Pêdivî ye ku Daxşandina Danê Divê Divê Tenduristiya Tenduristiyê
Gola tîriya we di dema ducaniyê de girîng e girîng e ku ew hilberîna hormones hilberîne ku bi navê Triiodothyronine (T3) û terroxine (T4) tê gotin, her yek ji rola sereke ya mêjî û pergala nervous re dike.
Di dema sêyemek pêşîn de, fetus fetilê dermankirina dermana hormonê ya ku dê bi placenta ve tête girêdayî ye.
Ji bo ku vê hewceyê bicivin, hilberîna tîrmehê dê bi gelemperî di binavê de, di encamê de mezinbûna mezinbûna gland. Ev gelemperî nayê dîtin û dê dê di ducaniyê de tevlihev bikin.
Lêbelê, di hin rewşan de, dibe ku zêdekirina mezinbûna muayeneya klînîkî û pêşniyar dike ku jina hypotyroidîzmê ye , ku rewşeke tîrîdî ya germî ya hormone tê hilberandin.
Guhertina Bi Perestiya Xwendinê ya Teyroidê
Di rewşên normal de jî, ducaniyê li ser gurîdê germî dike. Pêdiviya ku hilberîna hormone bi zêdekirina 50% ji bo bi gelemperî veguhestina mezinbûna glandê dibe. Di jinan de bi karê normal a tîroroya normal, gland dikare ji sedî 10% zêde bibe. Di jinan de bi hypotyroidîzmê, ev dikare ji hêla 20 ji 40% zêdetir dibe.
Ji ber zêdekirina fîzîkî fîzîkî ya xwe bixwe, di hilberê hormone de guhertin hene ku doktor dikarin bi ceribandinên xwîna xwînê kontrol bikin.
Di nav wan de, testê TSH-ê ye , ku di xwîna xwîna tîrmeh-stimulating hormone (TSH) de tedbîrên dike. TSH-ê hormone ji hêla giyayê pituitary ve tête ku hilberîna T3 û T4 hilberîne.
Ji ber ku fonksiyona tîrmehê normal di dema ducaniyê de cuda ye, nirxên TSH wê guhertin ku dê dayik ji pêşiya sêyem-sêyemîn pêşveçûna pêşveçûnê.
Di rewşên normal de, nirxa TSH normalê ji 0.2 heta 4.0 mlU / Lê.
Heke ji ber sedemê glandiya tîrmehê nikare di dema ducaniyê de bimîne, wateya wê berbiçav, dewleta hîma hîmotomî nîşan dide. Di rewşê de, dermankirina veguhestina hormona hermona wê ji bo hormonê ya tîrîdeyê veguherînek were danîn. Diya wê paşê bêne kontrolkirin ku nirxên TSH binirxînin, pêdivî ye ku pêdivî ye.
TSH Çavdêriya Dixtoriyê de
Gelek pisporan di nav deverên taybetî de ji bo TSH-ê referansên taybetî-yê ku ji bo her duyemîn ducanîya ducaniyê ve tê texmîn kirin, ji wan re nirxandin. Heke ne, Komeleya Thyroid (ATA) ya amerîkî pêşniyarên jêrîn ên jêrîn pêşniyar dike:
- Pêşînek yekem: 0.1-2.5 MIU / L
- Pevçûnê duyem: 0.2-3.0 mîu / L
- Sêyek sêyem: 0.3-3.0 MIU / L
Heke nexweşiya tîrmehê heye, divê hûn bi temamî hemî ducaniya çavdêr bikin . Heke tedawiya tîrmehê di malbata te de anî an jî hûn nîşanên nexweşiyê hene, ew e ku hûn doktorê xwe agahdar bikin, da ku hûn li ser çavdêrkirin û tedawî bibin.
Hypothyroidism
Heke hûn hîmotê ye, ev e ku hûn pêşî û dema dema ducanîya te tê tedawî kirin. Heke tedawîkirî an nehêlebirinê dûr kir, hîvotyroidiya we dikare di zarokê we de pirsgirêkên pêşveçûn û motor bike.
