Causes, Nîşan û Tenduristiyê
Bendavek piçûk e ku, avahiyeke til-tû ye, ji ber beşa yekem a navîn ya mezin (tê gotin ku kolonî). Dema ku beşek di beşa rastê ya rûnê de ye, ew fonksiyonê nayê zanîn û jêbirinê ji ber vê yekê dibe ku di fonksiyonê digestive tune.
Têgihiştinî
Tenduristiya tundûtûjî ya felîsê ye. Dema ku ev dest pê dike, tedawiya derman a bandorê ne bandor e, lewma pişka nexweşiya acîl tête kirin.
Dema ku bi lez derman kirin, piraniya nexweşan bêyî bê zehmet kirin. Heke tedawî dibe derengî, pêdivî ye, dikare dibe sedema vexwarinê û mirinê.
Her kes dikare her kes dikare pêdiviya cinsî, pir caran di navbera 10 salî û 30 de pêk tê.
Causes
Sedema sedemên pirtirkêmtir têkildarî têkildariya hundirê navendê, wekî wekî lumen tê zanîn. Pirsgirêka zextê, zêdekirina xwîna xwînê, û şewitandinê dibe. Heke blovajiyê neyê çareserkirin, çandî û şewitandinê (şikandina an veşartinê) ya encendixa encam dibe.
Bi gelemperî, fîlên hundirê hundurê bendavê. Herweha, bacterial an infeksiyonên virus-ê di paqijê digestiyê de dibe ku ji bo şewitandina lîfên lîfê, ku pêvekêşî û pisporê derxistin. Tenduristiya tedawî ya gavê jî dibe ku hejmareke hejmaran, di nav hejmareke biçûk de.
Hûn dikarin şaş bibin ku fêr bibin ku genetîk dikare faktorek bexşek in ku kîjan pêdivî ye. Di heman demê de, pirtirîtek ku di malbata rê de dibe dibe ku ji vîdyek genetîk ve encam dike ku kesek pêşniyar dike ku ji bo pêşiya lumenê asteng bike.
Nîşan
Symptoms of appendicitis may include:
- Painê di binê de , pêşî li dora pêlikê belikê, paşê diçêçûna rastê ya herî jêrîn - ev tê gotin ku êşa germê tê
- Gelek şahiyê
- Nausea û vîdyoyê
- Avakirin û derman
- Nebûna gazê an jî gavê gazê gazê
- Bê fever ku piştî nîşanên din jî dest pê dike
- Bîhnfirehiyê
- Madeêş
Di warê êşê ya germê de (piranîya gelemperî û hema hema hema her celebê heremî de), klasîk bi zehmet dibe û dema ku diçin, bêhnavê, xwarinê an kişandin. Dê ku zehmet e, bi zextek pir pir tewqlê dibe.
Mirov dikare hûrgelan bi navê "teniştmûn," wekî têgihîştina tevgerê gavê jî tê gotin ku tête tengahiyê xwe bigire. Ew tê gotin, xemgîniyê divê di vê rewşê de ne.
Ew girîng e ku fêm bikin ku ne her kesê ku pirtirîtiyê li gel hemî jorên jor hene. Ji ber vê yekê ew cihekî girîng e ku hûn dakêşkek doktor bibînin û heger hûn nexşeyên anî yên li jorê bi germê ve girêdayî ye.
Her weha, mirovên ku bi şertên taybet re dibe ku pirtûka nîşanên jorîn hebe û dibe ku tenê hestek gelemperî ya bêhêvî tecrûbeyê. Nexweşên van van şertan hene:
- Mirovên ku tedawiya immunosuppressive wekî stêroş bikar bînin
- Kesên ku ji organê veguhestin
- Mirov bi virus viya HIV
- Mirovên diyabetê
- Mirovên ku kanser an jî kîmyayê kîmyotanê tê wergirtin
- Kesan
Jinikên Ducanî
Pêdengiya xwînê, nausea, û vedînînê di dema ducaniyê de gelemperî gelemperî dibe û dibe ku an jî nîşanên nesaxî yên nexşeyê ne.
Gelek jin jinên ku di dema ducaniyê de pêşveçûna ducaniyê pêşve dikin, nîşanên klasîk nebin, bi taybetî di nav sêyemîn sêyem. Pêdivî ye ku jina ducanî yê ku li alîyê rastê ya têkiliya pêgirtê de bijîşkek dikişîne.
Zarokan û Zarokan
Gelek zarok û zarokên biçûk dikarin nikarin bi kapasîteya xwe ya bi dêûbav an jî doktorên xwe re biaxivin. Dibe ku dîrokek paqij e, doktor divê îmtîhanek fîzîkî û nîşanên taybetî yên taybet bikin, wekî wekî vîdî û tengahî. Tendurîstên bi pirtirkêmî carna carinan carinan xwarinê dijwar dibe û dibe ku bêyî xewna xewnîn. Zarokan dikare dagirker bibin, lê dibe ku mûçeyên piçûk jî hene ku mucus hene.
