Girîng e ku hûn bizanin ka dermanên ku hûn ji bo şekirê dikin. Divê hûn bizanin ka ew çi bikin, çaxê wan bigirin, û çima hûn wan digirin. Zêdetir hişyariya we dikare ji we re alîkarî ku hûn çêtir bikin ku baştirîn xwe diabetes bikin.
Û bawer bikin an jî na, hema rêbazek ji bo van dermanan heye. Herdu herdu Komeleya DYA-ê Diabetes (ADA) û Komeleya DYA-yê (AACE) ya Amerîkaya Amerîkî û algorîtmên taybetî hene ku ew derman kirin ku dema ku dermankirina danûstendinê, ku kesayet be.
Rêbazên Komeleya Xweseriya Dewleta Dewleta Dewletan dibêjin ku dermankirina derman divê li ser nêzîkatiya navendî ya navxweyî ye, di bin çavkaniya xwînê de, temenê dermanî, temen, bandor, lêçûnên bandor, bandorên hizoglycemia, û tercîhên nexweşan digirin.
Wek algorithm heye ku kîjan dermanan pêşîn destpê dike, lê dîsa jî hemî ev kesayetiyek li ser nexweşiya bingehîn e. Û hemû tedawî wek wekheviyek xwarinê û xwenîşandan- guhartinên jiyanê her tim tim girîng in . Heke hûn ne dizanin ji hemî dermanên dermanê diyabetes li vir hene, li vir her hevpeymanek kurt e.
Biguanides
Metformin, pirtirkêmtir, bi awayekî pirzimanî dermanê dermanê diyotek 2-ê şîreta bi kar tîne.
Names of Derman (Navekî Nav û Brand Name):
- Fortmate, Glucophage, Glucophage XR, Glumetza, Riomet (Metformin)
Çi Ew çi dike û çi bike:
- Bi gelemperî wekî dermana yekem ji bo diyabetê tê bikaranîn.
- Ji kişandina gûkucosê (şekir) ji hêla vegotinê ve dike.
- Gulan jî berxwedana însûlînê kêm bikin (ji bedenê xwe zehf dike ku di bedenê te de bêtir însulîn dike.)
- Bi xwarinê bikişînin ku ji ber bandorên dûr ên pêşniyaz bike, wekî germ, nausea, an diarrhea, kêmbûna 12 b12, û lîberyaya lîberîk kêm. Dema zêdekirina diranan wek tolerans.
- Bi gelemperî du roj du caran derxistin û rojane 500 rojan 2550mg damezirandin.
Pirsgirêkên Pêşkeftî:
- Gava xwarin, nausea, diarrhea, gazê, serêşê
Nirx:
- Di çar mehê de nêzîkî 4 $.
Agahiyên girîng ên din:
- Ji bo ku ji A1c 1 to 1.5% kêm bike.
- Dibe ku rîskên hin kansera kêm bike.
- Hûn dikarin dilxweşî dilxweş bibin.
- Di hin kesan de bi pêşbîniyê re bikar bînin ku ji bo alîkariya cureyê diabetê de 2.
- Ew ji bo demeke dirêj dirêj bû û girêdayî materyalê girêdayî ye ku di nav devera lilac a Fransa de ye.
- Metformin divê di bin dansek nizane de û bi lez zêde dibe ku ji bo bandora bandorên pêşîlêgirtinê bikin.
- Heke ku hûn metformin standard nirxandin û ne tolerokirin, ji bo pirtûka xwe ya belavkirinê ya ku hûn dikarin gavê xwe hêsantir hêsantir bipirsin.
- Heke dîrok heye ku celebê gurçik, liver, an qonaxa dilonaryê, divê hûn ji ber vê dermankirinê dest bi doktorê xwe re gotûbêj bikin.
- Heke hûn bi awayek alkêşî vexwarinê, divê hûn bi dermankirina tenduristiya xwe re berî derman bikin.
Thiazolidinediones (TZDs)
Actos, an jî pioglitazone, dersên dermanên Thiazolidinediones e û dibe ku ji bo mirovên bi diyabetê re yekem an qutiyek duyemîn bikar bînin. Agahiyek din vê vê çolê, rosiglitazone (Avandia), ji hêla pir zêde tê de heye, ji ber ku ji ber xemgîniya gefa xezeba dilî zêde dibe-lê, ew êdî ne sînor e.
Ji bo armanca vê gotarê, û bikaranîna tengahî e, em ê li ser rosiglitazone nîqaş nakin.
