Karê tendurustiya tîroriya tendurustî ye ku pergala xweseriya tendurustî û herweha ku hûn bi serfiraziya serfirazî, bi rêya ducaniyê digerin, û pitikek tendurust e. Li vir xalên 10-related challenges-ên ku dikarin serfiraziya xwe a zarokê tendurustî bandor bikin.
1. Gelek ovulation
Heke ku hûn neheqandî an nexweşî tengahî tedawî ye, hûn di rîskeke mezin de, ku hûn wekî "çûnek anovulatory," a ku hûn nexweşî serbest ne.
Heke hêk serbest nebe, hest û ducaniyê nikare bibe. Bila li bîra te be; Hûn dikarin di demên zîndanê de jî, heta ku di rêbazên anovulatory de. Hûn nikarin, nexweşî, ducanî bibin.
Dema ku şertên Tîrmehê bi awayekî nirxandin û tedawî têne kirin, rîska ji bo rêbazên anovulatory dikarin kêm bibin.
Ji ber ku rêberên çolê yên nasnameyê nas dikin, bi rêya ovulation-predictor kitê ye, ku hejmarên taybetî yên hormonê dike ku li dora ovulation pêk tê. Hûn dikarin jî rêbazek çavdêriya çavdêriya elektronîk bikar bînin , di nav çarçoveya germê de, da ku nîşanên nas bikin ku dikare ovulation nîşan bide.
Heke pirsgirêkên tîrmehê çareser kirin, hûn bîr bînin ku sedemên potansiyonên din ên ji bo dermanên anovulatory yên ku hûn bi bijîşkek xwe vekolîn bikin. Di van sedemên ducaniyê de guhertinên perimenopausal; dermankirina adrenal; anorexia; mijarên ovarian, yên ku di nav deverên nehê de, an jî otimmune êrişan de; û pergalek ovaryî ya Polycystic (PCOS), di nav wan de.
2. Destûra Phasealên Luteal
Ger pirsgirêkên tîrmehê yên ku hûn neheqandî ne, neheqandî, an jî nerastkirî ne, hûn rîskek qonaxa qonaxa qutayî ye. Pîvana lûtal ya nîvê duyemîn dravê zêrîn, piştî piştî ovulation, û di destpêkê ya destpêkirina zikmakî de ye.
Di dema vê luteal de ye, piştî ku hêka xwe serbest berdane, ku ew di rêya tîmên fallopî de rêve dibe, ku li wê derê dibe ku bi spermê re, destpêka ducaniyê.
Di bin rewşên normal de, ku hêvikê hingê paşê biçin uterus, li ku derê li ser lîteya uterine-tête naskirin-endometrium-û tête ducaniyê berdewam dike.
Piştre piştî ovulation-amadekirina amadekirina avêtina dermanê, fertilization ya hêk, û implantasyona serkeftî-dema nêzî 13 heta 15 rojan e. Heke nermî fertilîzasyon tê pêkanîn, pêvajoyek hormonal çalakiyek dikeve, hilweşandina lûksîna uterine wekî wextê zindî ya normal.
Heke pîvana luteal pir pir kurt e, lêbelê, hucreyê ku ji hêla serkeftî ve tête serkeftî ve berî hesturiya hormonalê vekirina lêdanê têde ye. Dema ku ev tê çêkirin, tevîhevgotineke serkeftî ya ku, hêvê nermî nikare nebe û di heman demê de dest bi xwînê bi xweseriya veguhestinê veguhestin.
Tehrên qonaxa Lûtal dikare bi zeviya zêrîn tête naskirin - Nivîskariya Kargeriya Fertiliya Fêrbûnê Toni Wechsler çavkaniyên herî baş hene ku ji bo ku hûn dizanin ka çawa çawa nîşanî nîşanên zerariyê bikî. Di hinek rewşan de, doktorê we dikare îmtîhanê-hestona hormone (FSH), luteinizing hormone (LH) û astengên progesterone, lêpirsîn bikin ku ji bo kêmasiyên qonaxa luteal nas bike.
