Xezebî û hukumeta hukûmetê li ser krîza berdewam dike
Neheqetiya nijadî ya HIV di Dewletên Yekbûyî de hema hema hema hema hema berbiçav. Ji bilî di navansên Afganîstan de bêtir eşkere ye, tevî ku sedî 12% ya nifûsa Dewleta Yekbûyî, ji sedî 48% ji ber enfeksiyonên nû nû ye.
Sedem ji bo vê tevlîhev e û pir caran fêm kirin. Hin ku hin pêşniyar dike ku çandî û tevgerê cinsî bi tenê ji bo vê sûcdariyê ne tenê, fault bi bi sosyal û aborî yên bêhtir nebe, ku dikare bibe sedema nexweşiya nexweşî.
Bêdeng, neheqiya civakî, û nebûna kêmbûna bersivek aktîf aktîvî li civakên ku tenê bi çavkaniyên ku ji bo şerê wê şer nekin.
Di gelek awayan de, hewayek HIV-ê lê belê pişkek neheqiya pêşniyarbûna zêdebûna tenduristiyê ya ku gelek civakên amerîkî yên li dijî xetereyê ne tenê ne HIV-ê, lê nexweşîya nexweşî û nexweşî yên din hene.
Statîstîkên Yekbûyî yên heyî
Ji bo ku bêjin ku di belavkirina nijadî ya nijadî de li Dewleta Yekbûyî ye, tiştek eşkere ye. Niha, Amerîkaya Afganistanê nêzîkî heşt caran gelek caran dibe ku bêtir hest û hemî du caran wekî Latinos. Jinên Amerîkî yên bi taybetî bi nexweşîya nû yên nexşebî ne, di 16 saetan de bêtir rêjeya jin jinên spî diçin.
Heke di nav jiyana jiyanê de (bi tenê 9% ji mêrên spî di nav deverên spî de) di nav rîska 50% de bi xetereya germayî ya kesek mirovî heye.
Ev hejmar tenê tenê pirsgirêkek pirsgirêkek vekin ku pir caran di tevlihev û nakokiyê de şermezar kir. Gelek kes wê her tiştî bi hevalên xwe re bi tevgerên xwe sûcdar dikin ku ew bawer dikin ku di kulturê de celeb in, lêbelê van bersivên tenê xizmeta nermalîfên neyînî yên ku bandor, cudakarî, û tevlîheviya civakî bi hêz dikin.
Gelek gelemperî gelemperî gelemperî ("zilamên reş di nav xew de" an "karanîna narkotîk di nava kesan reş de bêhtir e"). Bo nimûne:
- Jinên Amerîkî yên herî kêm kêm dibe ku bi dermanên înfeksiyonê yên ji jinê yên spî ve têne nexweş kirin. Jinên amerîkî yên amerîkayê bi rêya cinsî ya heterosexualî têne girtin, lê jinên jinan di nav pêsîrên hevpar de têne girtin .
- Ne jî ne zilamên amerîkî yên Afrîkî û jinan ne ji rîskên rîzîkî yên ji rîskên cinsî yên mezintir ne ji bilî grûpek nijadî.
- Black MSM, di rastiyê de, hevpeymanên piçûk kêmtir rapor bikin, sexually anal sex unprotected , and the drug use less than MSM white.
- Emerîka Afrîka, ji aliyê din ve dibe ku pir ji hêla HIV (ji sedî 75% bi% 14) tê ceribandin.
- Emerîka Afrîkayê wekî meriv hewl dixebitin û berdewam dike, lênêrîna bijîşkên bijîşkên taybetî yên HIV-taybetî (ji sedî 54% bi sedî 58).
- Rêjeya infeksiyonê ya nexagonê ji bo ji bo Amerîkaya Afganîstanê ne jî kêmtir e ku ew spî ye (11% bi versus 13%). Ji tevahiya komên nijadî, Asians, piranîya ku dibe ku piranîya bêyî binçavkirin (ji sedî 21).
Li cihê ku cudahiyên derewîn, ji hêla bersiva civakê ve HIV ne, lê faktorên din hene ku ne zehmet bikin yan jî ji hev veqetin.