Navnîşa dermanan (Navê Nav û Brand Name):
- Pioglitazone (Actos)
Çi Ew çi dike û çi bike:
Karên sereke li ser pişk û hucreyên faten da ku hucreyan çêbikin hucreyên bêhtir însulîn bikar bînin. Ev tê wateya ku glucose dikare hêla hucreyan bêtir hêsan dibin.
- Carek rojane -Ne bêyî ku xwarinê bi xwarinê bêne girtin.
- Ji bo 6 heta 8 hefteyan digerin ku dest bi xebatê û 6 heta hefteyan digerin ku pergala we derkeve.
- Dosing: 15, 30, rojane 45mg
Pirsgirêkên Pêşkeftî:
- Bila ling û dest di şewitandina şilê an jî anîna giran de dibe.
- Gelek rîska berbiçav.
Agahiyên girîng ên din:
- Ji bo ku ji A1c heta 1.5% kêm bike.
- Ev derman nexweşî li nexweşên ku bi têkeliya dilê dilkêşî.
- Pêdivî ye ku tedbîrên fonksiyonê ya rojane bibînin.
- Heya ku hûn di ling, ling, an dest de bi giraniya giran an dilxweşiyê re biparêzin têkiliya xwe ya tendurustiyê re têkilî bikin.
- Heke dîroka we ya kansera xwînê an dîroka malbatê ya kansera tewrê heye, divê hûn pêşniyar bikin ku bi dermankirina tenduristiya xwe re berî dermankirinê bikin.
Sulfonylureas
Sulfonylureas çîna dermanan ku di demeke dirêj de derbas bûne û bi gelemperî wekî duyemîn şekirê xwarina xwarinên xwîna xwarinê kêm bikin. Divê ew di binavê de hişyariyê bi kar bînin, ji ber ku ev nifûsa rîska zêdebûna rêjeyên xwînê yên kêm xweyî ye.
Navnîşa dermanan (Navê Nav û Brand Name):
- Glimepiride (Amaryl)
- Glyburide (Diabeta, Micronase)
- Glipizide (Glucotrol, GlucotrolXL)
Çi Ew çi dike û çi bike:
- Li ser pancreas kar dike ku ji hêla xwarinê ve û her du çend saet de bêhtir însulîn serbest berdan. Bêguman ji ka şekirê xwînê bilind an an kêm e, ev derman dê hilberîna însulînê zêde bike.
- Dema ku hûn xwarinê bixwin, ev derman bikin, heke hûn xwarina xwarinê nekin, nebin.
- Dosing Usual:
- Glipizide: 2.5 roj a 10mg roj an bi du caran
- Glipizide ER: Di rojê de 5 heta 20mg
- Glyburide: 2.5 to 10mg rojane
- Glimepiride: Rojane 1 to 4mg
Pirsgirêkên Pêşkeftî:
- Ev derman dikare şekirê xwînê kêmtir bibe , ji ber ku hûn her tim bi çavkaniya karbohydrate-fast-acting-acting-like-like-like-like-like-like glues, juice or glucose gel.
- Pirtûka giran
Nirx:
- Dermanê de, nêzîkî $ 4 / meh.
Agahiyên girîng ên din:
- Li hêvîkirin ku A1c ji sedî 2, lê belê ev dem bi dem kêm dibe. Di demeke dirêj de diyabetes bûn, pir caran dibe ku ev derman wê ji we re kar nekin heger hûn mirinê kontrol nakin.
- Pîlana xwarin û çalakiya çalakiya xwe bike . Gava ku hûn xwîna glîkozê bi xweser a bi xweser a xwîneran re xwarina tenduristiya xwe bipirsin. Heke di asta we ya çalakiyê de zêde dibe an kêmbûna wezîfeya we ya giran an jî caloriyê kêm dibe, divê dûr hewce nebe.
Meglîtinides
Meglîtinides wekhev in sulfonylureas in ku ew di hilberîna însulînê de zêde dibin, lê ew piçûk in. Ev derman bi gelemperî ji bo nexweşên kevir yên baş in ku hewceyê alîkarî bi sugarsên xwarinê xwe kêm bikin. Lêbelê, ew roj sê roj carî bibin û dibe ku zehf bikin.
Navnîşa dermanan (Navê Nav û Brand Name):
- Prandin (Repaglinide)
- Starlix (Nateglinide)
Çi Ew çi dike û çi bike:
- Kar li ser pancreas dixebite ku ji bo sûkên xwînê yên piştî xwarinê kêm bike.
- Ji destpêkirina her xwarinê 15-15 deqîqeyan bistînin. Heke hûn xwarina xwar bikin, nebin.
