Plankirina lênêrînê ya Lupus hewceyê hewceyê ji bo hewceyên we yên we têne çêkirin û dikarin di demê de biguherînin. Range û bandoriya dermankirina lupus ji bo zêdebûna zêde, doktorên din di hilbijartin û paşê li ser nexweşiya birêvebiriyê çawa bijartin. Dermanên pêşniyaznameyê yên wekî dermanên immunosuppressive û narkotîkên dijwar, di nav bijareyên din de dikarin bikar bînin.
Girîng e ku hûn bi doktorê xwe re nêzîkî kar bikin û rola xwe di birêvebirina we de nexweşiya xwe bigirin, planek dermankirina xwe ya rasterastê re bicîh bikin ku bicîh bikin ku ew gengaz e ku ew gengaz e.
Dema ku lupus tête naskirin, doktorê we ji bo we, temen, cinsî, tenduristî, nîşanên xwe û jiyanên jiyanê li ser plana dermankirinê pêşve bibe. Di pêşveçûna plana dermankirinê de, doktorê we çend hedef hene:
- Sedema kêmkirina nexweşiyê ye
- Sîstema sîstemên abnormalî yên ku ji bo tehlîlkirina tissue berpirsiyar dikin
- Pevçûn biparêzin û gava ku ew pêk tên
- Nîşanên kontrolkirinê
- Paqijkirin
Daxistin
Dermanên pêşniyaz girîng e ku rêveberiya gelek nexweşan bi ystemic lupus erythematosus (SLE), sereke ya lupusê ye. Yek ji riya bijîşkên dermanê niha hene, ku ji bo dermankirina bandor û encamên erênî yên baş ên potansaziyê zêde kir.
Pêdivî ye ku dermankirina Lupus divê çend demek mimkûn e ku ji bo demek zûtirîn demek kurt be.
Hinek nexweşan hewce ne hewceyê dermanan, û yên din tenê tenê wek hewceyê an hewlên kurt ên wan digire, lê gelek pir tedawî bi dermanên pêdivî dixwazin. Tevî bi karanîna wan, nexweşî bêyî rîsk ne. Dermanên herî pir caran ji nîşanên lupus ve tê bikaranîn hene:
- Tendurîstên dijberî (NSAIDs)
- Antimalarials
- Corticosteroids
- Immunosuppressives / nexweşî-dermankirina dermanên antî-rheumatic (DMARD)
Heke hûn nîşanên lîpa lupus hene , hûn ê bi antimalarial û potansiyonên NSAIDs û / yan doktorek demkî ya corticosteroîdan tê derman kirin.
Heke nîşanên lupus yên moderator ên moderatorî , pêdivî ye ku hûn planek tedbîra we bi antimalarial-ê bi corticosteroid-demokrasî-ê heta ku antimalarial bandor dike. Hûn dikarin ji pisporek bêtir avêtin.
Ji bo nîşanên lîpa lûkus ên ku di organên we de tevlî bibin, hûn ê gavê dermanê dijwar a tedawiya parastinê ya xweser. Hûn dikarin bi dermanên kurtasî yên corticosteroid yên ku bi tehlûkeya xwe kêm bikin hûn bi hêsirên bilind re derman kirin. Wekî ku bi lupus û hûrgelî, hûn ê jî ji hêla antimalarial re jî feyd dikin.
Cûreyên cûda yên bijartî û tevlîheviya planên tedawî dikare bêhtir û tevlihev bibin. Dema ku doktor dixtorê dermankirinê de ye, pir girîng e ku hûn ji ber ku dermanê derman dike, çiqas dixebitin, hûn fêm bikin, gava ku hûn hewce bibin, çaxê hûn hewce bibin, û kîjan bandorên potansiyel dikarin be. Heke hûn ne ewle ne, bisekinin ku bipirsin.
Gelek nexweşan li ser dermanên lupus baş dikin û encamên hindikî yên ceribandin.
Heke hûn bixwazin, ne hewce nekin ku nebawer bibin, bîra bîr bikin ku dermanên alternatîf bi gelemperî têne peyde kirin. Her weha, doktorê xwe di cih de agahdar bike. Ew dikare xeter dibe ku gavê hinek dermanan bisekinin, û tu carî bêyî tedawî an guhartina guhartinê bigirin bêyî ku bi doktorê xwe re dipeyivin.
