Armancên Tenduristiyê Bistînin
"Pêdivîkirina berevanî" ye û prensîbek ku nêzîkî nexweşiyên hinek û mercan de serketî bûye. Stratejiyek di destpêkê de tê bikaranîn ku ji bo hestperensiyonê, çolololê û şekirê derman bikin. Lê, çarçoveya berfirehtir kir û armanca derman kirin, riya xwe ya pisporên pisporên rheumatîk çêkir .
Dermankirina stratejiya armanc divê van sê tiştan heye:
- armanca
- rêwîtiyek heke heke hedef hedefa destnîşan kirine an destnîşan kir
- Hilbijartinên dermankirinê hene ku ji bo ku hebe hedefa hedefa çêbikin
Li ser pirtûka hypertensionê, xwendina xwîna xwînê ya herî kêm 150/100 mm Hg, bi kêmtirîn 140/90 kêmtir bûyerên kartiyofascular bû. Ji bo armancên xwestin ji bo tevliheviya cholesterol û LDL, statîn têne dayîn. Ji bo nexweşan bi diyabetî, rêberên dermanî hene ji bo xwîna glucose û hemoglobin A1C hene. Armanca di rheumolojiyê de çi tête kirin?
Li Arthritisê Rheumatoid Target Bike
Di gematoid rheumatoid de , armanca sereke ew eşkere ye . Çalakiya nexweşiya kêm jî hedefek din jî ye, dibe ku pir di rewşan de bêtir bêtir wergirtin û bêtir realîtal e. Ji bo armancê bêdeng bikî, achema bêdeng bin kontrolkirin an zehf kirin. Ev bi nirxandina çalakiya nexweşiyê ve tête nirxandin. DAS28 (Nexweşiya Kiryariya Nexweş) an CDAI (Indeksa Çalakiya Pirsgirêkên Nexweşê) di nav awayên çalakiyê de dibe binirxînin.
Hişyariya herî baş ya çavdêriya çalakiyê ya nexweşî nehatiye diyarkirin, lê DAS28 ji kêmtir DAS28 tête guman kirin ku di nav rheumatoid germatîsê de nexweşîya xemgîniyê nîşan dide.
Navekî din girîng e ku ne ku bê xuya kirin - armancên tedawî divê kesek be. Comorbidities , dîrokên bûyerên narkotîf ên dijwar, û kîjan pêkanînên bandor têne avakirin, dema ku stratejiya armancên pêşveçûn çêbikin.
Li Lupusê Bêfiraz bikin
Hêzên erkên navneteweyî hate dermankirin ku stratejiya armancê ji bo lupusê hedef dike. Hêza erkê saz kir ku dermankirinên organî, û herweha nîşanên sîstemîk ên lupus, armanca sereke ya tedawiya lupusê ye. Dermanek din ku armanca armanca armancê armanc dike ku ji bo pêşniyarên avêtinê yên flênêr , nephritis , nîşaneyên neuropsyotîkrîk, û tevahiya lupus nîşanên tevayî hene. Parastina zirarê jî wekî armancek hate saz kirin, bi armanca parastina zirarê zûtir û derengî ji hêla çalakiya nexweşiyê û zextî ve ji dermanan ve. Pêdivî ye ku ji bo kalîteya jiyanê ya nexweşî hebin jî girîng e.
Pêşveçûn, hêza erkê dixwaze ji bo kiryarên lupus û kêmasî çalakiya nexweşî ya qebûlkirî ya pêşveçûnan pêşveçûn. Pêdivî ye ku ji bo nirxên çêtirîn yên fliran.
Dema ku hêviya pêşerojê ya lupusê nû ye, di pêşiya 1998ê de ji bo gheumatoid rheumatoid gelek pêşxistin û bazirganî ye. (Dema ku Enbrel bû ku biyolojiya biyolojiya yekem bûye bijartî ye). Li ser dermanên ku niha bi karanîna lupusê tê bikaranîn, dê hêza karker dê bizanin ka heke asta asta steroîd hene ku dê di çareseriya stratejiya armanc de ewleh tê bifikirin.
Her weha, li ser hemî lupus nexweşên ku hîn hîn hîdroxchloroquine neheq e , pirsyar dikin.