Îro, HIV jî mirinên amerîkî yên amerîkî yên amerîkî dimîne û ji sedemên sereke yên amerîkî yên amerîkayî yên di nav salên 35 û 44 de di nav çaremîn de mirinê de dimînin. nîjad.
Gelek hişyarî ji bo Infeksiyonê
HIV di heman demê de hemî civakan bandor nîne. Dema ku Afganîkî, spî, an Latîn a Afrîka Afrîkayê nake ku di merivê nexweşiyê de bersîva bersivê neyê guhertin, hebe hebe ku mirov dikare kesek yek ji rîska bêhtir rîska nexweşiya nexweşiyê û nexweşiya din bikin.
Em ji vê yekê re dibînin, wek nimûne, bersivên cuda yên ji bo dermankirina HIV.
Tevî ku sedî sedî sedî whites dikare bikaribin tedawiya vîralek bêlektîf derxistin dema ku dermankirinê, ji sedî 50 ji sedî Afganî Afrîkayê dikarin bikaribin bikin.
Wekî ku, çand û riya cinsî dikare bi awayek van cudahiyê dûr bêjin. Bêguman, ev pirsgirêk pir xurt û saziyek xuya dike, ji van tiştan bandor dike ku bandor:
- Bêmalî
- Stigma
- Gelek gihîştina lênerîna tenduristiyê
- Felaziya hikûmetê, civakî, polîs, û xizmetên qanûnî
- Rêjeyên girtinê û girtinê
- Pirjimariyên bajar bilind-density
Ev nerazîbûn yek yek di awayek awayek rêbaz dikin ku ji bo rexnegirtina zehmetiyê ku pir caran zehmet dibe.
Me ev xuya dibe, dibe ku piranîya berbiçavê, bi MSR-a MSM-ê bi HIV-ê re heye. Di lêkolîna 2014ê de ji hêla Zanîngeha Emory-Roolins ve hate damezrandin ku zanîngeha Emory di encam de, tevî sedemên rîsk ên ji hêla hevalên xwe yên spî ve, ev mirovên ku biçûk biçûk be, perwerde kêmtir, STDs-ê bêhtir nebaş hene , û dibe ku kêm dibe ku HIV bi hevalek zayendî re gotûbêj bikin.
Ev faktor bi hev re ji bo bendava bêkêmasî teng nake.
Xercên Infeksiyonên Bêdengiyê
Di her çar rojên Amerîkayê de nêzîkî yek ji xizaniyê dimîne, ji bilî rêjeya du caran bêhtir rêjeyê ye. Li ser xwe, xizaniya xizmetê ji hêla xizmetê ji kêmkirina xizmetê ve dibe ku dibe ku nehêlin an pêşniyazkirina dermankirinê bike.
Ev ne tenê tenê ji bo lênêrîna tenduristiyê ne tenê lê civakên din ên civaka sîvîl zêde dike. Di nav wan de
- Nebûna ne polîs û parastina qanûnî di nav civakên xizan de jinan, zarok, û yên din bi xetereyên xerabkariyê hene.
- Overtaxed û xizmetên sosyal ên kêmtir ji gelemperî ji wan hewceyên herî girîng ên alîkarî digerin.
- Nebûna nebûna bernameyên xerabkariyê yên materyalê dikare bi tenê bikarhênerên lê lê hevkarên xwe yên cinsî belavkirina belavkirina infeksiyonê dike.
- Gelek nirxên nexweşiyê, bi taybetî di dewletên ku berfirehbûna Medicaîd ve red kirin, bi rasterast bi têkiliyên bilind ên HIV-ê ve girêdayî ye.
Di demjimêr de, nebûna van saziyan di gelemperî de desthilatdar û desthilatdar di nav gelemperî de nebawer dike. Wekî encamek, gellek caran xizmeta xizmetên ku ew bisekinin hema wan hewce ye (wek alîkariya diravî û tedawî ya acîl) û ji wan re dûr bikin "(bendê"), wekî wek tendurustî û tedawiya parastinê.)
Bi vê yekê piranî ji bo sedî 22% Afrîkaya Amerîkayê tecrûbeyên HIV-ê tengahiyê dimeşînin heta ku ew cidî ye, û carinan bi rexneyî, nexweş.
