Zehmetiya humerus a proximal tengahiyek hevpar e. Bi taybetî ji bo kesên ku kalûstana osteoporosyonê , hestiyên humerus yên mûzal ên di kalê de, hestî di henê de tehlûkên herî tehlîk ên hevpar hene . Bi rastî, di nav nexweşan 65 salî de, hestiyên humerus yên proximal ên hestî ya herî sêyemîn (piştî hip fractures û kêşikên kinc ) têne.
Dema ku bendê, ji bila bendava ball-and-socket, hilweşandî ye. Wekheviya li ser topê armê (humerus) rast e. Piraniya humerus hûrgelên neheq in (ne ji helwesta ne) ne, lê ji sedî 15-20% ji van xemgîniyan bête kirin, û dibe ku ew hewceyê tedbîrên bêhtir hewce ne.
Pirsgirêka herî girîng a bi tengahiyên humerus têne dermankirin gelek sînor e, û encamên pir caran bêkêmasî an jî kêm in. Gelek nexweşan ku vê birîndar bisekinin, ne hêz û mobilî ya kedê, heta ku bi tedawiya rastîn.
Bendavên Hûksor ên Demokratîk
Dema ku hest di nav rêzê de nehêle ye, fakêşî tê deverî tê gotin. Di binavên humerus deverên pirrjimar, zehmetiyê bi pir caran tête diyar kirin ku çend beşên sereke yên hucreyê hucreyî bêbawer in. Çar çar "parçeyên" yên hûkuser ên hukûmet, hene, hingê fakra jicîhûrek bête du-part, 3-part, an jî 4-beş (nerastek bêbawerî, ji hêla 1-part) ve dibe.
Bi gelemperî, parçeyên bêhtir bêtir bêhtir, xirabtirîn prognosis.
Çemên humerus yên hukûmet têne tîrerosities (mezintir û bêtir kêmtirîn), serek humeral (tora berbiçav), û hîmalek humeral tête gotin. Tulerosîteyên din li ber golê ye û pêvekên cûrên kufên girîng ên cuff in .
Ji bo parçeyek ku jicîhûwarkirî tête kirin, ew an jî ji hêla centimeterê ve an jî ji hêla 45 dûr ve veguherî ye.
Demankirinî
Derê 80% ji sedemên humerus yên nexşandî ne bêbawer in (ne ji helwesta) ne, û ev dikarin her tim di slingê de bêne dermankirin. Dermankirina tedawî ye ku hewl di kêlika 2-3 hefteyan de bimînin, û hinek hewlên hûrgelan ên hûrgelan bi dest bixin. Wekî ku pêvajoyê dike, pêşveçûnên bêtir aggressive agirbest dikare dest pê bikin, û tedawiya tevahî bi giştî 3 mehan digire.
Di birîndarên giran de ku hestî bêyî dabeşkirî ye (ji derveyî), dibe ku ew hewce be ku ji bo hestûyê hilweşîne an jî guhertina zerarê. Dermankirina çêkirina çêtirîn de li ser gelek faktoran re girêdayî ye:
- Temenê nexweş
- Desthilatdariya dest
- Asta çalakiya nexweşiyê
- Dabeşkirina jicîhûvekirina fakra
Vebijêrkên ji bo muayeneyê di nav deverên hestikên hestî de û wan di rewşê de bi derheqên mîktîfan re, hebe yan pêvajoyek veguhestinê tête kirin. Heke hûrên hest dikarin bêne qeçandin, pûran, pîrên, stirên mezin, an platek dê werin bikaranîn ku hestiyên li cîhanê bigirin. Plates and screws, wek jor hejmar, gelemperî gelemperî bûne wekî teknolojiya plating çêtir bû.
Heke li ser derheqê hestûrkirina hestiyê hene, ew dikare biryar da ku ji bo guhertina hinek cûreyek tedawî bikin . Heke pêvajoya veguhertina veguherînek pêşniyar kirin, vebijarkên alternatîfên standard standard, hemîarthroplasty , an guhertineke reverse reverse . Pêşnîyarek taybetî ya ku kîjan cureyê muayeneyên herî baş e ku li ser gelek faktoran de, tevlî curek û pisporê taybetî ye. Ji bo nimûne, veguhestinên kevneşopî dikare dibe ku dermanên herî baş be, lê ji bo pîvanan, nexweşî kêm-çalak e.
Complications
Mixabin, tengahiyên humerus yên pirrjimar gelek caran birîndar bûne, bi taybetî jî gava ku alîgiriya hestiyê girîng e.
Daxuyaniyên di karmendê de ne yek ne, û kesên ku ev birîndar bisekinin pir caran ne hêz û mobilîzmê ya hevbeş bistînin. Ji ber ku trauma bi hevbeş hevbeş, pêşveçûnê ya gewrîtis jî jî tevliheviya hevbeş ya van birîndaran e.
Hinek kompleksiyonên ku bi rasterastî re tedbîrên tedawî yên hucreyî yên haksusê ve girêdayî dibin, di navnîşan de, pirsgirêkên healing, tengahiyên nerazîbûn, û nebûna kêmkirina hest. Dawiyê yek ji van, hestek neonî dibêjin , dema ku hest têkevin, û hestiyar dîsa dabe . Hêza metal ya ku ji bo hestek şikilandî ve tê bikaranîn ne tê wateya çareseriya demkî ye, lê belê ew ji hêla hestiyê di cih de hebe. Heke hestî bi temamî nexweşî, paşê implantên wê dê paşê têkevin, û bi gelemperî, hewceyên lêgerîn divê werin bifikirin.
Çavkaniyên
Nho SJ, et al. "Nûçegihanên di Birêvekirina Birêvebiriya Hêjayî Humerus" J Am Acad Orthop Surg January 2007 vol. 15 no. 1 12-26