Bêguman Hemodynamic çi ye?

Agahdariya Çiqas Xweseriya Xweseriya Stenbolê Berbiçav dike

Dema ku dermankirina dermankirinê ji bo gelek nexweşiyên tibbî-taybetî bi mercên xurt ên tenduristî-pêşniyarên tenduristiyê pir caran şêwirdar têne kirin ku ji wan re bisekinin ka gelo nexweşîya "bêhêza hemodîk" an jî ne. Ev demek pir gelemper e, lê dibe ku ew wateya ku ji pisporên tendurustî yên tendurustî yên cuda cuda, dikare li ser asta perwerdeyê û li hin hinek rewşan de, ku ew perwerde bûne.

Têgihiştina ku ev tê wateya û çiqas xuya dike ew girîng e ku armanceke nivîskî ku ew di nav rêbazê lênêrînê an vexwendinê de tê bikaranîn.

Li ser rûyê, peyva xweser e. Hemo - dema xwîna xwînê dike - dînamîk re tevgerê xwînê li derdora cesar dike. Tevgera xwînê gelek berpirsiyariya pergala circulatory tenê pir e . Bêdengiya bêdawî jî xweser e. Ev tê wateya ku em ê neda pêşkêşkarên tenduristiyê tiştek bikin, pêvajoyek bêkar û di xetereyê de ne.

Hinek synonyms ji bo neheqiya hemodîkîk de hilweşîna agirbestê , şaş (bi taybetî bi şaşê dorpêkirinê ), hîpoperfusion , û têkçûnê cardiovascular in . Herweha, hin hûrgelan sedema sedemên bêdengiya hemodokî jî diyar dike ku di heman demê de wekheviyên hestografmia û hîpotyonê jî wekhev dikin.

Nexweşên demokrasî yên nexweşî yên nexweşî ne di pergala circulasyonê de nebe ku ji bo her cûre celebên cesedê yên ku li hewce ne ku di heman demê de hewceyê xwînê bêdeng bimînin.

Ew girîng e ku fêm bikin ku ne ku zehfek tengahî hilberîne ne heman tişt e ku wekî ku bikaribe tedbîrên xwînê kêm bike.

Çareseriya Hemodîkaliyê

Ev yek tenê neyê. Nexweş ne ​​tenê ji ber sedemek nehezîkî neheqîner bibe. Ev cînrok e ku her tim her pirsgirêkek (an heralds) pirsgirêkek din, wekî şerê dil û hemorrhagîk.

Di rûyê din ên din de, li vir nîşanên şirove yên nexweşek hemodynamîk ên bêhnfireh in (ew tenê hinek van van tiştan e ku têkevin be).

Bijîşkvanan bi gelemperî berfirehtir ji hêla gelek lênêrîna lênêrîna tendurustî yên din re bêbaweriya hemodîkbûnê hene. Têgihîştina nansiyonên reaksiyonên laşê ji bo pergala tevgerê ya têkeliya pirr girîng e ku gava hewldan hewce dike ku nexweşek hemodynamîk bête naskirin. Bijîşk, wekî wek grûbek, li ser wan nûkûran xurt dikin.

Hypotensiyon (zexta xwînê) gelek nîşanek a hebûna hemodîkîk e, lê ew ne wateya yekem tiştek yekem e ku dê di nexweşek bêkariyê de bibînin. Gelek caran, zexta xwîna xwînê ji bo ji bo hin pêşniyarên tendurustiyê yên hemodîkîk tê bikaranîn, lê beden wê reaksiyonên xwîneriya xwîna xwîna lîber berî beriya ku ev nîşanek girîng aşkere tê naskirin.

Têkoşîna Şev û Flight Syndrome

Dema ku pergala circulatory nayê têkildarî, çend nîşanên laşê celeb hene ku pirsgirêk çareser bikin ku pirsgirêk nîşan dide. Bi tevahî van ji pergala nervousê ya sympatmatîk, amûreziya laş û bersivên me re bisekinin. Pergala nervousê ya hêsan, di nav tiştên din de, epinephrine (wekî adrenaline jî tê zanîn) têne girtin û bi gelemperî wekî "şoreşa şer an şer an." Ev mekanîzmolojiya fîzîkîolojî ye ku laşê mirovî vexwende dema ku ew e ku ew gef dike. Dîtin ev e ku beden amade dike ku an jî bikişîne an ji hêla pêşerojê bike.

Pevçûn an sefromê firotanê bi piraniya rûvanî ye. Wekî ku pergala nervousê ve tête tête tête, ew dibe sedema sedemên xwîn dike ku di komên musikên mezin de di dest û lingan de pêk tê, da ku şerê an jî têkoşînê dest pê bikin. Pîvana xwînê û çalakiya di pergala gastrointestî de demkî kêm dibe kêm ((ku hûn bi vî rengî bi riya çiyayê dijîn re digerin) hûn digerin. Xwînê çavên çav, poz û zêdebûna mêjû, hemî baştirîn bibihîze û guhdariya we bi we re, ji min hez dikir. Li balafirên avê di lûksan da ku ji bo hewayê bêtir bihêz bikin û rêjeya dilî ya rasterast dike ku xwîn bi lezgehên zûtir dibe ku nûze û oxygenî bimînin. Di dawiyê de, tenê di dema ku xwîna saber-çîçê de çend xuyan diçin, xwîna xwînê ji ji rûyê çermê veguherîne ji bo xwîna xwînê ve kêmtir dike û pişka xwêçikên kûçikên ku di rewşê de hilweşînin alîkarî bide şîranên şîn.

