PCOS û Gelek Gelek Nexweşên Hyperandrogenîzmê
Hîndarkir ûrogens yek ji sê îmkanên nîşana nîşana nifşên dermana polcystic in. Li gorî pîvanên herî naskirî ya nasnameyên herî gelemperî, jineke jinan ji sêyê jêrîn werin naskirin ku PCOS bi binçavkirin: neçar û nehênî yên zîndanê yên nehênî, nehêlên polycystic (wek ku li ser ankrûsoundek dîtiye), an şahidiya hyperandrogenîzmê.
Çiqas têne?
Dema ku ew bilind dibin, wateya wê çi ye, û kîjan astengên orrogen normal? Gelo tenê Pêwîstiya PCOS e ku di jinên jinê de bilind dike û zorê dibe?
Androgens çi ne?
Androgens pir caran wekî "hormones" male tê gotin, lê belê hormones ev men û jinan di nav û girîng de ne. Ew fonksiyonê fonksiyonê zindî, hestyariya hestyarî, fonksiyonê cognitive, fonksiyonê pîşesaziyê û mezinbûnê, û hêza hestiyar e. Bi rastî, hûn şaş bibin ku bizanin ku jinên din hene ji hêsirên ku estrogens di nav laşê xwe de belav dikin. (Ji ber ku got, mêr bi temamî jinên zêdetir ji hêstir hilberînin.)
Androgens di laşê mirovan de gelek rola lîstik bikin. Hinek bandorên hormone yên asrogen di nav pêvajoyê de û zêdebûna porê xweşikî, dilxwaziya cinsî, pêşveçûna pîşesaziyê, û sefîrê germ û cîhê. Di mêr û jinan de, herdu zêrîn ji bo estrogensan e. Çalakiya androgen-at-estrogen yek ji beşên sereke yên omegawiki androgen hormones e.
Di jinan de, hormonên androgen di glandsên adrenal, avêtin, û di hucreyên fatê de têne çêkirin.
Hormonên Androgen hene:
- Testosterone
- Androstenedione (A4)
- Dehydroepiandrosterone (DHEA)
- DHEA Sulfate (DHEA-S)
- Androstenediol (A5)
- Androsterone
- Dihydrotestosterone (DHT)
Hyperandrogenism çi ye?
Hyperandrogenîzmê dema ku hêsirên bêtir ji wan re an an jî divê nîşanên klînîkî hene ku ji hêla wan re bêtir in.
Tevî ku meriv bi awayekî xwezayî bilindtirîn û zirav hene, hîperandrogenîzmê dikarin di mêr û jinan de bibin.
Piraniya jinên ku bi hyperandrojenîzmê heye hene PCOS. Ji ber vê yekê got, dibe sedema sedemên mayîn ên hyperandrogenîzmê hene ku pêşî bêne birîn kirin ku ji ber vegirtina PCOS ve bêne birin. (Zêdetir li jêr wê.)
Du "cure" yên hyperandrogenîzmê hene: klînîk û bioghemîk. Heke şertî dikare bibe jineke PCOS be. Hepandandrogenîzma klînîk e ku gava nîşanên nîşanan an jî nîşanên nîşanî têne nîşanî ye ku nîşan dide ku hilberîna orrogen dibe ku ji hêviyê mezintir be. Ev tiştên ku bêyî ceribandinên bijîşkiyê têne dîtin û tecrûbeya wan têne kirin. Hyperandrogenîzma Biochemical, dema ku karê karê labê di asta xwînê de di asta xwînê de ûrogen hormone bilind de nîşan dide.
Ew gengaz e ku nîşanên klînîk ên hyperandrogenîzmê û ji bo hemû karên xwîna paşîn ve diçe normal de, û dibe ku dibe ku labs hene ku hêsirên din jî nîşan didin lê belê hinek ne nîşanên klînîkî hene.
Hedandrogenîzmê çi ne?
