Dema ku yekem tehsîlên genetîk (DTC) îmtîhanên genetîkî yên yekem li ser bazara xuya bûn, pirtûkxaneya Time ew di nav sala 2008'an de hate pîroz kirin. Lêbelê, hema dehsalî paşê, karanîna wan hîn jî hîn nîqaş kirin. Ev teknolojiya tendurustî ye ku beşek dermana kesane ye. Ew fikrên ku di beşên tendurustiya me yên genetîkî de, hem jî bi alîkariya me re potansiyonên çêtirîn çêtirîn baştir bikin.
Numreya zêdebûna şîrketên cîhanê ji bo şertên cûda û nexweşiyên duzaniyê pêşkêş dikin. Niha bikarhênerên ku nikarin agahdariya genetîkî de bêyî ku dixtorê doktor û / yan şirketek sîgorteyê de bigihîjin xwe bigihîjin. Lê belê, tedbîrên me yên bi ceribandinên genetîkî re biryar da baş e,
Her çiqas lêgerîn li malê ye ku nêzîktekek reaktîf e ku gelek qezencên mezin hene, pispor jî jî rîsk û sînorên xwe hişyar dikin. Pir caran, îmtîhanan ev agahdariyên neqilandî an jî çewt in. Ev yek bi xemgîniyek e ku ji ber ku bikarhêneran ne her tim encama encamên hevgirtî nebe û biryar dikarin tendurustiyê tendurustî bêyî ku rêberiya pisporê. Wekî din, testên genetîk tenê tenê hûrgelên partî hene.
Ji bo fêmkirina çêtirîna hestiyariya me ya nexweşiyê, faktorên din divê hewceyê wekhev, hawirdora dîrok, û bijartên jiyanê. Gelek pispor li hev dikin, ku îmtîhanên pêşniyarên pêşniyar, ku bikarhênerên der barê rîska pêşveçûna tenduristiyê dide dayîn, pêşkêşkirina rêbazên demokrasî yên genetîk têne pêşkêş kirin.
Lêbelê, zevî bi agahdariya nakokî ya rûbirû dimîne, û nîqaşên germ di navbera şîrketan û saziyên sazker de berdewam dike.
Ji Testsên Pêşveçûnê Bi Bernameyên Predisposition
Di berê de, em bi tehsîlên genetîk ên zehfî re nas dikin, ku agahdariya li ser xetereyek pitikek pitikê.
Niha, îmtîhanên pêşnivîsî û pêşniyazên kesane gelemperî têne kirin. Îmtîhanên pêşniyetnameyên agahdariyê li ser rewşa mîrakî dide ku dikarin di nav mirovan de ku hin jinekî pêşve bibin pêşve bibin. Wekî nimûne, hema tevahiya mirovên ku bi 40 an jî bêtir veguhestin ji parçeya CAGê di Huntington Jene dê nexweşiyê Huntington (penetrînek tevahî) pêşve dike. Îmtîhanên pêşdibistanê , li alîyê din, li ser rîska zêdebûna rîska pêşveçûnê ji ber ku ji hêla mutasyona gene ya heyî ve bêjin; Vê guman heye ku kesek ceribandin, di pêşerojê de ev rewş pêşve bike.
At-home testên DNA-ê wekî pergalên pêşîn û pêşniyazê hem jî li pergala lênêrîna tenduristiya neteweyî ve têne kirin. Heke hûn ceribandinên van biceribînin, divê hûn bizanin ku encamên gelemperî reş û spî ne. Bi piranî, bikarhênerên wê (tenê) li ser rîskên xwe yên fêr bibin. Li gorî encamên, ew dikarin dixwazin ku tevgerê xwe bikin (mînakek zêdetir omega-3 acilên xwarinê bixwin) an jî bi destwerdana doktorî (wek nimûne pêşniyarên tendurustî ya tendurustî) pêk tînin.
Tiştên Jiyana Navnetewî Di Karê Jiyana Demokratîk de?
Piştî ku hûn mirovek ceribandinên genetîk dakêşin, protokola testê bi gelemperî hûn hewce dikin ku hûn berbeha xwe ya xwêk an lebek ji hundirê xemgîniya xwe bigirin.
