinan e.
Demankirinî
Hinek rewş hene ku di kîjan zehmetiyê de valve divê divê mirovên ku regurgasyonê tricuspid heye.
Pêdivî ye ku divê surgeryek rîzuspid bi xwe veguhestin ku nîşanên girîng ên girîng be.
Nexweşxaneya Tricuspid valve jî ji bo mirovên ku regîzîzma dijwarî dijwar e û nexweşî hebe ku ji bo çêkirina mitral valve nexweşî çêkirin an veguherîn in. Di vê rewşê de her du valves di dema operasyonê de têne kirin. Ev, ji hêla dûr, gelemperî herî gelemperî ye ku ji bo ceribandina tricuspid valve ye.
Bi gelemperî ku dema muayeneyê hewce ye, dema ku tamîrkirina tamê ya tricuspid valve li ser veguherîna valveyê bijarte.
Berhevkirinî
Heke ji we re têne gotin ku hûn rêjeya tricuspid heye, sereke ji bo doktorê xwe ji bo sedema sedemên bingehîn û pirsgirêka pirsgirêk e. Bi kêfxweşiyê, ev pir caran ne pêvajoyek wext û pêvajoyê ye.
Piraniya mirovên ku bi regurgus triduspid re veguhestin dê forma nermî ya hişk an an jî pirsgirêkek rastîn tune. Ji wan ên ku rêjîma tricuspid veguherin pirsgirêkek girîng e, piraniya wê pirsgirêkek valovek heye ku ji hêla nexweşiya cardiovascular ve dibe sedema çêkirin-û tedawiya wan dê hewce dike ku dijwariya pirsgirêka bingehîn. Surgery ji bo regicuspid trurgitation ne gelemperî ne.
> Çavkaniyên
> Kara I, Koksal C, Erkin A, et al. Encamên Bêdeng Ji bo Regizasyonên Tricuspid yên Tenduristî yên Navendî ya Nexweşên Pevçûnên Bendavên Mitralê: A Meta-Analysis ya 2,488 Nexweş. Ann Thorac Surger 2015; 100: 2398
> Nîşimura RA, Otto CM, Bonow RO, et al. 2014 AHA / Rê Guideline ji bo Birêveberiya Nexweşên Bi Nexweşiya Dilê Valvular: Rêxistina Rêberên Rêveberiya Karsaziya Navneteweyî ya Karîolojî / Emerîkî ya Amerîkayê Li Guhertina Rêbazên Navnetewî. J Am Coll Cardiol 2014; 63: e57.