Dema ku testa xwînê ya xweser a prostat-specific antigen (PSA) di sala 1994'an de hate guhertin, ji bo destpêkirina pêvajoya dermana prostatîkê, ew bûye wekî pêşkeftineke bijîşkeyê ku dê jiyanên bêheq rizgar bibe.
Berî ku, nebûna nehêra rêbazek sîstematîkî wateya ku kansera prostatê pir caran nehêlin ku heta ku ew li perçeyên din ên belav kirin, pir zêde dibe ku ew ê bibe qezenc.
Ji her salê ji destpêkirina pirtûka PSAyê, rêjeya mirinê ya prostatê kêm e, û rewşên pêşerojê pêşveçûnê yên ku di dema dermankirinê de 75% kêm dibe.
Gelek û Pevçûn
Wek çîrokek serkeftî dibîne, rast?
Lê paşê nifşek nifş e, testa PSA ya meseleyê gelek pirsgirêk û nakokî ye. Ew ji pisporek pisporê pisporê pêşniyaz kir ku ji ber bikaranîna rojane ya pêşniyarê pêşniyar kir, û xuya dike ku ji gelek doktor û nexweşan re dihêle.
Ew di beşek mezin de bûye, ji bo PSA gelek kanserên kêm kêm-yê ku nehêle zehf be, lê bêhtir meriv bi xemgîniyê, lêçar, û tehlîmên potansiyonê yên tedawiya kanseriyê derxînin.
Em li vir wergirtin, û çi role, heke çi, PSA di pêvajoyek kansera prostatîkê de heye? Ma îmtîhan hîn jî hêja ye?
Proper Use
Bersîvek kurt a pirsa dawîn erê ye.
Testê PSA dikare agahdariya wesayît dikare dema ku tê bikaranîn.
Dema ku ez û urolojên din ên ku li ser kanserên ne-lethal ne-lethal tehlîlên ne-lethal nexweşî digire, gelek ji me re difikirin ku rexnegirên PSA-ê de hate hilberandin.
Dema ku di rêya awayek raktîkî de tê bikaranîn, testî hîn jî nirxa xwe ye. Ji bo fêmkirina min çi ye, em bihêle û bizanin ka çi rewşa heyî ya me vekir.
Kanserên Hemîdî
Ya yekem, girîng e ku hûn bizanin ku ne hemî kanserê prostate heman e.
Gelek tîmên gelekî hêdî hêdî dibin yan jî ne bi awayekî din, û dibe ku nîşanên kêm an an no . Ev cûreyên tîmor têne gotin.
Ji ber ku ji hêla mêranên mezin ên di temenê de temenê de, di temenê pêşîn de 66 salî ye û ji ber ku tedawî û radyoyî dikare bi bandorên nermî yên nermalayî nebe, wekî tiştek nebawer an neheqiyê, tiştek maqûlî ku di van rewşên mezin de zêde dibe çavên xwe bibînin. Pêwîstiya bijîşk ji bo çavdêriya çalak e, ku tê wateya ku muayeneyên demdirêj û re-nirxandina êrîşa kansera kanserê.
Ji sedî 100 sedî nexweşan ku wî kansera derveyî dora xweseriya xwe ya prostate veguhestin kêmî pênc salan piştî dermankirinê belav kirin. Wekî din rêve bike, dema ku wê ji bo tîmora prostat a berevajî bikişîne ji bo pêşveçûnê bike û dibe ku di van nexweşan de heger heya wê pir caran bêtir jiyana xwe ya bêhtir ye.
Kanserên Aggressive
Lêbelê kanserên prostatên din, aggressive, zûtirîn, û potansiyelê dijwar in. Ew hewce nexweşî tedawî . Beriya ku ew tê zanîn, çêtirîn pirsgirêkên serkeftî.
Nexweşên ku kîjan kanserê hîn jî di pêvajoya xwe de prostate û tisûya nêzîkî dema ku tête binçavkirin hebe hema hema hejmar e ku hema di pênc salan de zindî ye.
Lê ewên ku doktorê prostatê dûr li lîpên lîfê belav kirin, hestî, anjiyên din jî ji sedî 29 perçeyek pênc-salî ya berxwedanê heye.
Ji ber vê yekê hûn dikarin bibînin, ka çima pêşniyara destpêkê girîng e. Lê nîv tenê şer tê ye. Hê dikarin bi kursa kanserê prostatê nexweşan-pêşniyar bikin-ka zanibin ka ew eynî berbiçav, ne-action-like-a-kind, aggressive, hest-an-an jî di nav-nav-pir girîng e.
Pêşveçûna Testa Finger
Ji bo piraniya sedsala 20-ê, doktorên pîşesaziyê yên pîşesaziya tenê ya prostate bûye lûkrît kirin, tehlîl-çerm-çerm-êkêş-testa daktor ya dîplomatîk an jî DRE.
