Tenduristiya Xweseriya Xweseriya Giran a Bêhtir Xezebên Neurolojîk Serengî
Ambien (wekî zolpîdemên firotanê) bi gelemperî ji bo tedawiya nerastî tête danîn, lê dibe ku ew bi nexweşiyên neurolojîk ên wekî coma, dewletên çîn ên dewlemend, dystonia, nexweşiya Parkinson, stroke, dementia, û birîndarên mizgeft ên traumatic? Raport û agahiyên biçûk diyar dikin ku derfetek feyd, û pêşniyara bêtir lêkolînek li ser dermana dermankirinê di tedawiya unorthodox.
Karên Ambien li ser Brainê çawa dike?
Zolpidem (wekî Ambien, Ambien CR û Intermezzo) tê dermankirin dermanê hypnotic e ku ji hêla rêveberiya xwarinê ya Xurek û Drug ve girêdayî ye. Ew bijarte bijarte ye û li ser gamma-aminobutyric acid A (GABA A) receptor benzodiazepine. Ev dibe ku ji bo çalakiya hin hin deverên mêjî, hilda xweş bikin û hişyariya zordariyê bike. Ew dikare ji bo çalakiya dopamîneyê, bandorek ku dikare jî asta prolactin zêde bike ku bi radyoya REM-ê re bisekinin.
Ambien bi lez zûtir dixebite, 1.6 saetan deynê piştî xwînê dihêlin. Ew metabolên çalak tune. Di 3 saetan de (ji hêla formên standardî ve ji 1.5 heta 2.4 saetan), asta xwîna Ambien bi nîvê kêm dibe. Formasyona kontrola kontrolkirî (wekî Ambien CR-yê firotin) nîv-jiyan ji 1.5 heta 4.5 saetan heye.
Zolpidem di rêya gurçeyan de mîzê digerin.
Tevî ku alîkariya zewacê pirfireh xuyakirî, Ambien dibe ku bi kalîteya xew xurt bi bandorên piçûk kêm. Dema ku 10 mg tê girtin, ew dibe ku dema ku tenê bi 5 heta 12 deqan bi xewnikê digerin, kêm dibe. Ew dikare di dema şevê 25 deqîqeyan de bêtir di şevê de derbas dibe.
Çawa dibe ku ew bandorên din ên bandora bandora bandor bike bandor bikin?
Role of Ambien di Dermanên Neorolojiya Bazirganiyê de
Lêkolînerên ji Zanîngeha Michigan diyar kir ku wesayîtiya zanistî wergirtiye ku çawa çawa zolpidem dikare rewşên din bandor dike ku bandorek bandorek, dystonia, stroke û dementia jî bandor dike. Hin encamên wan dikarin ji bo wan kesên ku zehmet û zirarê digire ku mêjûya giran dikin.
Martin Bomalaski, MD, û hevalên wî re lêkolîn kirin ku 2314 gotarên ku di 20ê Adarê (March) 2015ê de hatibûn çap kirin. Piştî piştî lêkolînkirina abstractan, pirtûkxaneyên tevahî 67 nivîsarên li ser çavdêr kirin. Gelek van raporên darizandinan û raporên dozên biçûk hene, nûnerê belgeyên klîmîkî yên temaşe dike. Bi rastî, tenê 11 lêkolînên bêtir 10 beşdar bûn. Tenê 9 ceribandinên kontrolkirî yên random random bûn, wesayîteya zêrîn ya lêkolînê ya lêkolîner ên klînîkî. Ev dikare dibe ku şirovekirina encam û pêkanîna mezinbûna nifûsa mezin.
Gelek kategoriyên sereke yên ku zolpîdem hewldan bûn:
- Tevliheviya tevgera (31 lêkolînên) - dystonia û nexweşiya Parkinson
- Derziya hişmendiya (lêkolînên 22) - coma û dewlemendiya zindî
- Gelek pirsgirêkên neurolojîk (lêkolînên 14) - stroke , zehmetiya mîzîkê traumatic, encephalopathy, û dementia
Lêkolîner ji bo cûreyên tedawî yên nirxandin, dermankirina zolpîdem, draviya dosing, bandorên dîtî û bandorên xirab ên xirab hatine rapor kirin.
Çi tiştên çêtirîn Tenduristiya Ambienê Ne Nerazî bûn?
Gelek nîşanên ku hatine binirxandin, ji zehmetiya zehmetî (stratek), nebûna neheqiyê (apathy), û pirsgirêkên tevger ên bi hevkariya motorê ve girêdayî bûn. Bersivên bi awayekî bi bi tîmên celebên celebkirî yên bi karanîna koma, Parkezonê, dystonî, û pirsgirêkên din yên têne bikaranîn hatine nirxandin.