Nîşanên klîmîkî hene
Gelek porê ziravî ya li rûyê, zest, an paş ve : Gelek mezinbûna zû bi bi mêr re girêdayî ye, mîna porê porê xwe an cilên rûyê xwe, dikare nîşanek klîmîk a hyperandrogenîzmê bibin.
Pêwîstiya bijîşk ji bo hirsutîzmê ye . Di navbera 75 û 80% de jinên ku bi zêdebûna porê pîr ên pîros hene hene, lê ne hemî jinên bi PCOS re vê yekê tecrûbê dikin. Gelek jin jina ev zêdebûna porê xwe hûrs bikin û nikarin fêm nakin ku ew pirsgirêkek potansiyona pirsgirêkek bijîşk e. Hêvîdar bikin ku doktorê xwe bêje ku eger hûn hestûrîzmê ye.
Tenduristî : Di dema xwarinê de zirav di ciwanên keç û keçan de hevpar e. Heta di zilmê de, hêşînek hûrgelê ne nayê dîtin. Lêbelê, nermaliyek zehmetî ya giran, bi taybetî jî gava ku bi rexneyên din ên tengahî yên din re dibe, dikare nîşanek zûtir û zelal bibin.
Pîvana mêr: Pir û zilaman dikarin wek ku ew temenê porê xwe bikişînin. Lêbelê, dema ku jinan tecrûbeyek "bala bendava mêr," bi taybetî bi temenê biçûktirîntirîn biçûktir dibe, ev dibe ku îmkanek hyperandrogenîzmê.
Dema pevçûnê zêrîn, gava ku dibe sedema windikê de, dibe ku di encama pîrikê de, an jî li ser kozê serê serê diqewime. Ev ji ji bermayek jinikê re cuda ye, ku li wê derê li ser serê serê xwe ye, lê bixwe bixwe xistin.
Virilîzasyon : Ev yek e ku jin jinên ku bi rexneyî ve girêdayî ye, mîna dengek kûrtir an jî mîna pêşveçûna mêr-mêr-mêr. Dema ku ev nîşanek klînîkî ya hyperandrogenîzmê ye, ew bi gelemperî bi PCOS nayê dîtin. Gelek sedemên mimkin ên hyperandrogenîzmê bêne nirxandin.
Hyperandrogenîzmê Biochemical
Gava hyperandrogenîzma biochemical, ku xwîna xebata nîşan dide ku ev e ku asta orrogen normal e. Dema ku dema dermankirina PCOS de astengkirina ûrogenê girîng e. Her weha heger ku nîşanên klînîk ên hyperandrogenîzmê ji berî berfireh eşkere, karê xwînê dikare dibe sedema sedemên hîperandrogenîzmê din.
Li jêr ewanên ku dikarin ceribandin û çi asta normal e. Rêzên normalî dikare bi labê re cuda dibe, da ku her tim dixtorê xwe de hewceyê ku doktoriya xwe fêm bikin.
Tîma testosterone : Divê di navbera jinan de 6.0 û 86 nîlyon dl be. Di PCOS de, tevahî testosterone dikare hinekî bilind bibin. Gelek asta bilind a testosterone dikare dibe ku tîmora îtrojen a ûrogen-vekirî.
Free testosterone : Pîvana testosterone ya Normal ya ji 0.7 û 3.6 pg li mL. Astê testosterone dikare di PCOS de bilind bibin.
Androstenedione : Di asta normal ya di jinan de ji navbera 0.7 heta 3.1 nîlyon e. Dibe ku asta bilindkirî dikare PCOS nîşan bide.
DHEA-S: Di asta normal ya jinên di navbera 35 û 430 de / dl de ye. Jinên PCOS dikare bi 200 salî heye, ku di hundurê normal de, lê rêjeya bilind dibe.
Di asta bilind de DHEA-S dikarin tîmora îtrojen-androgen nîşan bide.
Hûn dikarin dîsa PCOS Lê Lê belê Level Andro Androgen heye?