Alternatîf, hûn hewce ne ku ji bo klîmîkek tendurustiyê biçin ku sepandina xwînê bidin. Sembol dîsa vegerand şirketa ceribandinê û çend rojan bi çend hefteyan ve şandin, hûn encamên DNA yên encamên di rapora raporta wergirtin.
At-home testên DNA dikare ji agahdariya gaziyê û gewra gewrê ji ber agahdariya ji bo nexweşiya xwe û asta karmendê (rîska veguhestina zordariyê heta zarokê) dikare agahdariya agahdariyê bike. Bi gelemperî populer tecrûbeyên nutrigenetîk ne, ku hûn xwarinê ku hûn li ser DNA-yê te li gorî teşwîqkirî digire.
Bihêja Lêkolîna Genetîk Daxuyanî ye
Tevî ku tevahiya tevahiya genome (WGS) hîn jî hêsan e, lêgerîn bêtir alternatîf têne kirin.
Wekî nimûne, ew e ku tenê ji bo nermleotide polymorphîzmê (SNP) genotyping, lêgerîna tenê tenê cihên genomek bi bi nexweşiyên reklama yekbûyî-bihêztirîn-lêgerîn. SNP genotyping dikare dahatina we ji rîska we ya pêşveçûna hin mercan de pêşkêş dikin.
Analystên Endustriya Globalê pêşniyar dike ku di sala 2018 de, bazara gerdûnî ji bo testa genetîkî li malê dê 233 mîlyon dakêşin. Wê sê şirketên tecrûbeyên genetîk ên DTC-ê tê gotin ku 23andMe, DNA-Fara Family-Family, û Ancestry. Di sala 2017 de, 23andMe yekemîn bû ku ji bo derveyî doktorê doktorek ji 10 mercên DNA re veguhastin pêşniyarên FDAyê bigire.
Şîrketên DTC-ê piranîya xizmetên wan ên jenalogî pêşve dikin. Packages ji bo vê cureyê xizmetê ji bin $ 100 tê dîtin. Di nav de agahdariya dermanan bi gelemperî bistîne, ji bo nimûne, 23andMe niha guhertoya veneger + jenealogy ji bo $ 199. Pir şîrketên DTC ji bo şansên WGS temam nabin.
Di At-Home Genetic Testên Têkilî de li Midûriyeta Doktorê
Yek qezenca ceribandinên ku li ser malperên pirrjimar bikişînin ew e ku ew nenas in. Encam encamên xwe bixwe beşek beşek doktorê bijîşkên xwe ne. "Cudakatiya genetîk" tiştek e ku bi pisporî nehatiye behsa. Bi rastî, hinek kes li ser derfeta tehlûkê ya derfetên tecrûbeyên berbiçav (nimûne bikaranîn ku ji bo pacên sîgorteyê zindî zêde dibin) dikin. Ji sala 2009, Qanûna Genîtîk ya Qanûna Nondiscrimasyon di Amerîka de hate damezirandin, lê hêj demên dawî têne bihêz kirin ku ew wê bihêz bikin. Ji ber vê yekê gelek caran îmtîhanên serbixwe wekî rêbazek ku agahdariya xwe ya genetîkî bistînin binêrin.
Tested testê ya DTC ji bo rêbazek ku hûn li ser bijartiyên tenduristiya xwe kontrol dikin. Lêbelê, lêkolînên nîşan dide ku mirov dikare ji ceribandinên saziyên dewletê yên xebatkar ên xebatkarên tendurustî yên nexweşî yên ku ji aliyê tenduristên tendurustî ve nexwestin ji wan re bibin. Gelek destûra hukumetê û gumanbaranîna gengaziya genetîkî ya ku du xeterên DNA-DNA-ê de hatine gotin. Her weha, parastina karsaziyê demeke nêzîk bûye. Serfkarên xwe ditirsin ku daneyên wan dikarin ji bo şîrketên din re peyda bikin an bêyî zanebûna wan bêtir lêkolîn kirin.