Di gelemperî de, zolpîdem ji bo rêkêşiya rêwîtiyê pêşkêş kir: pir çêtirîn, eger hebûye, tenê yek ji çar saetan berdewam kir. Ev çêtirîn çêbûne dubare kirin, ji ber ku nîv-jiyanê ya narkotîkê ya kurt. Pêşveçûn di nav motor, lêgerîn û aboriyên devkî de dîtin. Hinek komatose an vexwarinên vexwarî bi dewletek zû hişk çêtir bûn, hinekan hewldan hewldanên ku biaxivin.
Di heman demê de lêkolînên ku ne di nav neuroîmasyonê de çêtirîn nîşan didin, pêşnîyar kir ku di guherîna mêjî û kenavên mêjî de diyar dikin. Pirsgirêkên yekane dikarin di nav nexweşan de, ku çeteyên giran birîndar dibin, parçeyeka mêjû ku alîkarî pêvajoya pêvajoya pêvajoya pêvajoyê dike ku tevgerê an tevgera motor a hewldanên hevrêz bikin.
Bandorên alî wek ku tê hêvîkirin bûn: zolpidem sedem e. Ev dikare dibe sedema bîhnfirehiyê û di 13 kesan 551 nexweşan de ku ew hewl didin. Ji ber ku nîşanên ku di dema hişyariyê de çêtir dibe, ev dibe sedema sînorek mezin a bikaranîna dermankirinê. Ji ber ku wê wateya bandora damezirandina mîhengî bandor dike, dibe ku ew jî wisa bisekin ku li ser bîranîna demkî ya demkî-kurt dibe . Ji ber ku kesên ku derman tedawî dibe ku li ser bingeha berbiçav bûn, wateya temamî ya bandorên hevgirtî dikarin werinhev kirin.
Mixabin, zolpidem ji bo herkesî nadin. Di rastiyê de, tenê ji 5 û 7% nexweşên ku bi hişmendiya bandorek bandor dike bandor li dijî dermanan bersiv da. Ev tê wateya ku ji sedî 95% kesên ku bikar anîn, di rewşên wan de di başûra wan de çêtirîn. Di nav wan de mijarên ku tevgerên tevgera tevgerê de, rêjeyên bersîvtir bûn, bi sedî 24.
Gelek narkotîk bersîv neda, lê bi çend çend bijartan ji bo dermankirinê, zolpidem jî ji bo malbatên ku ji bo pêşveçûnê ji bo pêşveçûnê xemgîn in.
Peyvek Ji
Dibe ku ev rapor û rewşên klînîk ên piçûk mayin xuya dikin, ev ji bo malbat û hevalên wan ên astengiya neurolojîk girîng e ku ew encamên bi hefteyek pragmatîzmê re şirove bikin. Piranîya ku zolpidem dê piraniya nexweşan ne ku ji van tengahî veguhastin nebe alîkarî ne. Lêbelê, hebe ji bo hêviyê heye: lêkolînek din jî têkoşîn e.
Ew nayê zanîn ku çawa zolpîdem dikare van rewşan çêtir bikin. Dibe ku dibe ku bandora neurotransmitters û pêwendiyên di nav deverên cihan de bandor dike. Di binekhevî de, heke mêjû di rewşeke xemgîniyê de, ji ber ku bêkariya dijberî dijberî, ew dibe ku têkoşîna têkoşîna bi rêkûpêk bike. Ev mekanîzmayên hewce nebe. Lêpirsînên lêkolînên klînîkî yên mezin dikarin ji me re bizanin ku kîjan astengiya neurolojîk dê ji bikaranîna zolpidem-û ji ber ku bikar bîne.
> Çavkaniyên
> Bomalaski, MN û al . "Zolpidem ji bo Tenduristiya Neurologîk: Pêwistiya Sîstematîkî A." JAMA Neurol . Published on June 26, 2017. doi: 10.1001 / jamaneurol.2017.1133.
> Kilduff, TS û Mendelson, WB. "Dermanên Hypnotîk: Mirovîzma Çalakî û Pirsgirêkên Pharmacologîk," di Prensîp û Pratîkên Dermana Sleepê de . Ji aliyê Kryger MH, Roth T, Dement WC. St. Louis, Missouri, Elsevier Saunders, 2017, p. 429.
> Miyazaki, Y et al. "Efficiency of zolpidem for dystonia: di lêkolînê de di nav deverên cûda de". Neurol Front . 2012 Apr 17; 3: 58.
> Sateya, MJ et al . " Guherîneya Rêberiya Rêberê ya Dermana Dermana Dermana Çermê ya Xirûya Çandî ya Dibistanan: Akademiya DYA ya Rêberiya Giştî ya Clînical Practice ya Sleep Sleep . 2017; 13 (2) 307-349.
> Sutton, JA û Clauss, RP. "Nirxandina şahidên zolpidem ên di astengiya neurolojîk de piştî hilweşîna mîz, trauma û hîpoxia: A Daxuyanîya darizandinên din ên darizandinên din ên din." Brain Inj . 2017; 31 (8): 1019-1027.