- Dosing Usual:
- Repaglinide: rojekê sê caran 4 mg gav
- Nateglinide: rojek sê caran 60-120mg
Pirsgirêkên Pêşkeftî:
- Şekirê şekirê kêm, vegirtina respirîngê, kêşîn, diarrhea, qezenca giran.
Nirx:
- Biha be.
Agahiyên girîng ên din:
- Ji bo ku ji A1c heta 1% kêm bike.
- Heke hûn xwarinê bikişînin, pir caran caran bi tendurustiya bingehîn re bipeyivin, wekî ev derman dikare ji bo we ne.
DPP-4 Inhibitors
DPP-4 Înternator bi gelemperî wekî xerîbek duyemîn tê bikaranîn têne kirin ku ji bo sûkên piçûk kêm bikin.
Navnîşa dermanan (Navê Nav û Brand Name):
- Januvia (Sitagliptin)
- Trajenta (Linagliptin)
- Onglyza (Saxagliptin)
- Nesina (Alogliptin)
Çi Ew çi dike û çi bike:
- Di pancreasê de dema ku şekirê xwînê bilind e, bi taybetî di dema ku hûn xwarinê hilberîna însulînê zêde bikin.
- Hêjeya şekirê ku ji hêla xweya we vekirî ye, bi taybetî hûn piştî xwarinê, dema ku bedena we ne hewce ye.
- Dema her rojê her demekê derman bikin. Ew tenê kar dike dema ku ew bi şekir bi têkiliyê re tête ye, ji ber vê yekê divê rîskek şekirê kêm kêm nekin.
- Dosing Usual:
- Januvia: Heke ku hûn nexweşiya guriyê ne heye 100mg rojane
- Onglyza: Dema ku hûn nexweşiya guriyê ne
- Tradjenta: 5mg rojane
- Nesina: Heta ku hûn nexweşiya guriyê ne heye rojane 25mg ye
Pirsgirêkên Pêşkeftî:
- Infeksiyonê nehêle, gûyê kor, an serê rûyê xwe.
Nirx:
- Bihêz-Peywendiya xwe bisekinin da ku hûn bibînin ku derman dermanê xwe li ser plana xwe ya ku ji ber dermankirinê ve ye.
Agahiyên girîng ên din:
- Ji bo ku di derbarê A1c de kêmtirîn 5 .5% kêm bike.
- Januvia, Onglyza, û Nesina di rêya gurçeyan de digerin. Mirovên ku kêmbûna karker kêm kiriye dibe ku hewceyê ku doktorê xwe pêk bînin.
- Ger hûn dîrokek nexweşî an jî pancreatitis, divê hûn doktorê xwe agahdar bikin wekî ku ev dermanan ji bo we ne rast in.
- Heke hûn dermanên din bistînin ku pisporên xwe ji bo însulîn re biaxivin, hûn di rîskeke mezin de yên şekirê xwînê kêm in.
SLGT-2 Inhibitors
Navê Derman (Genic & Brand):
- Canagliflozin (Invokana®)
- Dapagliflozin (Farxiga®)
- Empagliflozin (Jardiance®)
Çi Ew çi dike û çi bike:
- Karên ku bi kûrên we re alîkarî dike ku hûn alîkariya xwe bidin ku bedena we ya gazîkek (şekir) jêbirin.
- Berî pêşî xwarinê pêşî ji roja xwe bigirin.
- Bikaranîna dosing:
- Canagliflozin: Heta ku hûn nexweşîya guriyê ne, 100 heta 300mg
- Dapagliflozin: 10-ê sibehê
- Empagliflozin: 10-ê 25mg di sibê de
Pirsgirêkên Pêşkeftî:
- Infeksiyonên êşîn an jî nexweşiyên xwînê, dehydration, kansera xwînê.
Nirx:
- Hûn dikarin giran be - Ji sîgorteyê xwe re têkilî bikin ku bibînin ku derman dabeşkirina we li ser plana xwe ya ku ji ber dermankirinê ve ye.
Agahiyên girîng ên din:
- Tête ku ji bo A1c kêmtir 0.5 ji 0.7% kêm bikin.
- Bi berevajî ji dermanên din, ew dikarin bi bandorek wek 3 rd an jî 4- ê agentorek zêde bibin.
- Li seranserê salê 2 2 3kg (4.4 to 6.6lb) winda giran.
- Lipids: Gelek HDL (xweseriya tendurustî), LDL (koleksiyona xirab), û trîberceride kêm (bandorên lîpîpî bi Canagliflozin herî mezin)
- Dema ku hûn dîrokek kûrbûnê beriya vê dermankirinê bistînin.