Ji bo nîşanên mezinbûnê an jî lumps ji hêla tîmorê ve hatibû pêşîn an organê veşartin. Lê ev yek ne rast bû, ew bi xwe re bêdeng nekiribû, û ev nikaribû agahdarî li ser kursa kanserê kanserê kansê nedikarî. Ji bo çareseriya bisîkletê ya bîseksiyonê û ceribandinên din ên ceribandin hatin bikaranîn.
Wekî ku hûn dikarin bifikirin, dema ku tumorek prostatek pir mezin bû ku bifikirin, ev dibe ku pir baş bû, ev tê wateya ku ev guman nebûye. DRE nehêle rêbazek zûtirînek îdeolojî bû.
Piştre bi testa PSAyê hat. Ew dîtina naveroka protein ku navê antigenê ya ku ji hêla hucreyên prostate ve tête hilberandin û di xwîna xwînê de belav dike.
Asta PSA pir caran di nav bi kansera prostatê de bilind kirin. Têkilî ya testa DRE û PSA-ê bi dramatîk xurt kir ku pêkanîna tîmên prostatîk di destpêkê de bigirin.
PSA's Drawbacks Indiagnosis
Lê testa PSAyê hejmareke hûrgelan heye.
Ya yekem, tiştên din jî bilî kansera prostat dikare dibe sedema asta PSA-şertên nexweşî yên mîna danserê prostat an jî mezinbûna mezinbûnê, wek mînak. Ya duyemîn, asta PSA "normal" nehatiye rakirin. Gelek zilamên ku bi PSAyê bilind a bilind ne bi rastî bi kanserê prostate ne, lê hin hêj di asta nizan de. Ya sêyemîn, rêjeya "positive-positive" ya tehlîsê ya tehlîdê bilind e, ji ber nexweşiyên ku bi rastî bi kanserê ne hewceyî bêpêş dikin. Û Di dawiyê de, testa PSA dikare di navbera kanserên lezgîn de cudane nakin, ku hewceyê hewce û hewldanên ku hewce nebin.
Tebûlkirina belavkirina ya PSA di destpêka salên 1990 de destnîşan kir ku di qonaxa pêşîn de, gelek tiştek baş e ku ji bo kesên ku hewceyên tedawî hebin hewce ne, lê ji wan re ne ku ji wan re ne baş e.
Rûsyayê Prostate berbiçav bû, lê hema hejmarek merivên tîmorên ku bi nexebûyî xistin, nehêleya prostateyê bi zirarê ve hatine birêve kirin, tedawiya dermankirinê radiweste, û bandorên xirab ên xirab ên yên pêvajoya wan tedawî kirin.
Du lêkolînên du texmînan ji hêla 17 û 50% ji sedemên testa PSA ve tête rêjeya "kanserê prostatos" ("tedbîra ne-jiyan-tehdîtkirinê").
Lêkolînerên nerazîbûnên şewitî ne dît ku da ku pîşesaziya PSA bi rasterastî ji bo mirinê ya di mirina kansê de girîng e. (Gelek rêjeya di mêjeya mirinê ya dermankirinê de min got, di paragrafa duyemîn de got ku dibe ku ji hêla hinek hêmanên din ve, di nav de tedawî çêtirîn .)
Têkiliyên Derbarê Derheqa Derheqê Testê
Ji ber vê yekê Wê bijîşk û nexweşan çep bûn ku bi ceribandinek tecrûbeyek bûye wekhev bûye: Pêwîstikên zûtirîn-duyemîn peyda kir, ka ew hewceyê hewceyê an jî ne, û ew nebûye ku ji hêla hêrek çêtirîn xwe di hejmara hejmara kuştina prostatê de.
Di sala 2008 de, pisporê Teseriya Tenduristiya Dewletên Yekbûyî yên Amerîkî, pisporên bandor ên bandor ên ku di lênêrîna bingehîn û dermanan de (lê ne urolojî an kansera ne), pêşnîyar kir ku meriv mêran 75 û zûtir ne pisporê PSA-ê diçin. Di 2012'an de, panelê li dijî pispora PSA-ê ku hemî merivên ku di nav wan de tê de gotin, şêwirmendiya xwe belav kir û gotin ku zehmetiya ceribandinê destûra xwe derxistin.
Gelek komên doktorî yên din ne hevdewletî dikin, da ku mêrên biçûk bi potansiyonên pêvajoyê yên pêkanîna dermanên dermankirinê yên pêşveçûnê û yên ku bi rîsk zêde dibe (wek mêranên deryaya Afganî û yên ku bi dîrokek malbata a kansera prostate) de dê hîn jî ji hêla PSA'yê ve tê wergirtin. Wan hişyar kirin ku di encama qonaxa kêmkirina dakêşan dê vegerin rojên ku gava qaîdeya pêşveçûna xwe ya pêşveçûna pêşerojê ya prostate nehatiye dîtin.
Bêguman-rêbazên li ser doktor, doktor û nexweşan di navîn de girtin. Doktor pir caran biryara ceribandina ceribandina ceribandinê da. Rêjeya danûstandinên PSA diqewimin, û hingê nexweşiyên prostatîk ên pêşîn (pêşniyaz û nerazîbûn) prostatîk bûn.
