FDA tête şandin Drug Approved To Fat Accumulated Gut 15-15%
Bisinifkirinî
Egrifta (tesamorelin) ji hêla lîtodystrophyê ve girêdayî HIV-ê girêdayî di nîsana 2010ê de rêveberiya hilberê-hormone-release-hormone (GHRH) ji hêla Birêveberiya Xwarinê ya Xurek û Dermana DYA (FDA) ve hat pejirandin.
Li ser HIV-Associated Lipodystrophy
HIV-lipodystrophy girêdayî ye ku ew carna ku carinan ji nû ve veşartî ya laşê fatê ye.
Rewş bi gelemperî bi rûyê xweş, kûçik, an tundûtûjî, bi piranîya xwar anîn ku li dora xwe, stestî, an paş ve ya giran vekirî dike (paşê ya ku bi navê "kûçek hump" -bûyî tête kirin nîşanî).
Gelek lipodystrophyê ya HIV-ê gelek caran bi dermanên antiretroviral ve girêdayî ye, tevlî nirxên proteînan (PIs) û hin nucleosîdên wekî nîlekosîdê (NRTIs ) wekî Zerît (stavudine) û Videx (didanosine) veguherînin. Şert dikare bibe sedema encama HIV ya xwe, bi taybetî bi nexweşan bandor dikin ku hîn nexweşî tîpa antiretroviral.
Di dema ku lîpodystrophy di HIV-ê de nifşên antiretroviral nû hatine damezirandin, pir kêmtir tête dîtin, ji ber ku ev pêvajoyê dibe kêm dibe û ji hêla tawanbarên gumankirî ve rawestîne.
Tenduristiyê û Pirsên Tenduristiyê
Egrifta di HIV-ê nexweşan de bi taybetî ji bo kêmkirina xwarinê vîzîkal zêde bike (ango, germê ku di hundurê gavê û organên navxweyî de têne hilberandin).
Ew xuya dike ku li ser rûyê paşê, rûvik an jî anî, yan jî pêsê an paşê germê li ser lipoatrophyê (windabûna xwar) tune ye.
Egrifta bi xebata glandê ya pituitary re dixebitin ku hormone mezinbûna hormone (HGH) serbixwîne, bandora wê ya ku ji bo lipolysis (i.e., hilweşîna lîpîd û lîpîkcerides) belav dike.
Lêkolînan nîşan dide ku tedawiya Egrifta dikare di navbera 15% û 17% de ji hêla CT scan ve tête kêmkirin. Di darizandinên 2014an de diyar kir ku Egrifta jî di çarçoveya 18% de li seranserê gurê germ dakêşin.
Dosage û Rêveberiyê
Pêşniyarên dravan ên Egrift 2mg e (rojek çerm) di binê rojê de tête şewitandin. Tête pêşniyar kirin ku Egrifta di binê binê binê navxweyî de nexşandin. Rotasyonên înfeksiyonên germî bi piranî alîkarî dike ku şaş û / an hişkkirina çerm.
Egrifta ji avê vexwarina narkotîk ve tê bikaranîn avê, avê ya ku di nav vala vekirî de tête kirin. Dema ku veguhestin, derman divê divê bi lez tê bikaranîn. Divê Egrifta ne-sazkirî di nav rezberê de 36 o F û 46 o F (2 o C û 8 o C).
Egrifta ji bo birêvebirina windakirina giraniyê nayê nîşandan.
Dema û Çavdêriya Tenduristiyê
Ji ber ku bandorên demdirêj an jî potansiyonên demokrasiyê bi temamî nayê zanîn, her hewldan divê ji bo bandorên dermankirinê yên bi rêbazên CT-ê an jî tehlûkên kurt yên kêşeyên hevbeş ên hevbeş. Ma bila bîhnfireh ji van rêbazan kêm eşkere bikin, paşê divê çavkanîya ku tedbîra xwe rawestandin.
Dema ku tedawiya tedbîran bi her şêwirmendî re bi şêwirmendiya rasterast re bi pisporek HIV / AIDS di tedawiya GHRH de an jî bi şêwirmendî di navbera pisporê HIV / AIDS û endrorinologistê de tête kirin.
Asta glucose jî di dema dema tedawiyê de çavdêr kirin, ji ber ku Egrifta dibe ku di hin hûrgelan de nehêleya golucosê de, dibe ku nexweş bi rîsk zêde dibe ji bo pêşveçûna diyabetî .
Pirsgirêkên Giştî ((di kêmtir 2% nexweşan de pêk tê)
- Êşê (arthralgia)
- Painî di hûrgelan de
- Êşa xwînê (myalgia)
- Xemgîniya malê, zêrîn, ankêşî
- Sensation of tingling of skin (paresthesia)
- Nermaliya partî ya çermê (hestoesthesiya)
- Birîn
- Flushing
- Êşa (pruritis)
- Gewrîdanî
- Vomiting
Interactions
Egrifta bi dermanên jêrîn re têkilî dike, têgotin / pêşniyazkirina herdu xwe û bi dermanê kêm dike:
- Dermankirina koleksiyonê ya cholesterol: Zocor (simvastatin)
- Dermana antîrevroviral a HIV: Norvir (rîtonavir)
Contraindications û Têkiliyên
Egrifta tu kes nikare her kesê ku bi neheqiyek çalak a dayîn , an jî nû vekirî an veguhestinê wekî HGH dibe ku mezinbûna mezinbûna tîpa neoplastic bandor bike. Pêdivî ye ku têgihîştina lênêrîna nexweşan bi tîmên nehênî an jî yên ku bi dîrokek tedawî an jî neheqiyên xurt têne, bi bandorên derfetên li dijî rîskên potansiyonê têne çêkirin.
Egrifta di nexweşan de, ku nexweşxaneya pituitaryê, tîma pituitary, hîpopituitarîzmê, serê irradiation, an veguhestina ziravê ya giyotê (hypophysectomy) heye.
Egrifta jî di jinên ducanî yên pitikan de bi HIV-ê wekî tissûya visceral ve tê wateya werbigirin di dema ducaniyan de û zêdebûna rêya rêveberiya GHRHê dibe ku dibe ku fetusê bi zirarê bigirin. Heke ducaniyê pêk tê, tedawiya Egrifta vekin.
Egrifta nayê zanîn ku heger nexweşek hestiyariyê naskirî ye ku tesamorelin an otorîteya Osîtrolê (mannitol) ye.
Pêdivî ye ku têgihîştina lênêrînê ji bo kesên ku di nexweşiya Egrifta de di asta zêdebûna însulîn a pêşbigereya 1 (IGF-1) de zêde dibe. Divê çavdêriya çavdêriya werin pêşxistin ku pêşxistina pêşveçûn an jî xirabtirîn ya retinopathy (zirarê an zehmetiya rîtina acorî).
Çavkaniyên
Rêveberiya Xwarinê ya Xwîner û Xizmet (DDA). "FDA ji bo Nexweşên HIV-ê Lododystrophy derman bikin." Spring Spring, Maryland; daxuyaniya çapemeniyê 10ê çileya paşîna (November)
Stanley, T .; Feldpausch, M .; Oh, J .; et al. "Pirsgirêkên tesamorelin li ser nexweşên HIV-ên nexweşan: bête darizandin, cîhê kontrola cihbê de." Journal of the Association of Medical Medicine (JAMA). 23ê tîrmeha 2014ê, 2014 312 (4): 380-389.