Girtî an Xeletî? Xezebên Niştecîh yên Nenas
Yek ji gelek nîşanên şîdeta fîzîkî di mezinên mezin de dihêlin. Gelek caran, ev eşkere eşkere dike ku birînên tengahiyê nebin. Ew dikarin bi nîşanên din ên trauma, an jî kesane dibe ku bi awayekî zelalî re diyar bikin û kî kî ji wan re bikujin. Di demên din de, hema ne diyar e. Wek ku pîşeyî pispor e, zehmet dibe ku çaxê pişk heye û kes nikare dizanin ka ew çawa çawa bû.
Gelo ev gengaz e, çiqas gelek tirsa ne, yan jî şikrek û nîşanek mimkunek mimkin e?
Reporting of Abuse Reported
Nexweşan, karmendên sosyal, karkerên civakî, tevlî şervanên polîs û agir ên agir, pîvan, tenduristên tendurustiya tendurustî, û karkerên din hewce ne ku ji nûçeyên mezin ên mezin ên zilamê re rapor bikin. Ev tê gotin ku raporta erêkirî ye.
Heke ku di civakê de dijîn, ev rapor divê bi wezaretê xizmeta xizmeta parastinê ya Adultê ya qada qeydkirî be. Raportên APS bi gelemperî têne çêkirin dema ku kesek ji karkerek lênêrîna tendurustiyê re dibêjin, an bi dilxwaz an an bersîva bersîva bersivê, ku ew dihêlin, ew ji ber ku fîzîkî fîzîkî, hestyarî, hestyarî, zayendî, an tawanbariya fînansî ye.
Heke ku di navxweyî de niştecîh bimîne , karmendên xwe hene nûçegihanên wan hene û divê ev raportek bi ajansa ajansa lêkolîna dewletê re bişînin. Heke encama bûyerên ku ne rapor dikin, ew bi encamên nerazîbûnê, nehêlin ku polîtîkaya pêdivî ye ku binpêkirinên raporkirina raporkirinê, û cidên din û cezayên bêhtir heger lêgerîna rastîn hatine dîtin.
Pêdivîkirinên CMS Pêwîstiyên Têkilî û Zerarên Nenasên Nenas
Navendên Xizmet û Medicaid Serê gelek beşdarî beşdarbûna heger hewcedariyên nêrevanan dixwazin dixwazin ku ji bo niştecîhên xwe pêşkêşî kirina xerca fînansî. Yek ji vê yekê hewce ye ku divê divê belaş ji bo lêpirsîna lêgerîna sûcdariyê an jî birîndarbûna nayê naskirî ya ku di nav du saetan de lêgerîna wê ya ajansa xwe de nexwendin.
Ajansa Dewleta (ku ji aliyê CMS ve tê vekirî ye) biryar dide ku ka îdîaya sûcdariya sûcdariyê an jî birîndarbûna nenas zûtirîn, di nav çend hefteyan an mehan de an an jî di lêkolîna dewleta bêyî de bêguman ne .
Heke niştecîh tawanbariya sûcdariyê dike, nebe ku bêbawerkirina niştecîhên niştecîh, karmendên malê yên nêrekî divê divê îdîaya rapor bikin, lêpirsînek temam bikin û lêpirsînek bi ajansa 5 Dewletê di nava 5 rojan de. Her çiqas zehmetî li ser pêdivî ye, ew zehf e ku zehf e ku ev îdîayên wan divê bêne rapor kirin.
Biryareke zehmet e ku ji bo birêvebirina xortaniya xaniyê malê diyar dike ku ka bûyerên ku di bin zehfên nenas ên nifşkirî de têne derxistin û ji ber vê yekê rapor dike. Li gorî CMS, birîndariyek nasnameyek nenas diyar e:
- Zehmet ji aliyê kesek ve nehatiye dîtin an ji hêla niştecîh nehatiye nirxandin.
- Zehmet ji ber ku cihekî (li herêmê bi gelemperî ne trajuma neheqandî ye), heqê birîndar, hejmara birînên ku di heman demê de an jî hejmara birîndaran re derbas dibe.