Dibe ku doktorê we ji PCOS re vegotin, lê hûn dibînin ku labelên xwe ji bo asta normal normal nîşan dide. Ma wateya ku hûn ne pêdivî ye PCOS? Ev pirsgirêkek hûrgelan e, ji ber ku her kes li ser PC-ê veguhestin qebûl dike.
Gelek pispor dibêjin ku asta zindî ûrogen ne pêdivî ye ku bi PCOS re bêne naskirin. Lêbelê, Endamê Androgen Excess (AE) û PCOS Sosyalîst dibêjin ku hebên nehênî û nexşeyên pîşesaziyê yên neolîkîstîk, ne bêtir zirav, ne hêja ne ku ji bo nexşandina PCOS.
Lêbelê, li vir hinek tişt hene ku hişyar bimînin. Yek, pîvanên herî diagnostîk tê bikaranîn ji bo PCOS-pîvanên Rotterdam-nîşan dide ku yan jî nîşanên biochemical an jî nîşaneyên klînîk ên hyperandrogenîzmê.
Bi gotinên din jî, wekî nimûne, bila bêje ku hûn bi porê xwe an jî cilên cil hene. Ev nîşanek klînîk a hyperandrogenîzmê ye. Hûn ne hewce ne hewce ne ku labeyên bilind bilind bikin ji bo kalîteya ji bo nexweşîkirina PCOS. Duyemîn, li gorî pîvana Rotterdam, hûn ne xwedî pîvanên xwe yên bi PCOS re bên naskirin.
Heke hûn di heyvên neçar (an nehênêrîn) û dermanên polcystîk hene, û ji bo demên bêsûra we nehatiye nasandin, lê hûn dikarin ji bo PCOS-ê jî hebe ku hûn nizanin û zelal an nîşanên klînîk ên hyperandrogenîzmê ne.
Gelek Nexweş û Şertên Bi Endamên Androgens ên Jinan re
PCOS beşek nirxandina hilweşînê ye. Berî ku doktorek dikare dikare bibêje PCOS heye, ew hewce dike ku nîşanên xwe nîşan bide, ji hêla nexweşiya hormonalek din ve navek nayê zanîn . Di taybetî de, gava ku ew tê çêkirin, du sedemên din ên hyperandrogenîzmê hene ku doktorê we dê bixwazin ji bo kontrol bikin: Nexweşiya adrenalal hyperplasia û nexweşiya Cushing .
Hîperplasia (CAH) adrenalal (CAH) nexweşî neheq e ku encama xebata nermalayî ya glandsên adrenal e. Mêr û jinan bi CAH re enzyme giringe wenda ye ku ji bo hilber û hûrgumanên hin hormonên hilberînê dike. Yek ji hormonesên ku bandor têne avêtin in.
Gelek kesên ku CAH ji dayikbûnê çêbûn, dema ku ciwan e, nexwendin têne, lê cûreyek mîkrobat e ku nexweşîya mîkrok heye û piştî ku di paşê de di paşê de jiyana xwe nîşan dide. Ev carinan carî wekî CAH an nehna klasîk nayê zanîn. Nîşaneyên CA-ne-klasîk dikare ji PCOS pir pir be. Berî ku doktor dikare we bi PCOS re nas bike, divê divê CAH-ne-klasîk divê yekemîn hilweşîn.
Nexweşiya Kushingê cinroozek din e ku dikare bibe sedema nîşanên PCOS. Nexweşiya Kushing dibe ku dema laşê dirêjtirîn demdirêj a cortisol bi asta bilindtirîn cortisol e. Ev dibe ku ji ber dirêjkirina bikaranîna steroşal devkî, an jî dikare dibe eger hebê xwe bi cortisol zêde dibe.
Dema ku beden bixwe dibe sedema sedemên Cushing, ev dibe ku ji hêla gora nexweşî ya nexweşî ya li ser pîtûya pitûriyê an glandê adrenal dibe. Ev zêdebûna mezinbûna asta bilind a hormonê ya orrogen, hestona adrenocorticotropic (ACTH) hilberînin.
