Heke nesaxên laşê we veguhestina lîpsên we belav kirin, eger hûn bijartina dermanên we pir caran bêtir dijber be. Bi kanserên zûtirîn-stenê, em nikarin ku kîjan kanserên dikarin belav bikin (metastasize). Ji ber ku ji ber sedemên 90% mirinên kansê yên mirinê berpirsiyar in, ji ber ku dizanin ku dema tedbîrên derman bikin, û dema ku dermanên nêzîkî mîna kemotêpîpî dikare bêhtir girîng e, girîng e.
Dema ku kansêkek pêsînor bi lîskên lîfê ve tête destnîşankirin, ew bi taybetî bi "armanca" veşartî kir. Ev cenazeyan, eger heya çepê, hema hema li seranserê bedenê belav dibe û dawiya mirina wî.
Dermanên ji bo kansera pêsîrê çi ye ku bi bendavên lîfê belav dibin, û ev wateya ku ji bo pêşniyaziya we çi ye?
Çima Lymph Nodes di Serastina Ziravê de girîng in
Serê kanserê bi tenê çend hucreyan dest pê dike, ku hûn tevlî nav pêşikê xwe bi hev re tevlihev bikin. Ew dikarin di pergala ku şîrê zeytê çêbikin de dorpêçê dakêşin: Dîkên we û lobes. Wekî ku hucreyên mezin dibin û parve dikin, ew dikarin tissue nêzî li ser êrîş bikin.
Tîma pêşveçûnek dikare hucreyek an hucreyên hucre şewitandin. Ev hucreyê kanserê serbixwe dikare xwînê an lîpfê bikar bîne wekî torê rêberên rêwîtiyê bikar bînin, da ku ew tevahiya laşê xwe diçin. Pergala lîpa te bi xwîna tevlihevkirina xebata xwînê ya ku hûn ji hucreyên te yên hemî we dike, û herweha hilberên kêlîkên hilberînin.
Nîjên lîpên ku li ser vê rêwayê de, "pitik" bisekinin, ku li şemandina lymphatîk ve tête faqijkirin, bi hucreyên parastinê (lymphocytes) tevlihevkirî ye, û paşê veguhestina lîpa xwe ya gravê vedigerin.
Ji ber ku hucreyek kansera nexweşî nadûnên lîpên xwe dike, ew jî dibe ku dibe ku dibe ku kansera bi deverên din ên laşê we bişîne.
Heke hûn nexweşiya xwe bigire, nîjeyên lîphên nêzîkî qadên bandorkirî yên ku dibe ku mîkrofên kişandin hene. Û heke hûn hûn kansera pêsîrê, pêşniyarên lîpên di nav te de (lîpên axî yên axilî), cîhek herî gelemperî ku hucreyên kansera wê bibin, dibe ku wan navekan werin davêjin.
Diagnostasyona Bikaranîna Lymph Node Biopsyona Bikaranînê
Tîsê di nav xwe de hin hin lîphên lîphon hene, ku pêvajoya lymphatîkê pêvajoyê dike û bi hev re derbas dibe. Tîmên pêbawerî pir bi gelemperî li pêşiya axilla an binê jêrîn. Di kontrola navxweyî ya lymph node de binçavkirin lêgerîn beşek beşek muayeneyên pêsîrê ya klînîk, û herweha wek xweseriya we ya we. Nodes lymph may be belgeyên ku kansera xwe ji pêsikê ve belav dibe, lê tenê riya ku bizanin ku ji bo ewlehiya wan ew e ku jêbirin û ceribandin heye.
Du pêvajoyên ji bo lîpsê lîpa lîpa heye. Di navnîşa lîphê ya lîfê ya barsopsiyê de , xeyek û markerek radyokî di binê kanserê pêsikê de nexşîne. Nodên yekem an nodên ku rêwîtiyê rêwîtin ku bi navê lîfên şandin ên şandin navîn têne gotin-pêşînên pêşîn ên ku dê guman dibe ku dê biçin rêwîtiyê.
An alternate to a sentinel lymph node biopsyoy e ku ji bo lîseya lîfê lîfê lymph nodê bikin. Di vê pêvajoyê de, hemî lîpên lîfên ku di nav bira we de têne dîtin.