Antimalarials
Antillarials cara yekem di dema Şerê Cîhanê de pêşxistin bû, ji ber quinine, tedawiya standard ya malaria, di demek kurt de bû. Lêkolînerên peyda dît ku antimalarials jî bikar tînin ku ji bo tehliya hevgirtî ya ku bi gheumatoid bi rheumatoid ve tê derman kirin . Piştî bikaranîna bikaranîna şertên van lupus-girêdayî mercên ku ev tedawî di bin kontrola lupusê de bandor e:
- Gewra Lupus
- Pişkên çerm
- Êrîşên Mouth
- Westînî
- Agir
- Tevlîheviya lundê
Antimalarials, ku ji hêla lupus dermankirina Fermandariya Xwarinê ya Xurek û Dermanê (FDA) ve tête kirin, ji bo ku ew bi berdewam têne avêtin, lê bikar ne têne bikaranîn, lê ew ne karanîna gelek ciddî, sîstematîk formên lupus ên ku bandor dikin organ. Ew hefte yan meha berî ku hûn dizanin ku ev derman dikare nîşanên nexweşiyê kontrol dikin.
Tiştên antîtarîzal hene:
- Plaquenil (sulfate hydrogenchloroquine)
- Aralen (chloroquine)
Her çiqas chlorotine hê jî tê bikaranîn, ji ber ewlehiya çêtirîn, sulfoxchloroquine sulfate bi gelemperî tête bijarte. Çalakiya dijwariya van tedawiyê ne baş fêm kirin. Antimalarials jî bandorên xwe bandor bikin ku rîskên xwînê yên kêmtir û asta lîpa plîzma jêrîn kêm bikin.
Beralîkirina bandora antimalarials dikare dikarin bibin:
- Xemgîniyê
- Zirarê ji bo retîna çavê (kêm)
NSAID
Tendurîstên ant-infamatîkî (NSAIDs) ji bo dermanên mezin û kîmyewî yên cûrbecî yên ku ji bo xemgîniyê, bêdengî, fermî û fever-kêmkirina dermankirinê hene. Pain û sûdema di nexweşan de bi lupusê re gelemperî ne, û NSAIDs bi gelemperî tedawiya bijîşkên lîpa lîpsê bi kêmtir an tevliheviyek ne, ne fermî ji aliyê FDA ve tê veşartin ji bo lupus derman kirin. Nexweşên ku bi tevlêbûna organê zehmet dibe dibe ku tedawiya dijwar û nexweşî-xweserparêztirîn hewce ne.
Dema ku hin NSAID-ê, wekî i buprofen û naproxen, hema li hember-ê-ê heye, heqê doktorek ji bo kesên din hewce ne. NSAIDs dikarin bi tenê an an jî bi celebên din ên dermanan bikar bînin ku bikaribin pirtir, germ û fever kontrol bikin. Vê girîng e ku hûn dermanên di bin rêberê doktorê we de bigirin. NSAID-NSA-ê ku tenê tehlika piçûk be tedawî dibe ku tenê narkotîkê be, lê dibe ku nexweşiya bêtir çalakî dibe ku dermanên din.
Pir bandorên NSA yên NSAID dikare dikarin
- Xemgîniyê
- Serdilşewatî
- Navçûyin
- Parastina fluîd
Hin kes jî jî ji hêla tevlî NSAID-ê bikar tînin, gavê, gurî, giyanî, an jî heta hûrgelên neurolojîk jî pêşve dikin, bi taybetî bi taybetî girîng e ku hûn dixtorê dermanên xwe de dema derman kirin.
Tevî hemî NSAID-ê di heman awayî de kar dikin, ne hemî wan heman rengî li her kesek tune. Ji bilî, meriv dikarin li ser a NSAID-yek ji demeke baş re bikin û hingê ji ber sedemên ku ne dest bi dest pê dikin, ji wan re tune. Guhertina bi NSAID-cuda cuda dibe ku bandorên xwestî çêbikin. Divê hûn di her demê de tenê Yek NSAID bikar bînin.
Corticosteroids
Corticosteroids hormones ji aliyê cortexê glandê adrenal ve têne veşartin. Guhertoyên kevneşopî ên van molekûlên dermankirinê yên wekî narkotîkên dijwar ên tedawî têne bikaranîn. Termo "steroids" pir caran şaş kirin û dibe ku dibe sedema encamên ku corticosteroids ji bo stêrokên anabolic anabolic in.
Corticosteroids ji alîyê FDA ve ji bo lupusê ve tête kirin û bi gelemperî devkî têne birin. Di dema deman de nexweşiya cidî, ew dikarin bêkêmasî birêve bibin. Lê gava ku hûn desthilatdar bûne, rêveberiya devkî divê dest pê bikin. Ji ber ku ew dermanên potatîk in, doktorê we dê bi dravê herî mezintirîn herî dermanê bigerin.