Pêwîstîna derman û tedawiya tîrîdeyê di hin jinan de astengên luteal çareser bikin.
Di hin jinan de, belaş, progesterone nebe ku sûcdar be. Pêdivî ye ku Progesterone pêwistiya avahiyê ya tendurustî çêbikin. Di van rewşan de, progesterone pêdivî ye ku hin jinan diçin ser ducaniyê û pitik.
3. Pergala Prolactin / Hyperprolactinemia
Hîpotalamê hormonek hilberîna bi navê hormone-an jî an jî TRH ve dike. Karkeriya TRH e ku di rûyê xwe de glandê pûtuitaryê bike ku hûn hilberkirina hormone an TSH. Piştre TSH ji tezmînata tîrmehê re hilber dike ku hormone tîrîdir bêtir hilberandin.
Dema ku tîrmehê bi rêkûpêk nakeve, rêjeya bilind ya TRH dikare bêne hilberandin.
Ev TRH dikare dikare, bi veguhestina pûtuitî ve bikişîne ku ji bo prolactin ve hormone jî berde. Prolactin hormone ye ku hilberîna şîrdanê dide.
Vê rewşê-wekî wekî hyperprolactinemia -ku tête çend bandorên li ser zêrîniya we hene, tevî ovulation û ovulatory travens. Dema ku zewacêkirina şîrdanê digerin ku ev jinan dibe ku hin jinan ji ber ducaniyê digotin ku ji ber ku ducan dibin dê pêşbigirin pêştirîn prolactin e.
Di çarçoveyek zêrînên zêrîn de û şertên zêrîn ên di navnîşan de-bi bi testa xwîna xwîna we di asta prolactin de-tedawî dibe ku dixtorê xwe ya hyperprolactinemia de alîkariya xwe bike. Heke tedawîkirin û tedawiya tedawî ya rastîn çareser nakin, pirsgirêka prolactin çareser nakin, gelek dermanan-ên ku bi bromocriptîn an jî cabergoline-têne danîn, û dibe ku di asta prolactîn de kêm bikin û rêbaz û ovulation normal bike.
4. Pêveka Perimenopause / Menopause
Heke rewşa we ya otommune ye, wekî wekî nexweşiya Hashimoto, lêkolînê nîşan dide ku hûn rîskek hûrgelan zêde dibe ku bi pêşî ya destpêka menopozê . Di Dewletên Yekgirtî de, temenê navîn a menopause-wek xala ku dema ku we ya zîndema dawîn ji dawiya dawîn ve tê de diyar e-ye. 51. Perimenopause di dema demjimêran de dema ku hormonal hormonal veguherîne û carinan-carinan bi demeke dirêj derbas dibe 10 sal-berî riya menopause. Ji bo hin jinên ku bi şertên tîrmehê têne damezirandin, an nehezkirî, an jî nerastkirî hatine tedawî kirin, dibe ku perimenopause berê dest pê dike û dibe ku meriv dikare di nav ciwanek biçûk de, bi vî awayî salan pêbawer dike, û ji bo zûtirîn zarokek kêmtir dibe.
Ger hûn guherînên perimenopausal, di binirxandina nirxandina temamî de, tevlî nirxandina ovarian, FSH, LH, û hormonesên din, dikarin dikarin ji alîyê bijîşkê xwe re bêne binirxînin ku rewşa xwe ya zexm bikin. Li gor lêkolînên bingehîn, doktorê we dikare pêşniyarên pêşniyar dike ku tu namzedek ji bo têgumanek sirûştî an jî dibe ku hûn dixwazin pêşveçûna çêkirina alîkariyê ne.
5. Pirsgirêkên pêşîn ên Pregnenolone
Hormone ya hormone rolek kolekolol di nav hestonê de hormonê de rolek girîng dike. Pregnenolone ji hêla hormonê ve ye ku di nav progesterone, estrogen, testosterone û DHEA de tê guhertin. Dema ku hûn nehmûnî ya hormone ne, hûn dikarin di hormonesên din ên din ên kêmasiyan de hebin. Di kêmasiyan de li progesterone û estrogenê, bi taybetî, dikare karê xweşbarkirina rêbazê ya zikmakî berbiçav dike û zerîna te kêm bike.