Armanca CMS-ê ku hewceyê raporkirina zehfên nenas yên nenas e ku ji bo kêmkariyên kalên mezin ên pêşdestî kêmtir e.
Lê belê, operasyonek ev pênase ev dibe ku di dema ku şiroveyên cûda cuda ye "kîjan eşkere," bi taybetî ji bo birînên ku pir caran têne şandin, wek cenazeyên cuda hene.
Bruising di niştecîhên malê de pir caran caran di xwezayî de, ji hêla xwezayî ve tête xweş kirin, û têgihîştî ji ber vê yekê ji ber zehfiya mezinên mezin ên mezin ên ku dişewitîne. Lêbelê, ajansên hinek ajokrên ku ji xwezayî de gumanbar guman dike û şirove dikin ku ji bo wan birîndarên wan ji bo lêkolînê didin şirove dikin.
Pirsgirêka CMS, xaniyên dewletê, û xaniyên nêrevanan e ku nehêle ku wan xemgîniyên ku ji ber xerabkariyê nîşan bidin, lê ne hewce ne jî hewce nebe an hewldanên li ser raporkirina serfiraziyê, pir ji wan re di xwezayî de.
Li ser raportê, ku lêpirsînê, belgekirin û nivîsandina dirêjtirîn nivîsandinê, divê çavkaniyên girîng ên girîng ên ku ji bo niştecîhên bilind ên lênêrînê ji bo niştecîhên pêşkêş dikin.
Vebijêrîna Bikaranînê Ji bo Biryara Dema ku Birêzkirina Suspicious Is Alîkarî kar dikin
Di nebûna nehêra rêberên taybet ên CMS-ê, avahiyên hinek lêkolînên lêkolînên zanistî bikar tînin ku ji bo taybetmendiyên nasnameyê yên nasnameyên li ser mezinên mezin ên ku di xwezayî de guman dibe û bi vî awayî re rapor bikin.
Li Dijmarên Mezin ên Rîzîngê
Ya yekem, em hewce dikin ku ew pispor di nav mezinên mezin ên gelemperî de gelekî gelemper e, bi gelemperî bêkêşînek bêyî riya nebeş e. Di lêkolîna yekser a qezencê de, 72 ji 101 lêkolînek temenên mezin ên ku di 2-hefta hefteyê de beşdarî herî kêm a bîhnfireh bû.
Duyemîn, gelek faktor hene ku derfetên mezin ên mezin di mezinên mezin de. Ew di nav
- Di zîndanê de, di pirtirkêmtirîna mezinan de bêhtir gengaz e, ji ber ku di bin çerm, pirtir, û kelepên kûçikan de kêm dibe.
- Mirovên ku hin dermanan digerin di rîskê de rîsk zêde dibe. Lêkolîna rojane dermanên pêşnisê, Aspirin 325 mg, Warfarin û Plavix, herweha herweha wekî corticosteroîdên hilweşandî , wekî taybetî bi xetereya birçîbûnê. Lê piçûk jî rîska zêdebûna mezinan bi mezinan e 81 mg, NSAID (ji bo sê roj ji sê rojan zêdetir) û ginkgo.
- Gelek zehf û zeytiyan ji hemî gengaziya xemgîniyê zêde dibin.
- Niştecîhên ku alîkarî bi ADLs re hewce nebe ku bêhtir bargiraniyê tecrûbir in.
- Bikaranîna amûra alîkarî (wekî wekî rêvek, kûçik, an çîçêr) wê derfetek berbiçav.
- Fibrîlasyonek Atrial ew rewş e ku bi rehêşengî ve girêdayî ye ji ber ku ew caran bi karanîna tedawî û dermanên dermanan veguherîne dike ku antîkagulant dibêjin ku xwîna dansê kêm dike .