Nexweşên Lupus ên bi nîşanên ku ne çêtir an kî ne hêvî dikin ku bersiva NSAIDs an jî antimalarials re dikarin bibin corticosteroid. Her çiqas corticosteroids pir bandorên ciddî yên guman pir girîng in, ew di kêmkirina tewrikê de, pişkiya dilşik û pişk û tengahiyê de, û pergala parastina xurt dike. Ew di nav kontrola lupusê de beşdarî tevlêbûna organê sereke in.
Dema ku nîşanên te bersîva xwe derman kirin, dansê pir caran heta ku herî çalak dibe ku çalakiya nexweşiyê tê kontrol dike. Hûn hewce ne ku di vê demekê de ji bo flares an veguhestina derman û dermanê hevkariyê, fever û tengahî ku di dema ku xwarinê kêm dibe dibe.
Hin nexweş dikarin tenê di asta çalakiyên nexweşiyê de corticosteroids hewce ne; Kesên ku bi nexweşî nexweşiyek an jî tevlî beşek giran in, dibe ku hewceyê tedawiya dirêj dirêj be. Doktor carinan carinan bi corticosteroid gelek pir caran bi demek dirêj (rojan) ve veguhestin, tedawiya tedawî an tedawî anî.
Piştî dermanên corticosteroid dirêj, dermanan divê nişkê rawestandin. Birêvebiriya corticosteroîdên ku hûn hilberîna xweseriya hormonên adenalal dibe ku dibe ku bisekinin û bisekînin, û bêkêşkera adrenal an jî krîzek adrenal jî (dibe ku derfeteke xetera jiyanê-xeter) dibe ku eger derman bê dûr raweste. Gelek darê destûrê dide glandsên adrenal ên ku vegerin û hilberîna hormonesên xwezayî dîsa vekin. Dema ku hûn li corticosteroîdan bûn, pir zehmet e ew e ku xwarinê kêm bikin an jî karanîna wan hilweşînin.
Corticosteroids ji bo lupus tê bikaranîn hene:
- Prednisone (Sterapred) - pir caran pir caran ji bo lupus derman bikin; bêtir binêrin
- Hydrocortisone (Cortef, Hydrocortone)
- Methylprednisolone (Medrol)
- Dexamethasone (Decadron)
Corticosteroids hene:
- Germên kevnar an ointments (ji bo pişkên çerm)
- Hebên olî
- Lihevkirina çareseriyên
- Shots of steroid (intramuscular or injections of intra)
Pirên bandorên corticosteroids-demên kurt ên demîn dikarin bibin:
- Zexta di çavên (glaucoma)
- Nepixok
- Zexta xwîna bilind
- Bêtir zêde
- Pirtûka giran
Pir bandora bandorên corticosteroîdan dikarin di nav de:
- Cataracts
- Şekirê xwîna (xwarinê)
- Infeksiyonan
- Hestiyên zehmet û zirarê (osteoporos û osteonecrosis)
- Ji bo ku birînên ku vexwarinê dirêj bike
- Çermê tedawî ya ku hêsantir e
- Nîşan
Bi gelemperî, bilindtir dans û dirêjtir wan ew têne, rêjeya rîsk û giraniya bandorên alîgiran . Heke hûn corticosteroids bikar bînin, divê hûn dixtorê dermanê osteoporosê dakêşin der barê kulcium û vitamin D an dermanan derman bikin.
Li ser Prednisone
Prednisone corticosteroid-yê ku doktor di heman demê de, tenê an bi hev re digel bi dermanên din, lê ew pir caran wekî dermana demkî-ê tê bikaranîn. Ew di lupus û laşên çalak de bi tedawî pir bandor e ku lezgîn bi lezgîn e. Kesên ku bi lûksên piçûk yên lupus aktîf dikarin ne hewce ne derman bikin.
Heke hûn ji nîşanên jêrîn pêşve bikin, doktorê xwe re têkilî bikin an jî dema ku dema pêşîn derxistin dijwar e.