Ji bo hewlên tenduristiya tendurustî ya ku hûn piştgiriya hormone ya harmona pêşniyar dikin, doktorê xwe hormone pêşniyar dikin, ku hûn ji hêla hormonên hormonê re diaxivînin û heger hûn dixebitin û hewl didin hewceyê ducanî û dakêşin hene.
6. Estrogen û Thyroid
Girêdana di navbera estrogen û fona tîrêjê de yek eşkere ye. Estrogen bi tevahiya laşê we di malperên rehberê reklama hormonê de pêşbaziyê dike. Dema ku hûn zêdeyên estrogenê, ew dikare bi kapasîteya hormona tîrêjê ya ku hûn li hucreyên xwe bigirin. Heke hûn dermanên dermankirinê hene ku di estrogenê de heye an jî hûn di astrogenê de di astrogenê de wekî serweriya estrogenê ye, bêtir ji estrogen dikare dikare tahîdiya hormonal û hormonal xwe berbiçav bike û hestiyariya te ya tezmînatê dike, heta ku hûn asta testa xwînê ya xweseriya xweser a normal be .
Nirxandina estrojen û asta progesterone dikare ji aliyê doktorê we ve dibe û dibe ku hebûna we ji hêla estrogenê, doktorê we dikare dikare rêberî û dermankirinê bidin ku hûn vê hormonê bistînin, vegerînin, da ku ji bo ducaniyê û şansên çêkirina ducaniyê çêtir bikin.
7. Sex Hormone Binding Globulin (SHBG) Nehevrikê
Heke ku hûn nexweşî yan nexweşî nexweşî nexweşî, hûn dikarin jî asta hormonê ya cîhanê binding, ku wekî SHBG tê zanîn tête kêm kirin. SHBG proteîn e ku ji estrogenê ve girêdayî ye. Dema ku SHBG kêm e, asta we ya estrogen dikare zêde bibe. Ji hêla estrogenê zêde ye, di bila ku bête gotûbêj kirin, hûn dikarin bi zêdebûna pêşveçûn û pêşveçûna pêkanînên xwe vekin, û bi tevlîheviya FSH û LH bi tevlêbûna ovulation ve girêdayî ye. Heke hûn neheqandî an nexweşî ya nehebîtyroidîzmê heye, dibe ku SHBG dikare te bilind bikin, ku hûn paşê progesterone kêm bikin, rewşeke ku dikare bibe sedema desthilatdariya estrogen.
SHBG dikare ji hêla testa xwînê ve tête nirxandin, da ku nirxandina an kêmtir an jî zêdebûna te bandor dike.
8. Pirsgirêka Trîmester Thyroid First
Di dema ducaniyê de, gelemperî tîrîdeya tîrmehê zêde dibe ku ew e ku ji bo dayikê û zarokê ji bo hormone tîrêjê zêdetir hilberîne. Hormone ya sêyolojîk ji bo pêşveçûna zarokê neurolojîk û mêjûya pêşveçûnê ya girîng a girîng e û di dema sêyemek pêşîn de girîng e ku gava zaroka we hîn jî hestiyariya tîrîdeya xwe ya hilberîna xwe ya hormone hilberîne. Di pêvajoyek yekem de, zarokê we ji bo hemî hewceyên hormone yên giring re girêdayî ye. Piştî nêzîkî 12 heta 13 hefteyan, glandê tîrmehê ya tîrmehê pêşdebir dike, û zaroka we bi hormone hormonê û herweha jî ji hêla placenta ve ji te re hormone tîrêjê çêbikin. Dema ku hûn ducanî ne, daxwazbûna zêdebûna tîrmehên hormonesê berdewam dike ku berdewam dibe ku zaroka we çêbû.