Alpha-Glucosidase Inhibitors
Navnîşa dermanan (Navê Nav û Brand Name):
- Miglitol (Glyset)
- Acarbose (Precose)
Çi Ew çi dike û çi bike:
- Ji ber belavkirina starches, bi vî awayî sûkên xwînê kêm dike.
- Bi kelek yekem a her xwarinê bistînin. Bi gelemperî sê caran her roj derxistin.
- Dosing Usual:
- Acarbose: Roja 25-ê sê caran, dikare bi xwarinê 50 an 100 bi xwarinê bikişîne
- Miglitol: Roja 25-ê sê caran, dikare bi xwarina 50 an 100 bi xwarin wek zindî dibe
Pirsgirêkên Pêşkeftî:
- Gaz, diarrhea, êşê vexwarinê, rash
Nirx:
- Bi erzan.
Agahiyên girîng ên din:
- Heke dîroka we ya pêdengiya tevliheviyê, Gansaziya GI, an jî dravên malabsoropî yên din hene, bi nîqaşkirina bi lênerîna bingehîn ya we re behsa vê yekê derman ne ji bo we ne.
- Heke hûn ji şekirê kêm xweyî (70mg / dL ji kêmtir) kêmtir be, divê hûn bi gavên glîkozî an jî şîrkêş bikin, wekî ku çavkaniyên şekirê din ên gelemperî pir zû ye.
- Pêwîste mirovên ku ji bo karbohydrates kêmtir bixwin.
Bile Acid Sequestrant
Ew nexweşî dermanê diyalogê ne, ew tê bikaranîn ku ji bo Kolololê ya LDL (xiristî) kêm dibe, lê ew dikare alîkarî bide A1c.
Çi Ew çi dike û çi bike:
- Ew hestiyariya glîkozê kêm dike.
- Dosing Usual:
- 3.75g (an jî wekî pişkek mixture an şeş sifrê bistîne)
Pirsgirêkên Pêşkeftî:
- Avakirin, xemgîn, û hestiyê.
Nirx:
- Biha be.
Agahiyên girîng ên din:
- Tête ku ji bo A1c ji sedî 5% kêm bikin.
- Welchol bi kesên ku bi dîrokek tûjiyê veguherîn, tedbîrên trigelceride (TG) tevlihevî> 500 mg / dL, an dîrokek pisporê hypertriglyceridemia-insulated pancreatic.
- Welchol dikare hûrgelan A, D, E û K. nexweşan li ser dermanên vîtamanê bi kêmîve çar demjimêr li Welcholê vîtamîn xwe bigirin.
Dermanên Têkilî
Ji bo tiştên hêsantir bikin û pêkanîna zêdebûna pir derman bi hev re hev. Heke hûn ji hevdu agahdariyê û şûnerê din digerin lê lê bi gelemperî ji bo dermankirina hemî dermanên xwe , dibe ku dermanên xwe ji bo we re baş in.
Li ser doktorê xwe li ser dermanên devkî yên ji bipirsin ( navê navok / navê giştî ):
- Actoplus Met ( pioglitazone metformin )
- Avandamet ( rosiglitazone maleate-metformin hîdrochloride )
- Avandaryl ( rosiglitazone glimepiride)
- Duetact ( piçlitazone glimepiride )
- Glucovance ( golburide metformin hîdrochloride)
- Glyxambi (jardiance / tradjenta)
- Invokamet (canagliflozin / metformin HCl)
- Janumet (sitagliptin / metformin HCl)
- Janumet XR
- Jentadueto ( linagliptin / metformin HCl)
- Juvisync (sitagliptin û Simvastatin)
- Kazano (alogliptin / metformin)
- Kombiglyze XR (saxagliptin / metformin)
- Metaglip ( glipizide / metformin )
- Oseni (alogliptin / pioglitazone)
- Synjardi (metformin / jardiance)
- Xigudo XR ( dapagliflozin / metformin HCl)
> Çavkaniyên
> Inzucchi, Silvio, et. al. Rêveberiya hîperglycemiya di cureyê şekir 2: Diabetes-a nêzîkî agahdarî ya nêzîkbûna dîktatoriya amerîkî (ADA) û Komeleya Ewrûpayê ji bo lêkolîna diyabetê (EASD). Lênêrînên diranan 15ê çiriya paşîna 2014ê
> Komeleya Diyabeta Amerîkayê. Vebijêrkên min çi ye? 16ê çiriya paşîna 2014ê
> DLife. Tenduristiya devkî. 15ê çiriya paşîna 2014ê
> Welchol (HCI-colesevelam). Agahdariya Agahdariyê. Daiichi Sankyo, Inc., Parsippany, NJ, 01/2014.
> Epocrates. 16ê çiriya paşîna 2014ê