Di demek kurt de, nîşanên mezin di nav zarokan de pir cûda dibin û ne wekî ku ew di mezinan de (bi taybetî di zarokên biçûk de). Ji ber ku hûn difikirin ku zarokê te pêdivî ye, doktorê xwe bi lez re têkilî bike.
Mirovek mezin
Ji ber ciwanên ji hêla nexweşan ve gelek pirsgirêkên tenduristiyê hene. Meriv zehmet pir caran tecrûbeyên kêmtir tengahiyê û êşê kêmtir zehmetî ji bilî nexweşên din bi pirtirîtiyê re dikin. Gelek mezinên mezin dizanin ku ew pirsgirêkek cidî ye ku heta ku sekrek nêzîkî pevçûnê ye. Pêwîstiyek teng û germê gavê li ser rastê yek ji sedemên ku doktorê xwe hiştin dibêjin.
Bê guman, hemî mirovên ku bi pirsgirêkên tendirustî û malbatên xwe yên taybetî divê hewce ne ku di guhertina normal in normal û nexweşan de divê doktorên xwe davêjin, lê paşê, gava ku guhertineke din bibînin.
Teşhîs
Dîroka Tenduristiyê
Pirsgirêkan pirsên ku dîrokên nîşanên fêr bibin û muayeneya fîzîkî ya hişyar dibînin, di navnîşana nesaxiyê de pirtirkêmtirîn e. Doktor dê gelek pirsan bipirsin - gelekî wekî rojnamevan-hewldana xwezayî, demjimêr, cihan, nimûne, û tengahî ya êş û nîşanên fêm bikin. Heke şertên tendurustî û nexweşxaneyên berê, dîrokek malbat, derman û alerjî agahdariya doktor girîng in. Bikaranîna alkol, tutun, û dermanên din jî bêne behsa. Ev agahdarî nehênî nehêne tête kirin û bêyî ku destûra nexweşiyê bête nabe.
Tenduristiyê
Berî destpêkê muayeneya fizîkî, nêrek an bijîşk dê gelemperî nîşanên girîng binirxîne: rêjeya rêjîmê, rêjeyê, rêjeya pêhnavînê, û zexta xwînê. Bi gelemperî, muayeneya fizîkî ji serê xwe veguhestin. Gelek mercên mîna nimûne an nexweşiya dil, dibe sedema êşê. Nîşaneyên gelemperî yên wekî fever, rîsk, an dilxweşiya lîpên lîpa dikarin nexweşiyên ku ne hewce nexwestin werin xistin.
Di îmtîhanê de dermankirina alîkariyê tengas dike. Cihê ku êş û dilovanî ye ku ew eşkere ye ku nîşanek kesek û dilovaniyê bersiva ku ji bo veqetandin tê vekirî ye.
Du nîşanan, ku nîşanên peritoneal dibêjin, pêşniyar dikin ku lermê gavê nexweşî ye û lêgerînê dibe ku hewce ye:
- bêhêvî
- parastin
Dema ku doktor li beşek dermanê çap dike û zilam zehf dike ku dema ku tê bikaranîn, serbixwe bêtir hestiyar dike.
Guarding di bin rexşeyên hestiyê de bi bersivê veguhestin.
Doktor dikare gavên lingên nexweş bikişînin ku tehlikê li ser hip (navê wî navê psoas tê gotin), tehlkirina li ser hip (navnîşa obturator), an jî gava ku çepgir li çepgiriyê tê veşartî yê tehlikê bixwazin (ceribandin) Sign's Rovsing). Ev nîşanî nîşana nermalav in, lê ne hemî nexweşan wan ne.
Tebaxê Tebaxê
Testên tedawî têne bikaranîn ku ji bo nîşanên vegirtinê yên kontrol bikin, wekî hejmarên xwînê yên bilind ên spî. Şexsiyetên xwînê jî dikarin dehydration an jî tehl û electrolyte nîşan dide. Urinalysis tê bikaranîn ku ji bo enfeksiyonê ya dermanê rêveberiyê bike. Doktor dikarin jinan ji bo temenê zarokê zarokan an muayeneya pelvîk bikin ku ji sedemên jînolojîk re ji bo êşê bikin.
Tested Imaging
X rays, ultrasound, û tomarografîkên (CT) tomar kirin ku dikarin wêneyên stûyê hilberînin. Plain x rays dikarin nîşanên astengiyê, xelek (hêşek), bedenên biyanî, û di rewşên kêmrûpan de, ku pişkek zehmet, di stendeyê de dijwar e.
Ultrasound dikare dibe sedema tevliheviya pêşengî nîşan bide û dikare nexweşiya gallbladder û ducaniyê binirxînin.
Bi tehlika herî pir normal tê bikaranîn, lê belê, scan a CT. Vê tedawî li ser wêneyên cross-sectional pêşkêş dikin û dikare dikare rewşên nexweşî û nasnameyên hêsan nas bikin û dema ku bandoriya klînîkî ya di gumanbar de ye. Gelek caran, amadekirina pêvajoya muxalefetê (MRI) tê bikaranîn ku ji bo jinên ducaniyê ji bo jinên ducanî yên ducanî ne alîkarî (ji ber ku radiasyonê di dema danserê CT-ê de ne ji MRI ve tê dayîn dayîn daye) alîkarî ye.