Dementia, Abuse, û Têbînî ya Xezebê
Mirovên nexweşiya Alzheimer an jî celebên deryaya ji bo tehlîdanê zêde dibe. Hêzbûna bîranîna wan, kêmkirina aboriya danûstendinê , û dadbarên neheq ên wan ji hêla kesên din ê ku nasnamê ne girêdayî hêrişek hêsantir dike. Tê bîra xwe an sûcdariya sûcdariyê jî ji ber ku ji bo bîranîna wan ya xizan an dîrokek paranoiyayî an sekêşeran ve were razî kirin . Ji ber vê yekê, girîng e ku em kar bikin ku van kesan biparêzin ji rîska xerabkariyê bikin.
Bi balkêşî, heger zilamek mezintir nizane ka çuçek çawa bûye an na nayê bîra, ew dibe ku bêhtir gefa qezencê ye. Lêkolînê li ser bîhnfirehiya nerazîbûnê dît ku tenê ji sedî 17 salî mezintir dikarin bibîr bikin ka çiqas birînên wan çêbû.
Berevajî, 91% ji beşdarên xirabkar ên di lêkolîna cûda de dibe sedema sedemên xwe bibîr dikin, tevî van kesan kesên ji 24-ê MMSE-ê kêmtir dike. (A hejmara 19-24 eşkere ye ku nexweşiya Alzheimer zûtirîn zehmet e. Lêkolînerên vê vê lêkolînê diyar kir ku ev celeb kesên mirovên xerab têne bîra xwe, tevî pirsgirêkên bîranîn ên ku ji wan re di nexweşxaneyên geriatîk de bi hevdîtina wan re dibînin dîtin.
Ev fikra ku di bîra xwe de bêhtir bûyerên hestyarî-şikilî yên bîr bînin bîra xwe, tevî çend caran vekolîn û xwenîşandan kirin. Di heman demê de, hestiyên di dîmînasyonê de ji hêrişên taybetî yên taybetî ve dimînin, ji ber ku hukumeta hestiyar a girîng e.
Ji ber vê yekê ku ji bo bûyerên xerabkar ên bîrbawer bibîzin, mezinan divê her dem li ser esasê xwe ya berbiçav kirin, nebe ku bêyî sebir û neheqiya nasnameyê.
Aging of Bruises
Hûn dikarin bi ramana ku bizivirîna rengê rengê wek rengê nû biguherînin. Gava guhertinên rengê bi gelemperî têne çêkirin, ew pir caran nimûne nimûne. Ji bo nimûne, li dijî "hişmendiya hevpar," lêkolîn kir ku ji ber ku birînên zêr zêr e, ew ne diyar e ku ew ji pişkek ku ew binefşî ye mezintir e. Ev tê wateya ku hewldana ku gava yekem a tewra li ser rengê bîhnfirehiyê li ser bingeha tewra rasteqînek rastîn e, pêk tê nas kirin.
Agahiyên taybet ên Bruising Accidental
- Gelek mezinên mezin ên tundûtî (çek û lingên) bi hêsantir ji birîndarên biçûk têne birîndar kirin. Di lêkolînek de biryara guftûgoyê, sedî 90 sedî li ser tundûtûjiyan pêk tê.
- Gelek nerazîbûn, tirseyên mezin (ji 5 cm ji alî ve di çarçoveyek mezintirîn vekirî) de li ser hûrgelan têne çêkirin.
- Jinên ku ji mirovan re ji hêsantirên piçûk re hêsantir digerin, bi taybetî li ser çav, bilind û kûçikan.
Taybetiyên taybet ên Bruceive Bruising
- Dravên mezin (ji pênc cmî ve di nav deverek vekirî tê vekirî) ku ne li ser extremîzeyên bêhtir xerabkariyê re nebin.
- Bruising ji ser gur, giyan, serê, gurê rûnê çepê çepê, palm palmê ji dest, paşî, kûçik, genîtal, û şevên lingan li ser binpêkirinê ne. Lêbelê, çepê palmê jî ji bo birêkûpêkek tundûtûjî ye.
- Bihêzên xurtkirî yên ku nîşaneyên destên mûzeyan yan jî nîşaneyên tilî nîşan dide ku dibe ku bêhtir xerabkariyê bibin.
- Gelek nîşanên fîzîkî yên ku ji binpêkirinên fîzîkî bi çekên dravî yên dravî, dorpêçên dravî yên dora "dorpêç" de, "kevir, çekan an tûjî, û bermîlên pirreng ên ku di dema demê de gelek kes birîndar bûn.