- Headaches
- Çerm
- Pirsgirêka xewê an jî xew de bimîne
- Xwezî bexşîn
- Guhertinên herî mezin di moodê de
- Guhertinên di kesayetiyê de
- Çavên çandî
- Pizik
- Çerm, hêşkek dilşik
- Barkên sor ên sor an sor an sor an jî bin bin çerm
- Şewitandina drav û kişandin
- Zêdebûna porê
- Guherînên di rê de rê li ser laş belav dibe
- Bêhêz
- Pîşesaziyê zehmet dike
- Di demên zîndanê de an nehêle an jî nehênî
- Daxwaza zayendî kêm kir
- Serdilşewatî
- Zêdebûna xwê
Doktorê xwe dakêşin têkilî heke hûn tecrûbeyên jêrîn tecrûbir dikin û dema pêşniyazkirinê dikin:
- Pirsgirêkên Vision
- Çavê çav, ruh, an jî tirsîn
- Gûçî, têr, zirav, kelek, yan nîşanên din ên infeksiyonê
- Seizures
- Hişleqî
- Gelek bi rastiya têkiliyê
- Tevlihev
- Şîrîn an hişkiyê
- Ji destê destên ku hûn nikarin kontrol dikin
- Numbness, şewitandin an li rûyê, dest, ling, ling, an dest
- Stomach
- Vomiting
- Lightheadedness
- Dilê dilê ye
- Nişkêva giran
- Bi şikê an vexwarinê
- Pêdivî ye
- Birîn
- Hives
- Xemgîn
Immunosuppressives / DMARDs (Nexweş-Guhertina Dermanên Ant-Rheumatic)
Immunosuppressives û nexweşî-guhartina dermanên ant-rheumaticî (DMARDs) têne "off-label" (tê wateya ku ji aliyê FDA yê ji bo lupusê derman kirin) ji bo giran, sîstematîk ên lupus ên ku di organên mezin bandor kirin an jî di kîjan şewitandinê de dijwar an gewrîtek zehf e. Immunosuppressives jî bikar anîn ku ji bo kêmkirina kêmkirina corticosteroîdên kêm bikin, ji ber vê yekê hûn ji bandorên dûr ên dereng yên dirêj ên cortîkosteroid. Immunosuppressives di pergala xweya xwe ya bandor ên bandor ên li ser awayên xwe veguherînin.
Immunosuppressives û DMARD dikarin dikarin bandorên ciddî jî hene. Lêbelê, bandorên dûr girêdayî girêdayî dansê ku hûn tê bistînin û bi gelemperî têne veguhertin, bi rêya drav kêm bikin an dermankirina bin doktorê bijîşk bijîşk. Ev tedawî dikare devê an germê têne dayîn (ji tîrêjek biçûk ve di nav veguhê xwe de).
Gelek rîsk hene ku bi bikaranîna immunosuppressives û DMARD ve girêdayî ye. Ev in:
- Immunosuppression
- Zêdebûna tedawiyê bi vexwarinê
- Zordariya bone
- Pêşveçûna malignanciyan
Cûreyek cureyên dermanên immunosuppressive û nexweşiyên din-guhertinên dermanên dijmin ên rumumî hene ku ji bo lupus derman bikin. Ev yek ji bo grûpek dermanan bisekinin wek xaîdeya duyem a dijî lupus û hûrgelên din ên gewherî têne bikaranîn. Tevî ku ew rêbazên cuda hene, tevgerên her cûreyê ku bersiviya parastina parastinê kêm bikin.
Immunosuppressives and DMARDs ji bo lupus ve tê bikaranîn:
- Cyclophosphamide (Cytoxan)
- Mycophenolate mofetil (CellCept): Ev dermanê ji bo lupus nephritis an jî lupus-resistantantîk lupus erythematosus, sereke ya sereke ya lupusê tê bikaranîn, û dibe ku hûn hewce bike ku hûn hewce ne.
- Azathioprine (Imuran, Azasan): Azathioprine ji hêla veguhestina jene û çalakiya hucreyê ya T. Li ser mûrine (masî û rat) û xebatên mirovî, azathioprine têgehek parastin a parastina xweserparêz e. Lêbelê, ji ajokrasiyên din ên din ên ewlehî ji hêsantir e û ji bilî şertên steroîd bikar anîn. Bi taybetî, azathioprine piştî destpêkirina tedbîriya bi cyclophosphamide an myfophenolate baş dike.
- Methotrexate (Rheumatrex)
Bandora bandorên van dermanan dikarin bibin:
- Gewrîdanî
- Vomiting
- Winda bûn
- Pirsgirêkên tund
- Zebûrbûnê kêm kirin
- Rîska zêdebûna kanser û infeksiyonê
Risk ji bo bandorên aliyan bi bi dirêjkirina tedawiyê zêde dibe. Wekî bi tedawiya lupus ji bo dermanên din, rîskek veguherîn e piştî piştî parastina immunosuppressives hatine girtin.