Wê guman, lêbelê, lêkolînek dawîn a nû got ku hejmara hejmarên nûkirî yên pêşerojê pêşveçûna pêşerojê ya pêşerojê bi zûtirîn bûye 2007. Ji ber ku hinek rexneyên ku di rêbazên lêkolînê de hene hene, ew teng nake ku fikrên kansera kansazê kêm-prostate tê wateya din Cengên girîng û tedawiya dermankirinê dê heta ku belav bibin.
Vebijêrkek Raktîkî ya bi PSA Testê
Ji ber vê hawirdora vê hawirdorê balkêş e, meriv çi nexweş e? Bi îdeal, kesek dê testa testê ya şikilandî ya xweş bike-yek ku ne tenê bi temamî nas bike-qonaxa pêvajoya prostate-destpêkê lê lê dibe ku rastkirina xwe dersa xwe rast bike, diyar dike ka ka û çawa çawa derman kirin.
Bi kêfxweşî, ceribandinên tîmên tedbîran di pêvajoyê de çêtir dibin, herweha pêşveçûnên din ên ku bi arîkariya nasnameyê baştir bikin.
Di heman demê de, vir nêzîkbûna PSA testê ye ku ez pêşniyar dikim û ku ez bi nexweşên xwe bikar bînin:
- Dibe ku di 50 salî de PSA "pêşniyarek" destpê bike. Doktorê we dikare ji bo ceribandina testê û encamên we re bipeyivin. Ger encama encamê, bi dîrokek bijîşk û agahiyên klînîkî yên din re nîşan dide ku rîskek kêmtirbûna kanserê prostateyê, nîşan bide PSA-ê divê her pênc salan dubare bike.
- Heke te di testa PSA û 50 salî de agahdariya derman di nav temenê de rîskek kansera prostatê nîşan bide lê hûn ne nîşanan nîne, divê hûn her salek her tiştî didin ku tehlên xwîna xwîner ên ku ez berê bêjin bikar anîn. (Testên testa tenduristiyê 4Kscore an jî Prostate Health ), û dibe ku scan a MRI ya prostat. Li ser van bijartan bi doktorê xwe bipeyivin. Li ser encamên li ser van ceribandinên bingehîn, hûn û doktor dikare hev re biryar bidin ku çi pêngavên din, hewce ne, hewce ne.
- Heke ji temenê 60 salî ya PSAyê di bin çandî de 2 nanograms de ye, hûn derfetên pêşveçûnê yên kanserê prostatê li beşa jiyanê ya piçûk-1 an 2% e. Di wê demê de, ew e ku ewlehiya PSA gelek caran ji pênc salan re dubare bike an jî bi temamî rawestîne.
Bi nêzîkî vê nêzîk-têgihîştinê, em dikarin herdu kanserên bilind-êkêşan ku hewceyê hewceyê hewceyê û di heman demê de tengaskirina tîmên nizanin-ên ku neheq in, lê dibe sedema xemgîniyê û tedawiyê.
Dr. Klein, ji bo Enstîtuya Nûçegihana Nûçe û World-ê ya bernameyek bernameya nîsnolojiya 2-ê urografiya Glickman-Clîkîk-Enstîtuya Glîkman û Girtîgeha Glickman e .
> Çavkaniyên
> Barocas DA, Mallin K, Graves AJ, et al. Pirsgirêka Pêşnîyara Dêriya DYA-DP-NP-NP-NP-DP-ê ya Dibistana Dibistana Kansaziya Prostateyê ya Qezaya Prostateyê ya Dewletên Yekbûyî yên Dewletên Yekbûyî yên DYA-Diyolojî dike. J Urol . 2015 Dec, 194 (6): 1587-93.
> Barry MJ, Nelson JB. Pirsgirêkên Pêşniyaran: Nexweşên Pêşniyarên Pêşniyarên Pêşniyarên Pêşveçûna Projeya Pêşveçûnê ya DYA-NPP-NP-NP-NP-Pêşveçûn J Urol . 2015 Dec, 194 (6): 1534-6.
> Katalona WJ, D'Amico AV, Fitzgibbons WF, et al. Çawa ku pêşniyazên Task Force yên DYA-ê pêşnîyar kir ku di pêşniyara pêşniyarê xwe ya tedawiyê ya prostatê de winda bû. Ann Intern Med . 2012 Jul 17; 157 (2): 137-8.
> Moyer VA, LeFevre ML, Siu AL, et al. Guherandinên ji bo kanserê prostat: Pêşniyara daxuyaniya pêşniyarên Tenduristiya Task Force ya Dewletên Yekbûyî. Ann Intern Med . 2012 Jul 17; 157 (2): 120-34.
> Çavkanî, Epidemiology, û Endamên Dawîn (SEER) Pirtûka Statîstîkên Statîstîk: Cancer Prostate. Enstîtuya Cancer ya Niştimanî Hûn li http://seer.cancer.gov/statfacts/html/prost.html