Ji bo PCOS-ê bêtir şaş kirin. Ji ber vê yekê çima nexweşiya Cushing divê yekemîn hilweşîne.
Pirsgirêkên tendurustiyê yên ku ji hêla Androgens ve tête kirin
Dibe ku asta orrogen zêde dibe rêbazên irregular, nîşanên şermarkirî (wek pêşveçûna porê xwe ya rûyê), û neferans in jin. Lê ew ji bo hinek faktorên rîsk ên ku pir caran PCOS bi hev re berpirsiyar in.
Dabeşandina fat : Androgens dixwest ku rola xwe li ku derê di bedenê de tête parastin. Hûn carî xuya kir ku meriv bi piranî li herêmê belê xwe digirînin, û jinên ku di nav kûçikan û pêçan de tîrêj dikin. Pêwîstî û orrogens dikarin jinan bibin ku li herêmê xwe di fatikê de bêtir têr bibin.
Berbiçav ji bo PCOS faktoriyek rîsk e . Wisa got, ew jî ji bo jinên PCOS heye jî ji bo giraniya germ an normal normal .
Berxwedana Insulin : Berxwedana Insulin faktora rîskek PCOS e. Pêxember û zêrîn dikarin rola xwe bikin. Ew hat dîtin ku jinan bi asta bilindtirîn û zelal in jî jî jî rîska bilindtirîn berxwedana însulîn be.
Ma asta orrogen kîjan berxwedanê însulîn dibe? Ew nebawer eşkere ye. Lêbelê, hinek lêkolînan diyar kir ku di asta bilindkirina testa tonejonê de jinan jî di heman demê de alîkariya me bike.
Pirsgirêkên cardiovascular : Di bin jinan de pirsgirêkên cardiovascular ên ku di asta bilind de an asta nizanin bilind an asta nizanin.
Peyvek Ji
Hîperandrogenîzmê sedemên hin şehrezayî û nîşaneyên xuya yên PCOS e . Hûn nikarin ne dizanin ku por cil û rûyê we bi nîşanên derfetên tenduristî mimkûn bûn. Bawer bikin ku hûn doktorê xwe bizanibin heger hûn pirsgirêkên wan di van tiştan de hene. Ev agahî dikare di çêkirina dermankirinê de dikare bike.
PCOS nexweşî ye, lê tedawî heye ku hûn nîşanên xwe kêm bikin. Hin ji vê dermanan li ser cenazeyê û mîna mîkrokên zirav û paqijkirina porê vekirî hene. Lê doktorek dikare dikare karûbar û dermankirinê binivîsin ku ji bo alîkariyê ye.
Di hinek rewşan de, pîlanên kontrolkirinê dikarin dikarin nîşanên xwe kêm bikin. Derman hene hene ku dikare asta testosterone kêm bikin, dibe ku bi alîkariyê bi acne, winda xwezayî, û mezinbûna porê xwe yên nexweşî. Ji doktorên xwe re li ser bijartên xwe bipeyivin.
> Çavkaniyên
> Alpañés, Macarena; Fernandez-Durán, Elena; Escobar-Morreale, Hector F. Androgens û Syndrome Syndrome Oktary Polycystic. https://www.medscape.org/viewarticle/754292
> Ermeni E1, Lambrinoudaki I2. "Nexweş û ermenî ya Androgens û cardiovascular. "Maturîtas. 2017 Oct; 104: 54-72. doi: 10.1016 / j.maturitas.2017.07.010. Epub 2017 Jul 29.
> Karrer-Voegeli S1, Rey F, Reymond MJ, Meuwly JY, Gaillard RC, Gomez F. "Enstîtuya Andronden, acne û alopecia di jinan de: Analyzerê paşveçûna 228 nexweşan ji bo ji bo hyperandrogenîzmê lêkolîn kirin. "Medicine (Baltimore). 2009 Jan; 88 (1): 32-45. doi: 10.1097 / md.0b013e3181946a2c.
> Şimûn, Aqûb Androgen. HealthyWomen.org. http://www.healthywomen.org/condition/androgen