Pêwîstiya yekem di kontrolkirina şekirê xwînê de ye ku hûn perwerdeya xweseriya xweseriya xweseriya xweseriyê bigirin da ku hûn dikarin faktorên bingehîn ku fêm bikin ku hûn alîkariya xwe bidin kontrolkirina şekirê şekirê. Li ser vê yekê li ser rêjeya xwîna xwînê bilind dibe ku li ser dermankirinê, yekem tedawiya tedawî tête guhertin-xwarinê xwarina karbohydrate veguherînek xwarina xwarinê, pispor û pîvana pêdivî ye û gavên giran ên ku di kontrolkirina şekirê xwînê de ne.
Hûn guhertinên piçûk jî dikarin cûdahiyek mezin bigirin. Lê, derfetek heye, hûn ê hewce nebin ku dermanên xwînê bin kontrola xwîna we bigirin.
Ger şekirê xwîna dirêj di dema demeke dirêj de ye, dibe ku hûn dibe rîska zêdebûna tevlîheviyên diyabetes , wek êrîşê dil, stroke, zirarê, korbûn, û zelal. Pêdivî ye ku şekirê xwîna we di asta baş de dibe ku derfeta we ji van pirsgirêkan kêm bikin.
Dîktatoriya Emerîkayê ji algorithm heye ku divê dermanan bijartin. Di navnîşanên pêşîn de, rêza duyem û soz hene. Dermanên diyabetes dikare li seranserî gelek cûda dibe-hemî tişt tiştên din hene û dikarin bi awayek girîng cûda bikin. Ji bo dermana xwe ya ji ber ku dermankirina dermanê ya tendurustî, giran, jiyan û rewşa aborî ya tevahiya we ya hişyar e ku hûn bisekinin.
Derheqa Zûtirîn Derbarê Derheqê Dermanên Nexşînê
- Dersên cûda yên dermanan di ser deverên taybetî yên ku hûn şekirê şekirê xwînê (xwîna glucose) kontrol dikin.
- Gelek bêtir dermankirinê pêwîst e ku şekir xwînê kontrol bikin. Di vê rewşê de hûn dikarin derman an du du celebên derman bibin.
- Dema du cureyên derman dikarin carinan jî pir caran dibe ku hûn şekirê xwînê pir kêm (hîpoglycemia) bibin.
- Hinek dermanên diyabetê dikare dibe sedema giraniya giran. Heke hûn nexweşî ne, ev cureyên derman ne idol e çimkî ji hêla hêja zêde ve faktorê rîsk a rêjeya rêjeya xwînê bilind e.
- Hinek dermanên diabetes injectable are (lê lê ne însulîn ne) û dikarin alîkariyê bidin kontrolkirina şekirê şekirê û winda giran.
- Ew ji bo mirovên ku diabetê de gelek demdirêj bûn ku nexwendin însulîn nake.
Dermanên devkî hene
Li vir em heft heft dermanên dermanên ji bo dermankirina cureyê diyabetê û herweha wekhevkirina dermanên ji dersên cûda yên din digerin:
Biguanides
Metformin, pirtirkêmtir, bi awayekî pirzimanî dermanê dermanê diyotek 2-ê şîreta bi kar tîne.
Biguanides Available include:
- Kelefê
- Glucophage
- Glucophage XR
- Glumetza
- Riomet (Liquid Metformin)
Pir bandorên nerast ên berbiçav yên yên mezin ên jêr hene:
- Gava ku hûn destpêkê ev tedawî bistînin destnîşan dikin-bandorên wan ev dibe ku piştî demekê dûr bibin
- Bi zehf, şertek girînek lîberîkîkî anî ye
Sulfonylureas
Sulfonylureas pencreasên xwe bidin ku ji bo însulîn bêtir çêbikin, ku alîkariya xwîna glîkozê bide we. Ew ji bo demeke dirêj dirêj bûn û bi gelemperî wekî daketek xwîna xwînê xwarinê kêm bikin. Divê ew di binavê de hişyariyê bi kar bînin, ji ber ku ev nifûsa rîska zêdebûna rêjeyên xwînê yên kêm xweyî ye.
Sulfonylureas hene:
- Glimepiride (Amaryl)
- Glyburide (Diabeta, Micronase)
- Glipizide (Glucotrol, Glucotrol XL)
Pir bandorên xirab ên sulfonylureas yên erênî yên pêkanîna pêbawer ên jêr hene:
- xwîna glîkozê kêm
- ditirsin
- çermê çerm
- giran
Alpha-Glucosidase Inhibitors
Alpha-glucosidase bêdeng kirin ku ji hêla xwarinê xwarinên bilind ên di carbohydrates de, xwarin, xwê, xwarin, şîr û fêk dixebite. Alpha-glucosidase têketin hene:
- Miglitol (Glyset)
- Acarbose (Precose)
Pirsgirêkên xirab ên xirab ên yên alpha-glucosidase nebe:
- Gelek germ, gaz, borîn, yan dermana-ev nîşanên ku hûn ji bo demên ku ji bo demekê vekişîn
Thiazolidinediones
Thiazolidinediones ji bo însulîn bêtir hesas dikin. Available thiazolidinediones include:
- Actos (pioglitazone)
- Avandia (rosiglitazone)
Heke ku hûn xeletiya dil, hûn ne vî rengî bistînin. Ev celebê dikare dibe sedema şikestina dil dilkêş dibe an jî xirabtir bike. Lêkolînan nîşan didin ku Avandia bi rîskek zêdebûna êrîşên dil û pişk an jî tengahiyên ji xwîna xwînê ve girêdayî ye.
