Di vê derê de gelek derengî li ser vakslêdana kartêk heye
Mitral valve prolapse (MVP) nexweşîya kredî ya gelemperî ye. Mixabin, ew yek yek ji misilman jî jî ye. Ji ber vê yekê, heke ku we re got we MVP heye, ji bo we girîng e ku hûn fêm bikin ka ew çi dibe, pirsgirêk dibe ku dibe sedema pirsgirêk (û ne sedema kirin), û hûn çi bikin.
MVP çi ye?
MVP nehmûnî ye ku ji bilî tissue li ser mitralê (valve yê ku ji çepê çepê ve ji çepê çepê ve dike) hilberîne.
Ev tîjeya zêde ya tixûbê destûrê dide ku valveya mitîtê bi hinek "floppy.". Di encama encam de, dema ku peymanên çepgir ên çepgirî, val valahiya mitv dikare bi partiyê veguherînin (an jî zopî) veguherin paşê avê çepê. Ev prolapse dikare hin xwînê di nav çepê çepê de dide ku paş veguherî (ew e ku, veguhestin) nav çepê çepê. (Li ser kampên dil û valavan hîn bibin ku hûn bi vê pêvajoyê baştir bikin fam bikin.)
Gelek pêşniyetek genetîk bi MVP re heye. Ger mirovekî MVP rast e, dibe ku ew ji sedî 30% mirovên wî nêzîkî wê heye.
MVP çawa çêdibe?
Pir caran, MVP cara yekem guman dike ku doktor bi dengek kesek guhdarî dike ku dengek "klîkik-ê-murmur" dibihîze. Kişandin ji hêla pêlêdana snapping ve ji hêla pêşdirêjiya mitêlê ve tê çêkirin; murmur ji aliyê veguhestina xwîna paş ve hatî veguhestin çepê. Nexweşiya MPV bi echocardiogram re pejirandiye .
Niha ev eşkere ye ku di deh salên destpêka echocardiografiyê de, kemiologîstan di binirxandina MVP de zêde bûn. Ew e, ew hinek ji wan re tête dîtin ku wan tê gotin ku li gel mirovên ku kêfa valtalên rastî di hundurê normal de xebitîn de hejmarek valvekirina mitral be. Ji ber vê yekê, bi hezaran kesan ku dilên rastîn bi gelemperî ne normal bûne nebaş bûne bi vê formê nexweşiya dil.
Di rastiyê de, hin lêkolînên ku heta% 35 ji tevahiya kesên ceribandin hatine gotin ku MVP heye. Piranîya van kesan bi rastî, an jî tenê hejmarên piçûk bû, ji ber hilweşîna rastîn hebûn.
Di salên dawî de, pîvanên echocardiografîk ji bo nirxandina MVP vekirî bi awayekî zordar kirin. Lêkolînên paşê nîşan da ku bûyerên rastîn ên "rastîn" MVP bi sedî 2% heta 3 ji giştî ya nifûsa giştî ye.
Mixabin, ev eşkere dike ku hinek bijîşk jî hîn hêj di rewşê de rewşa vê binçavkirinê.
Çima MVP girîng e?
MVP dikare du cûreyên pirsgirêkên klînîk ên hilberîn bikin. Ew dikare bibe sedema dravîkirina mîrralek girîngtirîn , û dikare dikare bêtir eşkere bibe ku ji bo endocarditis (infeksiyonê ya dil dil).
Giringiya MVP bi tevahî têkildar e ku çiqas regurgasyonê mitîtal e ku dibe sedema. Re regurgitation (ya ku, dîsa, paşve ye, valvekek mîlral e) viya dibe ku dibe ku çemên mezin ên kartî, zehmetiya dilî, û bi dawiyê veguhestina dil . Bi kêfxweş, piraniya mirovên MVP bi regurgasyonek girîng nîne-tenê bi sedî 10 kesan mirov bi MVP ê di ser jiyana xwe de herdem regurgasyonek mîtalîzek mezin çêbikin.
Dema ku mirov bi MVP re rîskek zêde dibe sedema pêşxistina endocarditisê, da ku rîsk hê jî pir piçûk e. Bi rastî, ji ber ku endocarditis pir kêm e, ji hêla rêbazên herî dawî yên Komeleya Dilê Dewleta Emerîka ya Amerîkayê ne ji bo nexweşiyên MVP bi antibiotics pêşniyaz nake.
Prognosis Nexweşiya MVP çi ye?
Piraniya nexweşan bi MVP dikare hêvî dikin ku jiyana xwe ya MVP, bêyî ku nîşanên jiyanê bi hêviya xwe kêm dibe, jiyana xwe bi tevahî normal normal. Di gelemperî de, prognosis ji nêzîkî dersa regurgitation ku nêzîk e. Gelek nexweşan bi MVP yê ku regurgasyonê kêmtir bi pêşniyazek pir baş e .
Pirsgirêkên Pêdivî yên Gelek Çi tiştên MVP hene?