Me fêr kir ku di hucreyên kansînelê de şandina lîpên we yên pêşniyaz e ku pêşniyarê herî baş e ku çi kansera nexweşî dê di hemî lîpên lîpên mayî de têne dîtin.
Nîmarên Axîlaryê pir pir caran li cîhê ku kîjan kansera pêsîrê belav dibe lê hin hûrgelan hene. Cenazeyên zikmakî di nav nîvê rûniştina xwe de dibe ku di nav nivînên lîpê de di nav pêhên xwe de. Dema ku lîfên lîpsê jê re têne veguhestin, ew di nav wezareta rêwîtiyê de têne şandin.
Status Lymph Node
Raportek Pathografiya derbarê derbarê lîpa lîpa xwe de "statuya" dide zanîn an çi nîşanek kansera kanserê di nav lîpên we yên ku jêbirin ve tê de heye.
Heke hûn di nav nivînên we de gotûbêj dikin, hûn dikarin peyvên wekî macrometastes an jî micrometastên bihîstin. Macrometastases referandkirina kanserê ji bo lîfên lîpsê yên ku çavê neçik têne dîtin. Ji bilî Micrometastes di nav nîjerokên ku bi tenê di bin mîkrokopê de têne dîtin têne nîşan kirin.
Heke lîpên lîphên nifş ji ber kanserê zelal in, nêveka lîpa nifûsa nerazî tê gotin û N0 li gorî TNM li ser kansera pêsîrê ya steneyê bi nirxa nirxandin. Heke hûn tumorek piçûk heye û nadên paqij bikin, ew ne kêm e ku hûn hewce nexweşîya kîmyotapî.
Heke hûn di hestiyên lîspên kanseran in, hûn ê kanserê nîjeriya lîfê tête binçavkirin. Li ser TNM li ser bingeha te, dê tumora we dê N1, N2, an N3 tête navnîşan kirin, li ser bingeha lîfên lîpên hucreyên kansera cinsî hene û çiqas ji hêla tûlor ve girêdayî erênî têne dîtin.
Encamên Girîng ên Girîng ên Tenduristî û Prognosis
Rewşa lymph node yek ji hêla biryara li ser biryara tedawiya kansera kansê ya yekem e ye, lê îmtîhanên din hene ku di hemî tedawî û prognosis de rolek lîstin. Ev in:
- Mezinahiya Tumor: Tîpa Tumor di stenbolê de di kansera pêsîrê de lîstik dike .
- Rewşa receptor ya Hormonê: Hucreyên kansera we dê ceribandin ku rewşa xwe ya reaksorê hormonê ye , e ku, an jî hucreyên kansera we reaksiyonên estrogen an jî progesterone li ser erdê, wekî ku alîkariyên dermanên rêberiyê alîkarî dike.
- HER2 Status: Faktoriya merivkirina epidermal receptor 2 , heger hûn li ser hucreyên kansera xwe jî, di rolek derman û tedawiyê de rolek lîstik dike.
- Pîvanê Tumor: Pîvana Tumor eşkere ya êrîşkariyê ya kansera û tehlîm dikare bijareyên dermankirinê rêberî ye.
- Piştgiriya her metastajan: Heke kansera we di nav deverên laş ve belav kirin, wek nimûne, hestên we yan jî laşên we, di hilbijartinên bijîşkên bijîşkên girîng de girîng e.
Tendurist ji bo Kesên Bi Nodes Positive
Heke ku we bi bîstêleya şandinê û we neyînî ye, hûn ê hewce ne hewce ne hewce ne ku hewceya lîseya lymph nodek heye. Bi berevajî, heger hûn hucreyê kanser in di nav lîskê şandina navnîşa xwe de hene, hûn dikarin bi tevlîbûna kansera pêsîrê tevlî bibin. Heke lîpên lîphên erênî yên erênî ne, hûn ê hewce nebe ku hûn bijîşkên pisporê xwe yên pisporê li ser surgîsyona bêtir dermankirinê gotûbêj bikin.