Di rewşên hilbijartî de, bi taybetî di jinan de ku sedema sedemên nîşanên an jî heb an ovary or ovary or fallopian inflamed, lêdaroscopy dibe ku pêwîst be. Ev pêvajoya radyasyonê bistîne, lê belê hewceya anesthesiya gerek heye. A laparoscope tiliyek piçûk e ku bi kamera ve girêdayî ye ku di nav xweya piçûk de têxe navnîşê ye, da ku bijîşk bijartina organên navxweyî. Ger hewceyê ku hewce ye ku hewceyê hewce nebe, eger surgery dikare paşê laparoscopîk bikî.
Tedawî
Emelî
Pêdengiya acontasyîtiyê bi veguhestinê tê tedawî kirin ku ji bendava betal bike . Operasyon dikare di çarçoveya piçûk a standardê de di çarçoveya jêrîn de rûnê gavê de, yan jî dikare bi karanîna laporosopî ve tê bikaranîn, ku hewceyê sê sê çarçûkan hewce dike. Gava ku şertên din gumanbar digel tevlêbûna felîdê, ew dikarin bi bikaranîna laparoscopy têne naskirin. Di hin hinek nexweşan de, laparoscopy ji bo veguhestina vekirî ye ku ji hêla piçûk e, dema wext zûtirîn zûtir e, û tedawiyek kêmtir hewce ye. Pêvek hema hema hema hema hema hebe, heke ku ew dîtiye normal. Bi tevahî veguhestinê, hinek episodesê paşkêşiyê dê nexweşî bejê bibin.
Ji nûveka veguhastina çend hefteyan digire. Doktor bi gelemperî dermanên derman dike ku bikin û nexweşan dixwazin ku çalakiya fîzîkî sînor bikin. Pêvekêşî ji navendên laparoscopîk bi gelemperî zûtir e, lê çalakiya zehmetî sînor dibe hîn dibe ku ji 3 zû rojan piştî ceribandina laparoscopî û 10 heta 14 roj piştî ceribandinê vekirî ye. Piraniya mirovan ji bo pirtûka pizîşk tê kirin û bêhtir hewce ne hewce dike ku di guhartina xwarin, xebat an jî jiyanê de.
Tîpa Antibiotic
Heke nexşînê ne diyar e, mirov dikarin bibînin û carinan bi antibiotics re tedawî kirin. Ev nêzîk dibe ku gava doktor guman dike ku nîşanên nexweşan dikare dibe sedema sedemên tedawî an jî bi tedawî be. Heke sedema sedema vegirtina infeksiyonê ye, nîşanên nîşanên bi antibiotics û germên xweser ên çareser bikin.
Bi gelemperî, lêbelê, pirtirîtiyê tenê tenê di merivên taybet de nexweşî yan jî di zarok de tenê tedawiya antibiotic nexweşî tedawî dibe ku tedawiya tundûtûjiyê maye.
Gelek caran cesar dikare pêdivî ye ku pişkek berbiçav an bi hêsankirina avêtinê. An abscess occurs when the infection is in a part of body. Doktor dikare hilbijêre ku hilweşandina derê dakêşin û çend rojan ji bo hefteyên cavityê di kûrahiyê de derkeve. Dibe ku bêpêşkêşiya dorpêçê dakêşînek pêvekêşî ye.
Complications
Pirrjimara herî xirab a celebê sekretî ye. Gava ku pirtirîtiyê bi lezgarkirina lezgîn neyê û nehêle. Zarokan, zarokên biçûk û mezinên mezin di bin rîska herî bilind de ne. Tendurûya betalkirî dikare dikare peritonitis û nerazî bibin. Perîtonitis, dema ku bacteria û materyalên din ên xeletiya levikê de ketin nav germê. Li mirovên ku pirtirkêmtir, hûrsek bi gelemperî tevlîheviya girseyî digel germî û bakterî tije dike. Di çend çend nexweşan de, tevlîheviyên tundûtûjiyê dikare bibe sedema mirin û mirinê.
> Çavkaniyên
> College of American Surgeons. (Reviewed 2014. Pêveka Sepînkirinê: Serastkirinên Surgical yên Hevpeymaniyê.
> Martin RF. (November 2016). Pirtûka acontasyona di mezinan de: Pêvekêşîn û veguhastina cudane. Li: UpToDate, Weiser M (ed), UpToDate, Waltham, MA.
> Enstîtuya Niştimanî ya Diabetes û Digestive û Girtiyên Gundî. Pêdengî.
> Wilms IM, de Hoog DE, de Visser DC, Janzing HM. Dermankirina antendografiya dijî antropotîkê ya ji bo tundûtûjiya acute. Revenue Database Syst Rev. 2011 Nov 9; (11): CD008359.