Di îlona 2010ê de, FDA ji bo Avandiya û tevlîheviya dermanan jî tevlî Avandiya qedexekirî ji ber rîska psîkolojîk ve sînor kir. FDA ji bo 2013'an di hin 2013ê de van qedexekirinan vekişandin, û mayîn di 2015'an de, wekî encamên ceribandinên nû (bi taybetî bi ceribandina dadgehê). Lê belê, tevî ku ew li Amerîkayê heye, piraniya doktorên Avandia ji bo dagirkeriyê naxwazin. Bi rastî, nexweşên nuh divê tenê Avandiya danîn be heger ew nikarin kontrola glîkozê tedbîrên din bigirin. Her wiha, Actos di vê çîna de ji bo nexweşên nû yên bijîşk e.
Heke hûn niha Avandya digerin û ji vê dermanê re kar dikin, dibe ku hûn dikarin berdewam bikin. Lêbelê, divê hûn bijîşkê bi bi bijîşkek xwe re biaxivin. Heke ku hûn nehêle ku ji ber vê yekê ne, da ku hûn bi bi doktorê xwe re hevdîtin bikin û rîskên ku her kesî re bipeyivin.
Pir bandorên nerazî yên pêvajoya yên tijî hene:
- Daxistina dilkêşkêşiya dilkêşî bandora herî girîng e
- anemia
- rîska zêdebûna ducaniyê heger hûn çêdibe kontrola zikmakî hebin
- di jinan de rîskiya hestiyariyê zêde bû
Meglîtinides
Meglîtinides wekhev in sulfonylureas in ku ew di hilberîna însulînê de zêde dibin, lê ew piçûk in. Ev derman bi gelemperî ji bo nexweşên kevir yên baş in ku hewce dike ku alîkarî bi sûkên xwarinê xwe kêm bikin. Lêbelê, ew roj sê roj carî bibin û dibe ku zehf bikin.
- Prandin (Repaglinide)
- Starlix (Nateglinide)
Pirsên xirab ên Prandin ên Prandin di nav de hene:
- xwîna glîkozê kêm
- giran
- ditirsin
- êş û paşkêşê paşê
DPP4 Inhibitors
DPP4 Inhibitors bi gelemperî wekî qutiyeke duyemîn tê bikar anîn ku ji bo sûkên piştî xwarinê kêm bikin. DPP4 Înternatorên ku ji bedenê we re çêtir dibe ku hûn hewceyê xwarinê, bi taybetî bi xwarina rastê. Ew jî ji alîyê gurê ve ji we re ji xwînê glucose veguhestina we xwîna we. DPP4 Inhibitors
- Januvia (Sitagliptin)
- Trajenta (Linagliptin)
- Onglyza (Saxagliptin)
- Nesina (Alogliptin)
Pirsgirêkên xirab ên gengaz ên pêbawer hene
- enfeksiyonê ya olî
- nişk
- gevî êş
- serêş
SLGT-2 Inhibitors
Karên ku bi kûrên we re alîkarî dike ku hûn alîkariya xwe bidin ku bedena we ya gazîkek (şekir) jêbirin. SLGT-2 Înternatoran hene:
- Canagliflozin (Invokana®)
- Dapagliflozin (Farxiga®)
- Empagliflozin (Jardiance®)
Pirên bandorên guman yên guman yên li ser
- Infeksiyonê nexweşî an enfeksiyonê yên xwînê
- dehydration
- kansera xwînê
- Canaglifozin dikare rîska dravaniyê zêde bike, lê dibe ku rîska nexweşiya cardiovascular kêm bike
Pills Combination Diabetes
Pills combinations du celeb celebên diyabetes hene. Gelek pisporên hevpeymaniyê hene, hene:
Actoplus Met (pioglitazone / metformin)
Avandamet (rosiglitazone / metformin)
Avandaryl (rosiglitazone / glimepiride)
Duetact (pioglitazone / glimepiride).
Glucovance (glyburide / metformin)
Glyxambi (jardiance / tradjenta)
Invokamet (canagliflozin / metformin HCl)
Janumet û Janumet (XR) (sitagliptin / metformin).
Jentadueto ( linagliptin / metformin HCl)
Juvisync (sitagliptin û Simvastatin)
Kazano (alogliptin / metformin)
Kombiglyze XR (saxagliptin / metformin)
Metaglip (glipizide / metformin).