Lê belê tenê doktorên derengî doktor ne dixtor in. Infeksiyonên cinsî yên wekî gonorrahiyê veguhestin, bêhtir civakên xizan in bêhtir, dikare dibe ku rîska HIV a bi sedî 700 kesan zêde bike. Herweha, lênêrîna lênêrîna nexweşiyê kesek kêm dibe ku tedawiya HIV-ê veguhastir bike û bêtir dibe ku berxwedana dermankirinê biparêzin.
Di dawiyê de, belengaziya tehlûkê bi rêya sînorkirina / / an tesîrê li ser hilbijartinên mirov dikare dikare çêbikin. Li ku din, civakên dewlemend heye ku gelek ji van astengan berbiçav bikin, civakên amerîkî yên neçar nebin. Di nav van civakan de belav kirin, ji ber vê yekê hêsantir dibe, çimkî tiştek tune ku wê rawestîne.
Stigma di navbera Amerîkaya Afganistanê de
Tevî guhertinên mezin ên di helwesta gelemperî de, xemgîniya mirovên ku bi HIV re dijîn dimîne. Bandora bandora stigma dikare civakên Amerîkayê bi taybetî bi zehmetî bêdeng bikin, her du rewşan di rewşên ku ew têgihîştin (hest) û tête kirin (rast).
Encamên stigma dikarin biqewimin bibin. Gelek caran, mirov dê ji bo tirsiya ku li ser derheqê cinsî ya cinsî ve tê pirsîn kirin an jî "nerazîbûn," "unclean," an "bêhêz."
Ev bi taybetî li civakên ku dersên olî nehî caran dikarin ji bo piştgiriya mirovên bi HIV-ê re bisekinin ku tevlihevkirina mûzûbendiyê. Di lêkolîna lêkolînê de di sala 2014'an de ji hêla neheqê ya neheqê ya Lêkolînê ya Gelemperî ya Giştî ya ku di Dewleta Dewletê de, ji sedî 17 salî de, di heman demê de bawer kiribû ku HIV bi "behsa cezayê" ji bo cinsiyetên cinsî yên neheqî ye.
Di nav komên herî zêde de guman dikin ku ev bawerî ji Protestantên Îngîlelîkî (25%), Katolîkên Hispanîk (21%), û Protestên Black (20%).
Di civaka Amerîkî de, ku sedî 95% jinan di nav jiyanên xwe de binçav dikin û bi sedî 50% dua dikin, an jî dêrê dikin, ev helwestên dijwar ji zorê dijwar e.
Di encam de, Amerîkaya Afrîkayê bêtir eşkere dikin ku ew gelek li dijî hûrgelan an bi HIV-ê ji HIV-ê an jî hûrgelan ve hene. Ev helwesta xwe di rêbazên gelek neyînî de dikin:
- Mirovên HIV-erênî yên ku berbiçav berbiçav dibe pir caran dibe ku bêhtir vexwarî an jî xerabkirina mêjûyê rapor bikin.
- Mirov ditirsin ku stigma û zelalkirina HIV ya bêhtir ji bo ceribandinê û lênêrîna lênêrîna tendurustî bêtir in.
- Gelek rêjeyên bêhêvî gelek caran behsa zêdebûna rîskên bilind-rîsansan.
Wekî din, têgihîştina cudakariyê di gel hukumata rastîn de di hukumeta hikûmetê de hinek baweriyên ku di nav gelek Afrîkaya Afganî de hêz dikin, xuya dibe ku HIV ne tenê neheqkirî ye, lê bi rastî, bi zanebûn.
Di lêkolîna lêkolîna di nîsana 2010ê de Nîsanê ya Nîsana Çapemenî ya Amerîkayê ya çapemeniyê ragihand ku ji jinên lêkolînê yên jinên amerîkî yên 1,351 Afrîkî hatine lêkolîn kirin, ji sedî 49% fikirîn ku HIV bi hêla CIAyê ve hat amade kirin ku mirovên reş bikujin.
Dibe ku hin kesan ev kompozîsyonên hestî an jî jî jî hebe jî jî neheq dikin, piranîya psîkologan bawer dikin ku ew forma înkarkirina ciddî be. Ji bilî ji ber ku tirsiya wan ditirsin, gellek caran caran tehdît dikin ku ji bo nerazîbûn û hestên bêhêviya xwe rakêş bikin.