Tenduristî ji bo Spondyloarritritan biparêzin
Di 2013'an de, pisporek pispor dît ku ka nexweşan bi spondyloarritis dikarin ji dermankirina armancên armanca karanîna feydê bistînin. Wan destnîşan kir ku berevanîya berevanîya berevanî bi armanca spondyloarritis dikarin lê rêvebirin ku li ser çiqas vê kategoriya kansê ya kurtkirin, bifikirin an jî mebesta armancên dermankirinê an nexweşîya nexwaşek kin. Doza dadgehê hîn nekiriye ku tedbîrên kîtalî yên ji bo çalakiya nexweşiyê di spondyloarritis de diyar dikin. Pêdivî ye ku xebatên kar bikin. Ji bo vê yekê, pêşniyarên li ser rasterastên nerastî li ser bingehê pêk hat.
Lêkolînek her çend, taybetî ji bo gewrîtiyên psoriatîk , ji hêla komên nexweşiyê re bi methotrexate re digerin ku ji bo dermanek giringtirîn bi dermankêştirîn digire. Li gor Nûçeyên Rheumatolojî, grûpek giran li protokolê peyda kir û eger eger pîvana krîza çalakiyê nebûya, dûre doktorê methotrexate bû. Hingê dîsa, eger nexweş nirxandin ku mêjûya çalakiya nexweşiyê pêk bînin, ew bihevhatina hêza DMARD . Heke ew hîn hîn neda destnîşan nekir, grûpek giran ji bo astenga TNF hat dayîn. Encam nîşanî nîşanî ku grûbek giran ji komên standardî çêtir bû ku ne planek ji bo ji bo zêdebûna dermankirinê û ango pîvana çalakiya nexweşiyê.
Di heman demê de, Kongreya Ewropayê ya Rheumatolojiya (EULAR 2014), lêpirsînek kontrola 5-salî, lêpirsîna kontrola Simponi (golimumab) di nexweşan de bi gewrîtiyên psoriatîk re nîşan dide ku di nav nexweşan de karibin bikaribin karanîna nexweşî ya kêmtirîn tedbîrên nêzîkî armancê bikin.
Line Bottom
Lêkolînerên lêkolînerek sîstemên zanistî yên zanistî (Schoels, M. et al.) Ji bo dermankirina rahatolojiyê li dijî armanca derman kirin. Wan diyar kir ku "tenê çend lêkolînan nêzîkî nêzîkatiya tedbîrên tedawî bi tedbîrên taybetî re tehlîm kirin bikar anîn. Lê belê, hemî wan belgeyên derûnî yên hûrgelan ên vî rengî pêşkêş dikin. û nexweşên ku bi Rheumatiya Rheumatoyê ve tête damezirandin nehatiye lêkolîn kirin. "
Tewratî, ku armancên tedawî yên taybet, bi taybetî bi armancên tedawî yên têgihîştin, fêm dike. Ji bo ku bicîh bikin, meriv û armanca divê ji bo nexweşiyên rhematîk bêtir baş diyar kirin.
> Çavkaniyên
> 'Bêhtir Bizengî Bikin': Ji Arîtîtîkên Rheumatoid ji Hypertension, Hyperlipidaemia û Diabetes ji Armancên Tevgerîn. Dan Atar et al. Nîşaneyên Nexweşên Rheumatic . Nîsana 2010
> Baweriyên Bazirganiya Rheumatoid Arthritis To Target: Encamên Pirtûka Wêjeya Lêgerîna Wêjeya Sîstema Têkilî. Schoels M. et al. Nîşaneyên Nexweşên Rheumatic . Nîsana 2010
> Tendurist-To-Target di Systemic Lupus Erythematosus: Pêşniyarên Ji Ji Task Forcea Navnetewî ve. Rûsya Vollenhoven RF û al. Nîşaneyên Nexweşên Rheumatic . Di 16ê gulana 2014ê de hate weşandin.
> Spondyloarthritî derman kirin, Bi tevlî Ankylosing Spondylitis û Arthritiyên psoriatîkî, ji bo Armanc: Pêşniyarên Navnetewî ya Task Forcea Navneteweyî. Smolen JS et al. Nîşaneyên Nexweşên Rheumatic . 8ê hizêrana 2013'an de
> Ji bo Arîtritiya psoriatîk ya Berbiçav a Bêguman Têkilî-Bêguman Bixwîne. Nûçeyên Rheumatolojiyê Doug Brunk. 4ê çiriya paşîna 2013ê
> Ji bo Arthritiyên psoriatîk di Duriya Pêşveçûnên Berxwedan de Derman bikin. Nûçeyên Dermana Navxweyî Jennie Smith. 12ê hizêrana 2014ê de