Oseni (alogliptin / pioglitazone)
Synjardi (metformin / jardiance)
Xigudo XR ( dapagliflozin / metformin HCl)
Injectables-Non-Insulin: GLP-1 Agonîstan
Agonîstên GLP-1 receptor cureya ne-insulin dermankirinê ya înfîlîzal a ku ew bi riya pêşerojê ya lênêrînê û pêşniyarê ve diçe zêde dibe. Lêkolînan nîşan didin ku ev cureyên derman, dema ku bi xwarin û karanîna hevbeş bi kar anîn, her du herdu karker û demdirêj kurt dikin, alîkariya nexweşên bi 2 diabetes re kêm bibin, A1C hemoglobin (nîvê navîn a şekirê xwînê) 3, wekî mumkunê rêjeya mirinê ya cardiovascular kêm bike. Ev cureyên dermanan bi gelemperî wekî tedawiya yekemîn tê bikaranîn ne, lê dikarin bi hev re bi dermanên devkî re bikar anîn bikar bînin û ji bo nehêlek nehêle ku bi rîskên basal ên basul (dirêjkirina însulîn), û bi tevlihevkirina GLP-1 GLP-1 insulin basil, û bi lez zûtir însulîn.
Agonîstên GLP-1 serbestberdana însulînê girêdayî ye, ku ji sûkên xwarina xwarinê kêm dike. Ew li ser stomach, mîz, pancreas û liverê tevger dikin ku hestiyên germbûna zêdebûna ku winda giran dike.
Agonîstên GLP-1 kurt û karker hene. Hinek hinek an jî du caran rojane û hinek heftiyan careke din têne nivîsandin. Pir û van ji van dermanan berdewam dikin ku ji hêla FDA'yê ve tê pejirandin û em ê li ser van pejirandinên lêgerînê berdewam bikin.
Hin ji van
- Byetta (Exenatide): her roj du caran têxin.
- Victoza (Liraglutide): rojek ditirsin.
- Adlyxin (Lixisenatide): rojek ditirsin.
Bydureon (Forma Yekîn a dirêj a şêwirmendê ya Byetta) L awa heftane.
- Tanzeum (Albiglutide): di hefteya hefteyê de têxin.
- Zebûr (Dulaglitide): hefteya carek dagîrkirî.
- Ozembic (Semaglutide) - bi tenê carekê fakra FDA bi hefteya pîvanê wergirtiye, lê hê nehatiye peyda kirin.
Pirsgirêkên bandor
- nausea, vomiting, diarrhea (bi gelemperî bi piçûkvanên karkerên kin)
- Lêkolînên rodent di xetereya c-cellê di tîrmehê de tehlûkê nîşan dide
- metirsiyek kêmtirbûna pancreatitis
Çawa Çawa bizanibin Dermanên Dermana Nexweşan Bixwînin
Ji ber ku ji hejmareka mezin a dermanan re peyda dibe ku 2 şekirê derman bikin, hûn dikarin li ser derê kîjan dermankirinê çêtirîn çêbikin.
Komeleya Dîabetê DYA (ADA) û Komeleya Endogrînîkên Amerîkayê (AACE) ji alîyê taybetmendiyên kesane ve wekhev e, wekî temen, dirêjbûna doktoriya xwînê, kontrola xwînê û xwarinên tendurustî yên ku ji bo bijîşkên xwe û nexweşên wan re diyar dikin derman bikin çêtir e. Gelek caran, hûn dikarin bi dermanek dest pê bikin, tenê ji bo bizanin ku ew bi kêrhatî dixebite û hûn ê bi awayekî din re an jî guhertina xwe zêde bibin. Bijîşkek we dê bi we re dixebitin ku ji bo mercên tedawiya herî baş û dermanên narkotîk li ser mercên şexsî diyar bikin. Her dem, her girîng e ku hûn guhartina jîngehê, wekî xwarina xwarinê xwar dike û xala ku rojane dixebite. Dermanên dermanan tê wateya ku xwarinê û xwarinê bi hev re dibe û heger guhertinên jiyanê têne çêkirin, dibe ku derman hewce bibin ku bêtir zêde kirin û tewaked. Ji bo bêtir agahdarî li ser çawa, û çawa çawa dermanên dermanê derxistin: Li ser Pirsa Derheqê Dermanên Xweseriyê
Çawa Insulin çi ye?
Mirovên ku ji bo demek dirêj an an kesên ku nikarin nebaşên xwînê bi devê devkî an ne-insulîn kontrol dikin, dibe ku hewce ne ku hûn sûkên xwîna xwe kontrol bikin. Hinek caran însulîn bi rêjîmê re diyarekî kesk tête dayîn û paşê ku kesên glûkozê zextê çareser dikin ku paşê paşve bibin hêsanîn. Ji bo bêhtir agahdarî li ser çiqas cûreyên cûda yên însûlîn: Çiqas cûreyên cûda yên însulîn çawa dikin?
> Çavkaniyên
> Komeleya Diyabeta Amerîkayê. Standardsên Lênêrîna Nexweş di Diabetes - 2017. Di lênêrînên diranan de . 2017 Jan; 38 (Peymana 1): S1-132.
> Jonas D, Van Scoyoc E, Gerrald K, et al. Portland (OR): Zanîngeha Tendurustî û Zanîngeha Oregon