Ji ber ku MVP bi gelemperî ve tête naskirin (heta ku ew nebe ku ew neyê rast be), ew bi rewşeka mîradê re dibe ku bi taybetî bi tiştek xwedî bi MVP xwe re tune ye. Daxuyaniya di destpêka rojên echocardiografiyê de, gava ku MVP bi serfirazî bûye. Dema ku nexweş ji hin nîşanan an pirsgirêk anî gilî kirin, doktor dê echocardiograf-û ji sedî 35%, ew ê "MVP." Bibînin, gelek pirsgirêkên klînîk ên ku di çend deh salên çûyî de, di dema çend salên dawî de sûcdar têne sûcdar kirin, dema klînîkî Komele hebe heya hebin.
Li vir şertên gelemperî ku bi MVP re têkildar in, lê têkiliya rastîn bi MVP herî baş e:
Xemgîniyê, kişandin , kişandin . Dema ku ew bi gelemperî bawer dike ku MVP ev nîşanên sedem dike, pir kesan bi MVP bi wan re tecrûb nebe, û pir kesan bi xemgîniyê, kêşînk û zelaliyê tune ne MVP. Komeleya rastîn bi MVP re qet xwenîşandan nehatiye dayîn.
Stroke an mirina nişkêve. Ew carî nehatiye nîşandan ku MVP bixwe an jî mirina nişk anî, yan jî bûyerên MVP ê di nexweşiyên ku ev pirsgirêk tecrûbirtirîn normal e. Dema ku muayeneyên ku regurgasyonê dijwar ji mirinê ji ber sedemek xeterê xetera û mirina nişkê ve zêde dibe, yên ku bi mêvikên MVP yên mûzayî re wekî rîsk wek gelemperî gelekî heye. Di derbarê MVP û nişka nişkê de bêtir bixwînin.
Syndromên dysautonomiya . Syndromên dysautonomiya, ku di van tiştan de wekî cinsî tedbîrên tundiya tundûtûjî , vasovagal (an jî neurocardiogenic) , êrîşên panicî , fibromyalgia , û çermê kûçikên zelal ên zordar , pir caran li MVP têne gunehbar kirin. Ev yek eşkere ye ku mirovên ku bi MVP bi rastî bi rîska pêşveçûnên pêşveçûna nîşanên ku bi dysautonomiyayê (wek pişpîtasyon, xemgîniyê, tengahî, tengahî û xemgîn) de girêdayî ye. Lê di xemgîniya wan de ku ji bo nexweşiyên nerazîbûnê yên gilî dikin, û ji ber vê yekê her ceribandina ku mirov tê zanîn naskirin, doktor (xwezayî) têne dîtin ku hejmarek nexweşiyên van zehmet hene MVP. Bi vî awayî doktoran peyva "Mitral Valve Prolapse Syndrome" peyda kir ku ji bo vê şirove bikin. Dibe ku MVV bi rastî tiştek heye ku bi van nîşanan re bikin.
Peyvek Ji
Heke we ji we re got ku MVP heye, hûn garantî bikin ku hûn ji doktorê xwe derxistin dûrbûna mîrralê ya we ya ku hûn hene hene, û ku doktorê we ji bo lêkolînên peydakirina pêşniyazek diyar kir. Heke ku tu regurgasyonek mitral tune ye, hûn hewce ne ku her pênc salan an jî wisa muayeneya fîzîkî heye. Heke ku pisporkirina rêjeya mitralê ye, divê divê echocardiogramsê salî bifikirin.
Heke hûn bi nîşanên kêş û paqijî jî hene, ev nîşanên ku divê pirsgirêkên cuda bêne nirxandin. Ger doktorê we tenê ev nîşanên ku ji ber ku MVP, bêyî nirxandinek tije didin, lê bifikirin ku ramanek din digerin.
Heke hûn difikirin ku hûn dikarin ji yek ji dermana dysautonomiya heye, da ku hûn doktor di van şertan de birêvebirina xwe bijare. Doktorê bi doktorê xwe bifikirin ku hûn dixwazin dixwazin ji bo nîşanên xwe binivîse wekî "beşek tenê MVP." Dysautonomiyayên rastîn ên rastîn, dilsoziya fîzîkî-rast-ê, ku ji ji MVP ve têne veqetandin, û kîjan qezenc derman kirin û nehêle.
> Çavkaniyên
> Avierinos, JF, Gersh, BJ, Melton LJ 3rd, et al. Dîroka Navneteweya Xweseriya Niştimanî ya Asîmîtomatîk Valve Pêşve bibe Civaka. Sala 2002 106: 1355
> Kim, S, Kuroda, T, Nishinaga, M, et al. Têkiliya Di navbera Tebaxa Rejîbûnê û Pêşniyaziya Mitralê ya Mitralê de Pêşveçûnê: Zehmetiya Eccocardiographic. Am Heart J 1996; 132: 348
> Nîşimura RA, Otto CM, Bonow RO, et al. 2014 Li Guhertina Rêveberiya Nexweşan A Heya / Nexweşên Rêveberiya Nexweşê Bi Bi Nexweşiya Dilê Valvular: Rapora Raporta Derhênerê Karanîkolojiya Navneteweyî ya Navneteweyî ya Karîolojî / Dewleta Navneteweyî ya Amerîkayê li ser rêbazên pratîk. J Am Coll Cardiol 2014; 63: e57.