Urbanization and HIV
Di Dewletên Yekbûyî de, HIV gelek giraniyek nexweşiyek bajar e. Ji ber ku ev populîn giran in û rêjeya rêjeya bilind e, her kesek belav dibe ku dikare bi hukumeta êrîşê êrîşî hikûmetê bisekîne ku wê rawestandin.
Nehfkirina vê yekê wusa dibe ku rêjeya infeksiyonên bilind ên ku di nav Başûr de ne dîtiye, ne ku ne ku li Amerîka dibêje (Arkansas, Alabama, Florida, Gurcistan, Louisiana, Mississippi, South Carolina, Tennessee û Texas) îro ji sedî 40 infeksiyonên nû.
Ji ber ku Emerîkaya Afrîkayê ne di nav hilbijartina hevalbendên cinsî de (ji ber ku bi gelemperî ku dibe ku bi hevbeş hevpeymanên cuda yên hilbijartî), torên cinsî di van civakan de biçûk in û danser in. Wekî encamek, her nexweşiyek di civakê de dê di civakê de bimînin, hejmareke hejmareke bêtir mirovên digerin lêgerîna derfetên karkeriyê digerin.
Di piraniya van navendên bajêr, vexwarinên HIV jî bi polîtîkayên hikûmetê yên ku bi çalakiyek li dijî belengaziyê ve cudakêş in. Di nav gelek kêmasiyan de:
- Ev qezenc e ku ev rêjeyên HIV re zêde dibin di dewletan de, ku berfirehbûna Medicaîd, ji bo Alabama, Florida, Gurcistanê, Mississippi, South Carolina û Texas. Lêkolîna ji Lêkolîna HIV ya Navneteweyî ya Jinan ve hate pêşwazî kirin ku Medicaid, wekî faktora xwe ya serbixweyî, bêhtir du meseleyek merivê merivkirina gihîştina wergirtina viral a neetectable.
- Bi vî awayî, dewletên ku bernameyên danûstendinê yên qedexekirî qedexe ye heman dewletan in ku bi rêjeyên bilindtirîn yên enfeksiyonên nû. Di vê yekê de Alabama, Florida, Gurcistan, Mississippi, South Carolina û Texas.
Ji ber vê yekê û têkçûnên din, li ser xemgîniya HIV-ê di civakên Amerîkî de bêtir wê derman kirin. Ew dê di helwesta gelemperî û rêbazên tendurustî û xizmeta civakî yên girîng ên girîng ên gelemperî di civakê de têne belav kirin.
> Çavkanî:
> Bogart, L .; Galvan, F .; Wagner, G; et al. "Lihevhatina Derfeta Derheqê HIV-ê Gelên Ne Dermankirina Antiretroviral-peywendiya navbera Mirovên Emerîka yên Amerîkayê bi HIV-ê re." Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes. Nîsana 2010 53 (5): 648-655.
> El-Bassel, M .; Caldeira, M .; Ruglass, L. et al. "Ji bo parastina HIV-Jinên Yekbûyî yên Amerîkayê yên Yekbûyî yên Pêdivî ye." June 2009; 99 (6): 996-1001.
> Friedman, S .; Cooper, S .; û Osborne, H. "Têkiliyên Structural û Civak ên HIV Rîska Emerîka Afrîkayê." Rojnamevaniya rojnamevaniya amerîkî ya amerîkî. June 2009; 99 (6): 1002-1008.
> Fry, V .; Bonner, S .; Williams, K. et al. "Bêguman Axaftinê: Pêveka HIV-ê ji bo Mêrrik-Heterosexual ya Afganî: Navnîşên Theoretîk û Designa Navneteweyî." Pêşdîtina Perwerdehiya AIDS Kewçêr 2012; 24 (5): 389-407.
> Sullivan, P .; Petersen, J .; Rosenburg, E. et al. "Lihevkirina cudahiyên HIV / STI-di Mêrên Reş û Spî yên ku Zilamek Zilamek Zêdebirin Understandin: Têgihîştina Multilevel." PLoS One. 2014'an 9 (3): e90514.