Biologîk
Benlysta (belimumab) ji bo tedawiya çalak, otantibody-positive lupus-ê ku tedbîra standardî, ciheterî, pêdiviyên xweser, immunosuppressî û NSAIDs (narkotîkên antîflîmotîk-nîjerotîk) -ek ji bo dermankirinê ya FDA-belaş e. Benlysta wekî pişkek nexweşî ye û rêberê yekemîn e ku ji bo prototîk B-lymphocyte (BLYS) protein bike, ku divê hejmareke hucreyên aborî yên B-kêmiyek di lupus de kêm bike.
Ji bo Hilbijartinên Lupus yên din
Heke hûn bi lupusê veşartî an lupusî yên kurtkirî yên vekirî, şertên ku bi piranî ji lupus erythematosus (SLE) sîstematîkî vekirî ye, divê divê pêşî paqijên pêşîn bi karmendên corticosteroid rekêş û zêrîn ên bêhtir hêza derman kirin. Ev kemamên ku di şevê de ji ber ku hûn diçin şewitandin, çermê tedawî divê bi filmek plastîk an tape-cordran be. Heke paqijan bêyî xemgîniyê hiştin, dayika du cortîkosteroid û gels divê du caran bikin.
Riyeke din ku ji herêmên tedawî yên tedawî yên ji hêla lupusê veşartî û dorpêçkirî yên dûrpêkirî yên xweser ên ji ber paqijî yên kalcineurîn ên wekî pimecrolimus kem an tacrolimus ve tê bikaranîn. Heke tengasiyên we ne an jî corticosteroids an jî kalcineurin re bersîv bikin, doktorek dikare dibe ku hewl didin ku corticosteroid di nav çepên we de çêdibin.
Heke ji van tedawî kar bîne, doktorê we dê gumanek tedbîra sîstematîkî hewl bidin. Dermana yekem-ê di navmalarials, wekî sulfoxchloroquine sulfate, chloroquine, an quînacrine. Ev ji bo piraniya mirovan e.
Heke antimalarials doza xwe nekin, doktorek dikare yek ji van dermanên sîstematîk hewl bikin:
- An immunosuppressive, wekî methotrexate an mofofenolate mofetil (MMF)
- A retinoid, wekî asotretinoin an acitretin
- Dapsone, sulfonamide
- Thalidomide, nûnerê akunomodulatory
Pêvek bandor a nerazîbûna antimalarial ê psoriasis e, ku celebek nexweşiya çerm e ku ew nîşanên wekhev e û hemî lupusê kêşe dûr e. Isotretinoin û thalidomide her du teratogens in, ku tê wateya ku ev derman dikare dikare fetusê bikujin, da ku hûn ji ducanî an jî difikirin ku difikirin.
Tenduristiya Alternatîv
Ji ber ku cewherî û mesrefên narkotîk bikar anîna lupus û lidariyên ciddî yên ciddî tê bikaranîn, gelek nexweşan alternatîfên an alternatîfî yên dermankirina dermankirinê digerin. Hinek rêyên alternatîf jî hene:
- Xwarinên taybetî
- Herbs supplements
- Masê petrolê
- Lênêrîna Chiropractîkê
- Homeopathy
- Akpûnktûr
- Tai Chi
- Tedawiyê
- Biofeedback
- Ponijînî
Tevî van rêbazan ne di nav xwe de zehf nebin û dikarin bi hin nîşanên xwe re bi alîkariya plana dermankirinê ya we bi hev re hevkariyê re alîkarî bikin, lêkolîn tune ku roja duyemîn nîşan dide ku ew pêvajoya nexweşî an asteng dikin. Di rastiyê de, tedawiya herbal dibe ku dibe ku zehmet be, dibe ku lupusê nîşanên xirabtir bikin û / an jî bi dermanên xwe re veguherînin.
Ji ber ku hûn bi temamî an tedbîrên alternatîf dest pê bikin her dem her dem her dem bi her dem bixwazin, û bicîh bikin ku hûn dermanên ku we hatine şandin.
> Çavkaniyên
> Clarke J. Rêveberiya Destpêk ya Discoîd Lupus û Subacute Cutaneous Lupus. Biroj. 16ê gulana 2017 de hate guherandin.
> Clarke J. Rêveberiya Dermana Refractory Lupus û Subacute Cutaneous Lupus. Biroj. 11ê çileya paşîn, 2017 de hate guherandin.
> MedlinePlus. Prednisone. Pirtûkxaneya Niştimanî ya DYA ya Medicine. 15ê çiriya paşîna 2015ê.
> Wallace DJ. Çavkaniya Pêşniyarên Rêveberiyê û Prognosis Di Lîpa Lupus Erythematosusê de mezinan. Biroj. 24ê çileya paşîna 2018ê de hate guherandin.