Professor Associate Professor Christine Critchley a Zanîngeha Swinburne li Avustralya û hevalên xwe ji Zanîngeha Tasmanyayê re helwesta giştiya gustî ya li hemberî testên genetîk ên DTC-ê re binirxandin. Ew dixwazin ku bizanibin gelên ku bi heman awayî re tehlên genetîk re fêm dikin ji alîyê profesyonelên lênêrîna tendurustî ve biryara xwe daye. Encamên wan nîşan dide ku mirov bi gelemperî pisporên genetîkî ve girêdayî dikin ser derbarê testên genetîkî yên DTC-ê û pir bi gelemperî ne ji bo biryara ne. Baweran di lêkolînê de fikar kir ku tedbîrên taybetmendiyê û nebûna nexweşî, herweha rastiyek kêmtir bi ceribandinên genetîk ên ku ji aliyê doktoran ve têne darizandin. Di heman demê de, lêkolînên berê di Dewletên Yekgirtî û Rûsyayê de helwesta erênî yên li ser tecrûbeyên genetîk ên bazirganî yên bazirganî de nîşan dide. Emerîka û Rûsyayê dibe ku bêtir difikirin ku tecrûbeyên wiha online.
Andelka Phillips ji Fakulteya Qanûna Zanîngeha Oxford jî li ser astengiyên qanûnî yên testa genetîkî-yê ku di xwezayî de navneteweyî ye jî dinivîse. Phillips diyar dike ku her pêşveçûn di ewlehiya danûstendinê û ewlehiya agahiyê de dê hevkariya navneteweyî hewce dike.
Pevçûn û Ewlehiya Serûpelên Navnetewî yên Navnetewî yên At-Home
Pêdivî ye ku bi rastîn û pêbaweriyê pêşniyar dike ku hebûna nexweşiyê (an nebûna) ji ber nexweşiyek pir xemgîniyek li ser malê ye. Hin ji wan rexnegiran re şiroveyên cûda yên ji karsazên DTC yên cuda digotin. Tîmek zanistên zanistên genetîk ji Enstîtuya J. Craig Venter û Enstîtuya Zanistiya Siyasî ya Scripps serbixwe ji pênc modelên 23andMe û Navigenics ve hatine analîz kirin.
Di encamê de encamên wan nîşanî ku rastiya encamên raweyên mezin bû, du şîrketan di heman kesan de pêşniyazên wan ên nerazîbûnê yên xwe cuda bûn. Navigenics û 23andMe tenê li du-sêyem pêşniyarên li ser rîska rîsk ji bo rewşek lihevhatî hate razî kirin. Peymanîna Mizgîniyê ji bo hin nexweşiyên din ji hêla din re çêtir bû. Ji bo nimûne, herdu şîrketên ku li pêşiya rîska celiacê pêşniyar dikin qebûl kirin . Berevajî, ji bo sê nexweşiyên ku di nav nexweşiyê de Crohn de, 2 cureyê diyabetî û nexweşiya dil de-peymana 50% an jî kêmtir bû.
Lêkolînerên van van cudanparêzan da ku her kesek şirket di nav hesabên wan de têne bikaranîn. Nirxên ku ji bo navdarên ku tevlê bibin dikarin cuda bibin; Ji ber vê yekê, encam ne pêwîst eynî. Di hinek rewşan de, pêşniyazên li pêşberî bûne - şirketek pêşniyarkirina pêşerojek ji bo rewşeke mezin bû, pêşniyarê din jî rîsk kêm dibe.
Piraniya pêşniyarên testê yên genetîk ên DTC-ê derveyî sîstema tendurustiya lênêrînê ya xebatê ya xebatê dike. Tebûrên wan ne têne rêve kirin û di pir caran de, encamên neheqî û nerazîbûna klînîkî ne. Neheqiyên dikarin encamên girîng in. Wek nimûne, pêşniyaziyek kêm-yê ku hûn hestek xwerû ya derewîn, we teslîmên bijartina we yên bijartî bide we. Em hîn nakin ku ji hêla genetîkek rastîn bi rîska nexweşîya nexweşiyê tê fam nakin, da ku wateya ku li herêmê ewle ye ye zehf e. Ji ber vê yekê, pispor, pêşniyar dikin ku di pêşerojê de, divê ji pisporên tenduristî yên zanistî û herweha wekî kontrola hikûmetê ji bo ewlehiyê û ewlehiyê zêde bibin.