Heke di tîra tîrmehê de hinek rêwîtiyê tête asteng kirin-ji bo nimûne, ji ber nexweşiya Haşimoto û nehêle ku hormone tîrîdor dibe-hilweşîna we, dibe ku hûn ji bo zarokê hormonek pêşkêş bikin. Ev encamên hîmotêyomîzmê yên ducanî dihêle, rewşeke ku bi rîska zêdebûna rîska mîkrojî, zûbir, û karkerên pêşeroj re girêdayî ye.
Pîvanên sereke e ku ev ideally, nexweşiya tîrmehê tête binçavkirin û ji ber kevneşopî tê tedawî kirin. Û heke hûn ji bo hîmototrodefîzmê û tedbîrên ku ji ber ku hûn ji hêsantir re dikişînin plan dikin, hûn û doktorê we divê hûn planek ku hûn zûtirîn zûtirîn dipejirînin, piştrast bikin û ji bo veguhestina dermankirina hormone ya tîrmehê zêde bike. .
9. Pêdivî ji bo Iodine
Iodine xweya avahiya keyê ya hilberîna laşê ya hormonê ya we ya bingehîn e. Wek xeberdan, ducaniyê hewceyê tîrmehê ji bo mezinbûnê zêde dibe, û hilberandina hormone ya hormone zêde bike ku hewceyên pêwîstiya herdu dê û zarokê. Lêkolînê nîşan dide ku jina ducanî ya ku di hilberîna iodine ya rojane de 50% zêdebû ye, da ku ji bo ku hilberîna hilberê hormone ya tîrroidê zêde dibe.
Dema ku piraniya jinên ku di dema Dewletên Yekbûyî yên Dewletên Yekbûyî de ne, ne kêmasiya iodine ne, sedî ye ku li ser rêjîmê ye. Li gor Li gorî lêkolînê (NHANES) ya tenduristiyê (NHANES), ji sedî 15 ji jinan a zarokên zikmakî di dema niha de hedefên iodine hene, û hin lêkolînên di hin hinek deverên neteweyê de zêde dibe.
Endocrinologî pêşniyar dikin ku jinên bi kêmîmanî 150 mcg iodine, ji hêsankirina şîrînkirina şandina dakêşan re. Riya hêsantir e ku hêsanî ku hûn bi amûdê tête hebe, ew e ku hûn destpê bikin ku dest bi vîtamînek bistînin ku destpêka iodine heye ku hûn destnîşan bikin ku hûn destnîşan bikin û bisekinin heta ku hûn şandina dayikê bikin.
Doktorên yekparêz bi gelemperî pêşniyar dikin ku hûn ji ber pêvajoya iodine ceribandin, û ji ber ku hûn hewl bikin bizanibin ji kêmasiyên iodine re bikin.
Navekî girîng a: Di zûtirîn de, piranîya dermankirina vîtamên kevnatalî û gelek gelek celebên vîtamîn nayê iodine ne. Hûn ê hewce ne ku hûn li baldarî baldarî kontrol bikin, da ku ji bo vîtamina vîtamanê iodine heye.
Her weha, hişyar bimînin ku hin vîtamînên prînatal jî hene û hesin û kalşîm hene. Ger vî awayî, hûn ê hewce nebe ku ew kêmtirîn 3-4 saetan bêyî dermanê tîrmehê, ji bo ku hûn têkiliya dermanî ya tîrmehê nebe ku ji ber jestbûn û bandoriyê kêm dike.
10. The Thyroid and Reproduction Assisted
Heke hûn li dû dermankirinên dravaniyê dikin û ji bo veguherandina alîkarî (ART) re, bizanin ku ART tengahiyên xwe yên tîrmehê zêde dike. Lêkolînan nîşan didin ku hewceyê hewceyê ku hormone tîrêjê zêde bûye, û jimarek e, di jinan de ART diçin, ji berhevkirina bêguman. Heke hûn hîmotrok û li ser tedawiya hormone ya tîroroya hormonê ye, planek pêdivî ye ku daketiya tîrmehê bi lez be û bi awayekî gengaz dibe ku bi gengaz dibe ku divê bi doktoriya zerîna te re pêşniyar nîqaş kirin.