- Hişyar bikin ku çîrokên nereng, guhertinên guhertinê an jî nerastên guhartinên rêbazê dibe ku nîşana xerabiyê be.
- Bruises ku ji xerabiyê ve têne carîn bi carinan bi birîndarên din re hev.
Lêpirsînê ya Avahîdê Bruisingê ya Girtîgeha Girtîgehê
Dema ku xemgîniya carinan carinan bi xeyîdkirina mimkunek mumkumar dibe, ew ji hêla lêkolînê ve girêdayî ye ku li ser çiqas çiqas hebe ku diyar dike ku birêkûpêk an qezencê an jî nexwestî ne. Dema ku karmendên lênêrîna lênêrînê, em hewce ne ku hewceyê ku ji kesên mezin re biparêze parastin, lê ne bi çavkaniyên nehmûnî bikar bînin ku li ser "xemgîn" li ser nifûsa gumanbarê ku ji bo nifûsa tundûtûj e ku gelekî zehf e.
Lêpirsînek baş dê alîkarî di pêngavên din de gava ku ew bi dirûşm, hêsirên çerm, an birîndarên din ên mezin ên mezin. Lêkolînerê we divê jêr e:
- Hevpeyvîn bi kesê, partiya berpirsyar, lênêrîner û şahidên din ên din jî hevdîtin
- Dîtina rapora lênêrîna dermanê ku bizanin ka eger derman an jî nexweşî nebe ku ev rîskek bi xetereya birîndar an birîndar
- Dîtekek ji felên dawî yên ku dibe sedema xemgîniyê
- A reviewkirina hawirdora hawirdorê ya ku hebe ku tiştek hebe heqê birîndar an birîndariyek din jî
Biryara te ya ku hûn ji bo gumanbarên we yên ramanan û hevpeyvînên we re belgeyên ku hûn ji bo fikrên xwe fikra xwe bigirin, ji bo gumanbarê gumanbar an gumanbarê guman dikin dê ji hêla lêkolînerên dewletê re hêsantir bikin.
Peyvek Ji
Girîng girîng e ku ev pêşniyarên ji bo nirxandinên ku di mezinên mezin ên di navdirêj de dijwar e, lêpirsînek lêkolînên lêkolînek sînor ne. Lêkolînek din dikare ji bo tawanbariya bêhtir bişkojk nas bike, herweha jî ji me re qezencên qezencî û birîndarên din di me re piştrast bikin.
Rengîbûna niştecîh û nexweşan parastin, herweha jî hewce dike ku hewceyên hûrgelan ên ku ji binpêkirin û şehîdên naskirî yên nenas, girîng e. Pêwendiya ku bi lêkolînê ve girêdayî ye, hemî me dike ku ji bo biryarên agahdariyê agahdar bike û karên başîn ên di xebata klînîkî de bikar bînin.
> Çavkaniyên
> Mosqueda, L, Burnight, K, Liao, S. Karkerên Rêveberiyê Bruising di Niştimanî Geratîk, NIJ Grant # 2001-IJ-CX-KO14. https://www.ncjrs.gov/pdffiles1/nij/grants/214649.pdf
> Enstîtuya Niştîmanî ya Dadwerî. Nasnameya xerabkirina nasnameyê. 6ê gulanê, 2013. https://www.nij.gov/topics/crime/elder-abuse/pages/identifying.aspx
> Zanîngeha Michigan. Dermanê Michigan Bûris û Blood Spots Di bin Skin. 20ê Adarê, 2017. http://www.uofmhealth.org/health-library/bruse
> Wiglesworth, A, Mosqueda, L. Mirovên Dementî wekî Şahidên Xweseriya Demokratîk. https://www.ncjrs.gov/pdffiles1/nij/grants/234132.pdf
> Wiglesworth, A, Austin, R, Corona, M, Mosqueda, L. Bruising wekî Marker ya Zehmetiya Zehmet a Fîzîkî. https://www.ncjrs.gov/pdffiles1/nij/grants/226457.pdf