Çawa encama encamên negatîf re çi bikin
Dema ku testek genetîk bi destê doktorî ve tête dayîn, pir caran nexweş bi pêşî û şêwirmendiya post-testê dibe. Tevî ku kîjan şîrketên genetîk ên giyanî yên piranî caran di malperên xwe de belav dikin, piştevaniya pisporê profesyonel pir bi gelemperî ne bi wan re bifroşin.
Hin lêkolînvanên der barê îmtîhanên psîkolojîk û rekêşî yên testê genetîk hene. Ji bo nimûne, ku hûn rîskek mezin dibe ku kansera pêşveçûnê dikare we xemgîn an bêhtir (dibe ku hûn qet caran kanserê nekin). Encamên testê dikarin agahdariya malbatên malbatên din ên ku nikarin bizanibin agahdar bikin.
Lêbelê, hin lêkolînan nîşan dide ku encama encamên neywendî dibe ku ne ku sedema zirarê psîkolojîk be. Dr. Lidewij Henneman ya Amsterdam di Amsterdamê ya Zanîngeha Vrije destnîşan kir ku ceribandina genetîk bi bi tengahiyeke biçûk ve girêdayî ye û piştî ku peyda bibin, xelkê zû zû nêrîna derûnî ya berê ya paşde vegerin. Henneman diyar kir ku xwendekarên tenduristî hîn di baca mêvandar de kêm e. Hin kes dikare dibe ku derfeta dermankirina nexweşiyê, ku ew wekî "destnîşanek genetîk".
Peyvek Ji
Pir profesyonelên tenduristî dibêjin ku testa genetîk divê tenê dema ku nîşanek bijîşkek bijîşk heye pêk tê; Ji bo nimûne, dîroka malbata ku bêkariyê an hevkariyek heye ku karsaziyek e. Pirsgirêkên etîkî jî testa genetîk li ser mînorên derdikevin, ji bo nimûne, lêpirsîna herî zêde ya ji hêla zarokan re. Li gorî Civaka Ewrûpayê ya Genetîk, Mirovên genetîkî li ser kesek ku nikare qebûl nakin divê tenê ew bê kirin eger ew bi karûbarê yekser hebe an jî wê. Testsek tedawî li ser zarokê divê, tenê heke heke rîskek tête naskirî ye ku hebûna nexweşiyê û hêdî jî, tenê heger heke bijîşk an pêşniyarên pêşniyar hene. Hinekan dibêjin ku standardên heman moralî jî divê ji ber sedemên heman sedemên li mezinan bidin.
> Çavkaniyên
> Ajunwa I. Agahî û Mafên Mirovan Genverî. Referralyona Qanûna Mafên Civakî ya Harvard , 2016, 51 (1): 75-114
> Critchley C, Nicol D, Otlowski M, Chalmers D. reaksiyonek gelemperî ku testên genetîkî yên rasterast ên genetîk ên gazayî yên zanyariyê de: Dîtin û baweriyên hevpeyman û berbiçav li ser herdu bazirganî û kevneşopî. Peyva Giştî ya Siyasî , 2015; 24 (6): 731-750.
> Ng P, Venter J, Murray S, Levy S. Çandek ji bo dermana kesane ya kesane. Xwerû , 2009; 461 (7265): 724-726.
> Phillips A. Tenê awayek awayî - Genetîkên DTC-ê ji bo bavê xwe, tendurustî, hezkirin ... û bêtir: Dîtek ji bazirganiya karûbar û rêbazê re. Genomics , 2016; 8: 16-22.
> Su P. Tenduristiya Genî ya Direct-to-Consumer: Dîtinek Hêzdarkirî. The Yale Journal of Biology and Medicine . 2013; 86 (3): 359-365.
> Vrecar I, Peterlin B, Teran N, Lovrecic L. Testa genetîk-li-Slovenya-test-yê-yê-yê: Îtalya, dravî û etnîk. Biochemia Medica , 2015; 25 (1): 84-89.