Pir bersîva ku bersiviya sympatmatîk têdikoşîne, kîjan eynî eynî anî ye ku dibe ku tengahiyê kêm dibe (xwîna bi xwînê) di mizgeftê de an jî ji ber ku mêj difikire ku ew bi zombî xwar dixe, ew di dema rewşeke tendurustî de wekhev e Wekî ku ew di zagonê de zombî ye.

Celebên zelal-hûr û şîn, ji ber xwînê ne li jor û gil diçin ji ber ku pêdawî (diaforesis) -yarek rast e ku bersiva bersivê heye. Hişyar bikin ku li vir tu tiştek hewceyê xwîna xwîner kêm be. Bêguman, di şerê berxwedana anî ya firotanê de, xwîna xwîna bilind dibe, ku têkoşîna şer an rêberê firotanê ya mezin a şertên tedawî yên ku di encamên zexta xwînê de pêk tê dike.

Dema ku Xweseriya Hemodîkî bikar bînin

Di tedawiya rewşa tenduristî ya lênêrîner-peywendîdar, stabiliya hemodîkayî nîşan dide sereke ku dema ku têkoşînê ye. Nexweşek bi bradycardia an jî tachycardia divê di pêşiya hedefê hemodîkîk de bêhtir tedawî derman kirin bêtir ji heger wê ew xuya dike.

Gelek rêber di vê yekê de wek vê wekî test testa lîtmus, ku ew hemî girîng e ku ew eşkere dike ku ev eşkere bi destnîşan bikin. Rêbaz hene ku bi çavdêriya çavdêriya hemodîkîk re binirxînin, lê belê ev cidrokek zehmet e ku bi nirxandina klînîkî ve tê naskirin.

Hêza Hemodîkbûnê

Tenduristiya Hemodîkal e ku hêsantir bi şaş bikişîne, lê şaş e ku ew çend wateyê ye û tenê yek ji wan re heye ku bi çi re an nexweş nebe ku li ser laşê xwe xwîna xwînê vebigere. Duyemîn jî du hewceyê ku bi bi hestyarî re zelal an bi elektrîkê re bikin bikin.

Shock rewşa tedawî û asta tendurustiyê ye, bêguman hema hemodîkî ne. Çe cûreyên şaş hene: (Cardiogenic, belavkirin) (neurogenîk, anaphylactic, û septîk hene), hîpovolemic (hem hemrragic), û respiratory (yên ku hin pêşkêşkarên tenduristiyê naxwaze nerazî nakin nifşek tedawî ye). Li ser pîvanê xirabtir xirabtir, şermezar dikare bibe (xwînê xwînê hê jî di nav rêza normal de ye) an deyn kirin (xwîna xwînê kêm e). Ew dikare bêje ku şiklek şaşkirî ye ku nexweşek hemodynamîk bêkêşkêş e.

Heke ku ji ber sedemên bingehîn ên tendurustiyê nexweşî tê naskirin, şertên şaş û fêmkirina wan fêm bikin, dê bêtir bêtir ji hêla hêsanî hemahengî têgihiştin fêm bikin.

Gotina Hypoperfusion

Perfusion yek ji wan şertên kevn ên ku di pisporê bijîşkiyê de piştî paşê veguhestina wê ya li dijî lexên modern de ye. Ev tê wateya ku xwîna xwînê dakêşin û bi taybetî bi taybetî tê bikaranîn ku xwîna kîlîlansan re xwîn bikin. Capillaryên ku di hundur pelê de tenê navmalek xwînê xweya red red dikarin kanalên xwe hene. Bedenên kapilleryê mîna spokî ne û tenê xwîna xwînê bi tenê heke heger tengahiyek hebe ku xwîna xwînê biçin piçûkan.

Hypo- (pir kêmtir) hestiyar (tije) dide xwînê ne tenê xwînê di bedenê de kincên killîlan bistînin. Ev encama encamiya bêdengiya hemodîk e lê belê bi şermezar e. Di rastiyê de, şertên şok û hîpoperfusion bi tevahî veguherîn in.

> Çavkaniyên

> Bonanno FG. Pîvanolojiya klînîk ya şewitandina şikroman. Journal of Emergencies, Trauma and Shock . 2011; 4 (2): 233-243. doi: 10.4103 / 0974-2700.82211.

> Sevransky, J. (2009). Nirxandina klinical ya nexweşên hemodynamîk ên bêhêz. Daxuyaniya Pirtûka Di lênêrîna krîtîk , 15 (3), 234-238. doi: 10.1097 / mcc.0b013e32832b70e5