Navekî girîng a: Nayê bawer nakin ku doktoriya te doktorê li ser kêşeyên tîrmehê li ser te. Bi rastî, şaşî, hinek daktor û doktorên dîktatoran ne giran dikin ku tedawiya tîrmehê, an birêvekirina birêvebiriya tîrmehê, dema pêşdestiya pêşîn, ART, an ducanîna destpêkê. Hûn hewce ne ku hûn piştrast bikin ku hilberîna doktorê xwe an klînîk tîra tîrîdî-tîrîdî ye, û ku ew planek li cîhek heye ku ewlehiya te ya tîrîdê bi bi serketina serketinê ya ART an ducanîya tendurustiyê ve nekin.
Pêvên we
Yek ji wan gavên herî baş e ku hûn bistînin, da ku hûn bisekinin ku tedawîgariya gynecologist, doktoriya teroidê û dîktatoriya zehfî, eger hûn pêkanîna li ser tedawiya tîrmehê ye, û hûn bi her gavê bi hev re bi awayekî rêve bibin ku tenduristiya tîrîdir ya herî baş .
Lêkolînan diyar kir ku gelek dîktatorî ne bi taybetî li ser ducanîya nexweşiyê di nexweşxaneyên tîrmehê ne ne. Di rastiyê de, lêkolînek ji dermanên hestrîkiyan-ê dîtin ku tenê 50% doktor difikirin ku wan perwerdehiya "baş" perwerdehiyê di dema ducaniyê de birêvebirin. Gelek endocrîkologan jî ne amade ye ku ji bo nexweşên ducaniyê yên nexweşiyê tedawî bikin. Hûn dikarin bixwazin ku lêkolîna endocrinologist li ser tîma te ya tedawî, lê dibe ku ev pispor jî bêtir agahdar dibin ku di derbarê tedbîra tîrêjê de zehf û ducaniyê bandor dike.
> Çavkaniyên
> Abalovich, Marcos, et. al. "Rêveberiya Xweseriya Tîrmehê Di dema ducaniyê û pêşdibistanê de: Civakek Endocrine Rêberiya Rêberiya Clinical Practice." Rojnamevanê Endocrinology & Metabolîzmê 92 (8) (Supplement): 2007. S1-S47. doi: 10.1210 / jc.2007-0141.
> Zanîngeha Amerîkî ya Obstetricians û Gynecologist. 2002. "Guherînek: Nexweşiya Tezdehiya Nexweşiyê." Naveroka Bulletîn 37 100 100 (2) (Tebaxê): 387-96. http://journals.lww.com/greenjournal/Fulltext/2002/08000/ACOG_Practice_Bulletin_No_37_Thyroid_Disease_in.47.aspx.
> Braverman, Lewis E., û Robert D. Utiger. 2005. Werner û Ingbar's Thyroid: Text A Fundamental and Clinical, 9th ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins.
> Carp, HJ, C. Selmi, û Y. Shoenfeld. "Hêzên Otommune" yên windakirinê û Nerazîbûnê. "Journal of Autoimmunity 38 (2-3) (Gulan 2012.): J266-J274. doi: 10.1016 / j.jaut.2011.11.016.
> De Groot, Leslie, et. al. "Rêveberiya Xweseriya Teyroidê Di dema Ducaniyê û Pêşdibistanê de: Civakek Endocrine Rêberiya Rêberiya Clinical Practice." Journala Endocrinology & Metabolîzmê 97 (8) (Tebaxê 2012): 2543-65. doi: 10.1210 / jc.2011-2803.
> Leung, Angela M., Elizabeth N. Pearce, û Lewis E. Braverman. 2009. "Li Dewletên Yekbûyî yên Înodîn a Multivîtaminsan." New England Journal of Medicine 360 (FEBRUARY): 939-40. doi: 10.1056 / NEJMc0807851.