Heya lîphên lîpên tevlêbûna lymphên pêşniyar dike ku kanserê wê hêza xwe ji pêsikê belav bike û hûn ê werin tedawî kirin ku tedbîra sîstematîk bi hevpeymaniya sîstemî ye ku wekî kemotapîpî hucreyên kansera din ên ku di bedenê de dimîne. Dermankirina Adjuvant tête dermankirin ku nehatiye dayîn ku ji kansera kansê ve tê dîtin, lê ji ber ku ew guman dibe ku dibe ku hucreyên kansera din jî hene.
Ji bo kesên ku tehsorên erênî yên estrogen hene, tedawiya hormonal bi gelemperî ji bo dermankirinê 5 heta 10 salan tê pêşniyar kirin. Ev dibe ku tamoxifen ji bo kesên ku pêşmenopausal û an aromatase nebêjin ji bo kesên ku postmenopausal in. Ji bo jinên post postopozal ên ku dê bikar anîna aromatase bikar bînin, dermankirina bisphosphate Zometa pêşniyaz kirin û herweha ku ew xuya dibe ku rîska pêşdestiya hestiyê kêm bikin. Hestî malperên herî mezin ên ku bi kansera pêsîr re hestî gelemperî ne.
Dermana radyasyonê yan jî nabe ku ji hejmara hejmarên lîfê yên erênî yên erênî, û lêgerînên din ên tîmora xwe têne pêşniyar kirin.
Texmîn
Prognosis, her weha têgotin, ew e ku rêbazek doktor behsa behsa çawa ku hûn ji bo dermankirinê pêk anî ka çiqas ji bo jiyana xwe ji bo berxwedana berxwedana we re çêdibe. Ya bîr bînin, di bedenê te de tenê hucreyek kanserê yek heye ku pir zêde e. Pêdivî ye ku gelek kesan, hucreyên kansera xwe yên ku mimkun dibe mimkun dikarin gelek bikujin.
Heke hûn lîpên lîpên paqijî û piçûkek, tîma nizanin, hûn piştî pêşniyarê tegnûmosê baş e. Li ser dawiya duyemîn, heger hûn çend lîphên nîjer bûn an jî tîma mezin, we tedawî dibe ku bêhtir tundûtir be û hûn ê çavdêriya wê dijwar bikin ku piştî ku hûn hemî tedawî qedandin. Di gotareke li New England Journal of Medicine di çapemeniyê de çarçoveya lîpên lîpên herî girîng ên di nexweşan de gelek xetereke girîng nîşan dide. Jî. Mezinahiya tîmora yekemek pergala prognostîk serbixwe ye.
Heke ku teşwîqê li ser vê pîvana li ser vê astê tête, tu dizanin ku rêjeyên bêtir çêtir dibin, derman çêtir û bandor dibe, û heta ku demek dirêjtirîn kansetê metastîk dikare carî ji bo demeke dirêj ve tête kirin.
Lymph Node Rating
| Lymph Node Rating | Meaning of Rating |
| N0 | Negative or explicit - nexweşî tune ne û no micrometastasis |
| N1, 2, 3: Positive (tevlî) lîberên lîpa | |
| N1 | Kanser di nav pêsikê de di bin lingê lîsê de an lîpên lîfê di 3-3 de şewitandin |
| N2 | Kanser di nav 4ê lîphên lîpsê de bin bin dest û lîpên nivînên di pêsikê de têne dîtin |
| N3 | Kanser di 10 an jî an jî bêtir lîfên lîfê di bin dest de an jî li ser kelarbê belav kirin. Ew di nav nermên jêrîn û herweha lîpên nivînên di nav pêsikê de hat dîtin |
Line Bottom
Heke hûn lîpên lîpên bi bi kansera pêsengî ya pêşîn, erênî dibe ku dibe ku gumanbarên bêhtir dijwar û kemoteropî, tedawiya hormonalê, HER2 ji bo kesên ku HER2 bi erênî û erêtirî radiasyonê ne. Wisa got ku, gelek kesan bi lîphê nod-erênî yên erênî yên ku piştî tedawiya serbixwe bimînin, û nexweşîya lîfek erênî bi awayekî erênî bi awayekî veguhastin tê wateya wê kansera xwe vegerin.
Çavkaniyên
Laronga, C. Agahdariya Nexweş: Rêberdana Pêşîn a Guhdariya Çareseriyê û Tedawî (Beyond Basics). Biroj.