Heke hûn ji bo hîmotêyomîzmê tê tedawî, ne bawer dikin ku hûn dikarin di rewşê xwe de rêveberiya xwe berdewam bikin. Hûn dikarin, bi rastî, hewce ne ku hûn dermaniya xweya tîrmehê ya hormonê zêde bikin, ji hêla sedî 50% ve di dema ducaniyê de têne pejirandin. Di rastiyê de, lêkolîn dide ku 50 û 80% ji jinên hypotyroid ê hewce ne ku vê yekê bikin.
Li gorî rêbazên ATA, ev zêdekirina çar hefteyên 6 heta hefteyan dest pê bikin û di hefteyên 16 heta 20 de berdewam bikin (piştî ku dê karê we ya tîrodê wê bi gelemperî dê vekirî ye).
Di şertên çavdêriya, testên tîrmehê divê hewceyê her çar hefte di dema nîvê ducanîya ducaniyê de û paşê dîsa di nav hefteyên 26 û 32 de derbas bibin.
Piştî danezanê, doktorên derman divê hewceya asta ducanîya pêşdibistanê kêm bikin ku bi şeş hefteyan piştî danûstandinên paşîn pêk tê kirin.
Nexweşên Hashimoto
Nexweşiya Hashimoto , wekî wekî wekî Tîmyroidotê Hashimoto ye, ew nexweşiyek otimmune e ku êrîşî û hêdî bi dest bi tîrêjiya tîrîdeyê hilweşîne. Hypothyroidism di encamê de encamên bêkariyê ye û di heman awayî de tedawîkirina tedawiya hormonê tê bikaranîn.
Tenduristiya nexweşiya Hashimoto di dema ducaniyê de tê tedawî dike ku hîpotyroidîzmê heye, her çiqas hişk divê bêtir binçavkirin ku TSH bin 2.5 mlU / L, ku asta bilindtir bi rîskek du-qezenc di rîska mîkrojeyê de girêdayî ye.
Nexweşiya Graves
Di hin rewşan de, jin dikare bêtir bandorek kêmtir ji bêtir bandor a tîrîdor. Ew wekî hyperthyroidîzmê tê zanîn, ku gelek caran bi sedema nexweşiya Graves ve têne çêkirin .
Heke nehêle çepê, hyperthyroidîzm dikare dibe sedema zayîna pêşdibistanê an preeclampsia (dermankirina ducanîya ducaniyê bi hêla zexta xwîna xwînê û organê zordar) ve dibe. Rîskên bi pitikê di navxwebûna giraniya zehmet de, rêjeya dilkêşî ya rêjîmê, xerabiyên kansaziyê, û pirsgirêkên tenduristî yên din jî hene. Di rewşên zehmet de, dikare mayberek dikare bibe.
Ji bilî, eger hûn ducanî ne û nexweşîya Graves hene, hûn di rîska zêdebûna rêjeya giran a hyperthyroidîzmê de tê gotin ku tundiya tîrîdê tê . Her weha wekî krîza thyrotoxic, ew ji hêla serbestberdana hormonên tîrîdor ve dibe sedema dibe ku di zexta xwînê, germiya laş, û rêjeya dil de zêde dibe.
Di dema ducaniyê de, nexweşîya goran bi gelemperî bi dermana antithyroidî tê gotin ku navê propylthiouracil di dema trîmestera pêşîn de û navê din methîmazole ji bo ducaniyê tê gotin.
Peyvek Ji
Pêdivî ye ku tiştek girîng e ku hûn hestî ye ku hûn hîmotêvî ye û hûn bi awayek aktîvî dikin ku hûn fêm bikin, divê hûn doktorê xwe re bipeyivin li ser dermankirina dermana hormonê ya dermankirinê da ku ji bo zêrînkirina çêtirîn. Armanc Armanca ku di bin asta TSH ya 2.5 mîra L /
Divê hûn jî bi pisporê xwe re bixebitin ku ji bo ku hûn zûtirîn zûtirîn bikin piştrast bikin, û planek heye ku hûn dermankirina dermana xwe ji hêla ducanîya we re veguhestin dravê xwe zêde bikin.
> Çavkanî:
> Alexander, E, Pearce, E .; Brent, G .; et. al. "2017 Navnîşanên Komeleya Thyroidê ya Ji bo Nexweş û Birêvebiriya Tîrmehê ya Di dema ducanî û postpartum de rêberên Rêberê." 2017; 27 (3): 315-389.