101 Sînema Essential Dialysis
Dema ku gurên we dest pê bikin, hûn ê bi gelemperî di asta pêşveçûnê de winda kirinê ya kûrbûr digerin. Ev pêngavên ji 5-ê 5 heta dûrbûna gurçikbûnê ya kronîk (CKD) têne dabeşandin. Stage 5 dema ku gelek kes hewceyê devîlîsyonê an an cûrbecî ya gurçê hewce ye. Ne her kesê ku bi nexweşîya guriyê ya xwînê (destpêka 1-3) dest pê dike, dê pêşveçûnê pênc 5.
Nexweşiya Gundî bi lîsteya paqijkirina dirêjkirina pisporan tê. Di çarçoveya destpêka CKD de, ev tehlîlan bi gelemperî bi rêveberiya bijîşkiyê re derman kirin. Ew e, bila pêdivî ye ku tevlîheviyên tedawî yên wekî zexta xwînê bilind, nermroşikên nermrolytes, germî an edema (ku tête pêşîn li CKD) pêk tê. Lê belê, dawiyê, heger hûn pêşveçûnê ku ji bo nexweşiya gurawî ya nû, an CZD-5-5, ev zordar dibe û zehmet e ku hûn bi rêveberiya bijîşkek bijîşk re derman bikin. Di vê demê de, divê hûn nexweşîya cûrbekirî (an heger hûn ne ji bo wê ne), hûn ê pir caran dê hewceyê diyalogê. Ji ber vê yekê em di derbarê çend pirsên bingehîn de biaxivin ku pir bi nexweşan di derbarê diyalogê de hene.
Deynikê çi ye?
Dialysis bi awayek veguherînek çêkirî ye ku ji bo karên hûrgelan veguherînin. Gelek tenê "karûbarên mirinê" ji hêla gelek celebên karker tête kirin. Min ev karên min di warê duyan de zelal kir, lê li vir kurtek kurt e:
- Gundên ku di asta hemî elektrolytes, sodium, potassium, hûrgelan de rêve bikin û parastin ku di nav rêzek de ji bo jiyana normal
- Ew di xwîna xwîna we deynê avê, û ji ber vê yekê hişkiya xwîna we.
- Ew hormone ku ew hewce ye ku hucreyên xwîna sor ên sor, bi navê "erythropoietin"
- Ew bisekinin ku hestiyên xweya tendurustiyê bi rêya forma vîtamîn D çê dikin
- Ew ji hêla asîdê ve bêhtir daketin, ku ji metabolîzma normal ve têne çêkirin
- Pir girîng, ew zexta xwîna we kontrol dikin
Dîlîsyona hewldanên ku ji bo hin veguherînan, lê ne hemî van karan.
Di diyalogê de çawa çêbûye? Çiqas devokî çi ye?
Çawa diyalogê pêk tê çawa li ser cûreyek dîsan girêdayî ye. Yek ji teknîkî ((ku yek yek yek di karûbarên Yekbûyî de dixebite) tê hemî ye . Hemo peyva Yewnanî ji bo xwîna xwînê ye. Ji ber vê yekê gava xwîna xwîna nexweş ji "destûra diyalogî" ve tête û bi makekek veguherîn e ku felotek heye ku fonksiyonê ya tevlîbûnê ya kûrsê dike. Dema ku xwînê bi vî rengî ve tê de (jê re dibêjin dialyzer), xwîna paqijkirî vegeriya nexweş. Hemodialysis bi gelemperî di navenda " navenda dîzîsyona " (( di navenda hemodialîzmê de ) de, bi gelemperî di her hefteya sê caran de pêk tê, ji bo sê heta çar saetan (ev girêdayî serheqê nexweşê ye). Lêbelê jî, ew e ku li ser mala hemodialîzmê jî pêk tê. Ew ji hemodialîzmê tê gotin. Ev teknîkî dikare her hefteyek pênc heft heft caran pêk bînin, lê her herdu beş bi du-çar saetan her du kêm e.
Duyek dîplîsyonê ku li malê tê kirin tê de tête dîzîsyona peritoneal e . Peritoneum nerazîbûna germê dike. Di vê modulasyonê de, kîtekek demkî di nav dîwarê peritoneum de ji devê germê vekirî ye. Pêdivîbûna diyalogê paqij e paşê li peritoneumê ve tête, û ev gavê çend demjimêr li wir derê rûniştin ku ew xwîna xwînê zehmet dike. Piştre, vê şehîdê gavilî dakêşî ye, û paqijtir paqij e. Ev çar caran çend caran dubare kirin (bi şevê bi şevê bi navê "cycler" tê bikaranîn), û di sibehê de, nexweş ji xwe ji çirik û kîtheterên xwe çêdibe.
Çi destûra diyalogê çi ye?
Gelek dîskîtal an jî şeng e ku malperê ku du rûnê hemododîsyona xwe bigirin (nexweşan li ser dîplomasyona peritoneal dê wê bi şikilî ne, lê qeyikek ku di demek demkî de dimîne) di demekê de tête binavkirin. Yek ji hevrêzên di şepê de ji xwînê re ji bedena devkî-ê rehêle dike, û yê din wê xwînê paqijê ji mizgeftê heta nexweş.
Pêdivî ye ku bi xweşikek bi rastî pêwendiyek di navbera mirin û vekêş e. Ew ji aliyê surgeon ve tê veşartî, ku dibe ku hûn veguhestina xwe veguherînin (ev yek fistulayê tê gotin) an dibe ku tîma مصنوavî bikar bînin ku ev girêdan (ev gazî tê gotin).
Dibe ku diyalogê li malê bête kirin?
Erê! Her du devîtalîzma peritoneal û hemodialîzma xaniyê xwe bi malê xwe li mala xwe bêne kirin. Nephrologist û nissekek zaravayê te dê çend hefteyên ji bo we çawa bikin. Dema ku hûn tengahiyê dikin, ew ê di dilê xwe ya mala xwe de werin bikin.
Hûn dê dîsa jî hewce bike ku di mehekê de careka nephrologistê careke din careke din, û hûn ê hemî nephrologist û nûrseşek dîmîsyona li ser telefonê ji bo pirsgirêkên çareserkirinê hene. Nursên Dialysisê pir caran dê serdana mala we bike, heger ew tiştek tiştek ku ji bo lênêrînê li ser telefonê nabe.
Kîjan diyalogê "baş" e?
Ji ji derveyî doktorî, tu lêkolînek nerastkirin ku ji hêla ji din re çêtirîn çêtir e. Ew bêtir bijartina jiyanê ye. Di diyaloga malê de pir caran bi nexweşan bijartin, ku xwedî hêza xwe ya xwe bisekinin, lêgerîn in, ne naxwazin navenda dîskek devkî, an jî dixwazin dixwazin pir caran. Serxwebûna ku bi diyaloga malê re tê de tête hêzdar e û gelek pir nexweşan e. Ew jî kalîteya jiyanê jî çêtir dibe ku hûn nehêlin-rêwîtiyên heftane bi navenda dîplomasî. Lêbelê, "Hêza hêza mezin berpirsiyariyek mezin e" ji ber ku hûn hewce ne ku xwediyê xwediyê tenduristiya xwe ya mezin bigirin.