Doktor dikare ji bo prosediyona zeralî ya ku ji bo gavên berbiçav, pneumotoraces, an jî mesothelioma ve tête pêşniyarê pêşniyarê pêşniyar dike. Ev cure surgikî çi ye? Rîsk û tevlîheviyên mimkun çi ye, û kîjan prognosis çi ye?
A pleurectomy ev pêvajoyek ziral e ku ji bo perçeya pelê derxistin , pêlên ku derdora pargîdaniyê derdikevin.
Germên bi du mûzeyên germî têne dor kirin; li ser derveyî parietal li derveyî, nêzîkî dîwarê çerm, û li ser hundurên lûksê di hundurê vîzîkal de . Di nav rêzên lêdanên di navbera kûrahiyê de . Bi gelemperî, li vê cihekî piçûkek biçûk heye (heya du heta sê teaspon) ku kîjan kişîn û alîkarî dike ku di pêvajoya lungê de di dema respirasyonê de.
Sedemên ji bo kêfxweşiyê
Ji bilî ji bo mesothelioma (ku di pêvajoyê de dibe sedema xwe ji hêla kanserê re bandor dike), pêdivî ye, piştî paqijkirina gavê gelemperî piştî piştî dermankirinê nebe. Ji bo nimûne, eger kes bi berdewamek toracentesisê ve dakêşî li qada hûrgelê an hewayê an jî hewa pêşve bike.)
Li ser sedemên cûda hene ku çima dibe ku hûn doktor dikare paqijkirina dersînoriyê bikin:
- Tenduristiya mesothelioma - Ji nîşaneya piranîya gelemperî ji bo paqijkirina dermanan e ku ji bo mesothelioma neheq bikin . Ev kanser, ku bi gelemperî reklama asbestê re girêdayî ye, dikare dikare ji kincên germî (platîk mesothelioma) û herweha wekî pirtir û dil. Dema ku pergala mesothelioma tête bikaranîn, ew bi gelemperî bi pêvajoya berbiçavkirinê (dermankirina pisîksiyonê). Ev pêvajoyên ne tenê ji bo hilweşîna lêgerînê ya tîmora ku dibe ku di kincê rûnê de be. Ji bo mesothelîoma alternatîfek alternatîf pneumonektomî ya din, pêvajoyek bêtir veguhestinê ye. Tevî ku rêjeya zêdebûna zehmetiya bi pneumonotomyê kêmtir, berbiçav dibe ku di nav navbera pergala paqijkirin û pneumonotomyeke din
- Dermankirina tedawiya gavên berbiçav an tundûtûjiya bêdengî - Divê pêdiviyek dikare ji bo kesên ku bi pêvajoyên din (yên wekî pergurodî ) neheq bikin û rêvegirtina di navbera kevirên lihevhatinê de nehêle, ji bo kesên ku berdewam an jî paşerojê tavilî ne kirin. Di pisporê de, kîmyewî di navbera herdu laşan de di hewldanê de hewldanên van keviran pêk têne kirin. Gelek caran kêşeya dilzimanî "pirrjimar" tê wateya wateya ku gelek deverên cûda hene ku di ava xwe de ava dibe. Ev dikare dikare anî an sten an jî tewrûsî nebawer bike. Bi tevlihevkirina pelê, avakirina avê ya fluîd dikare paşde bibe.
- Tenduristiya berbiçavên berbiçav yên bêhêzî - Hestiyariya bi heman rengî tê bikaranîn ku ji bo bandorên dilşeng ên tewrandî yên derman bikin . Hêzên dilsoz ên dilreng ên ku di hucreyên kanserê de hene hene. Ew ji ji kanserê laşa sereke, an jî ji ber mirinên din ên ji kanserên din ên wekî kansera pêsîrê pêk dibin . Dema ku tedawiya berbiçavên tundî yên balkêş ên pirrjimar e, pir kontrolkirina avahiyê ya fluîd dikare pir caran kêmbûna bêhnxweş û şaşê kêm dibe.
- Tenduristiya pneumothoraxê - Heke hûn du du an zêdetir pneumotorên (laşên hilweşandî) dikişînin, paqijkirina tedbîran dikare bibe ku ji bo pêşdibûna din bigirin.
Procedure
A pleurectomy bi gelemperî anesthesiya di odeya xebatê de pêk tê.
Di çarçoveya deverek de, pisek li pişt û parallel bi laşan (aktorotomy.) Piştî ku gihîştina surgeonê wergirtin paşê bi baldarî veguhestin û kevirên pleûyê hilweşîne. Heke tixtor ji bo mesothelioma ji bo xebatê ye, dibe ku tîskek din. Berî ku cenazeyê girtî ye, tilê drainage têne kirin ku paşê paşê paşê bêne paşê dema ku xwînê û xwarina piçûk e. Cihekî paşê vekirî ye, gelek caran bi sutûrên ku dê li ser xwe hilweşînin.
Rîsks û Complications
Rîskên ji paqijiya hûrgelan jî ji wan re gelek pêvajoya gergî yên din hene û hene:
- Rîskiya anesthesiya (gelemperestiya gelemperî ji bo geroktoriyê tê bikaranîn tê bikaranîn)
- Bixwîn
- Derbasî
- Zirarê bi pişk û organên din ên di kincê rûnê de
- Hêzên hewayê yên berbiçav (carinan ev zehmet dibe ku bi tîrêjek tîrêjiyê ji ber paqijkirina hûrgelê ya berdewam a veşêre)
Complications dikarin ji bo veguhestina tissue ya bêkêmasî nebe ku sozek pişk an pneumotorax re vedigire. Tîra Scar (adhesions) dikare di nav cena û hestê ya paşîn de pêşve bibin.
Bi mesothelioma, rîsk caran bi seranserê kanserê û kapasîteya surgeon biqewimînin ku destnîşan bikin û destûra kansera kansî.
Piştî şerê
Tenduristiya tevgerê bi gelemperî di dema wextê vebûnê de tevlî dibe, alîkarî ku hûn bi zûtirîn bêdawî û zûtirîn bêdeng bistînin da ku rîska pneumonia, xweyên xwînê, û tevlîheviyên din kêm bikin. Pêdivîvekirina avakirina pisîkê dikare pêşniyarê pêşniyar bikin û ji bo pêhnxweşkirina pêhnxweş.
Texmîn
Di gelemperî de, pisîkatiyeke gelekî baş têbirin. Ji bo mirovên ku mesothelioma neheqandî, pir caran ew tedawiya palliative ye , wateya ku ev nîşan kirin ku nîşanên kêm bikin û xemgîniyê çêbikin lê nexweşî nexweşî.
Ji bo mirovên ku bi mesothelioma bi hêviya jiyanê ve çêtir dibe, û nîşanên kurtbûna bîhnxweş çêtir bikin.
Nimûne
Piştî Ken di nav mesothelioma de tête naskirin, doktorê wî pêşnîyar kir ku ew xwediyê paqijkirin û paqijkirina paqijkirina dermanê ye ku ji tûjê xwe û cavitya dora derdorê derxistin.
> Çavkaniyên
> Cao, C. et al. Vê çavdêriya sîstematîk û meta-analîzên lênêrînên zeralî yên ji bo pleural mesothelioma. Cancer Lung 2014. 83 (2): 240-5.
> Hasegawa, S. Pneumonektomî an paqijî / zehmetiyê ya ji bo fêrbûna mesothelioma xemgîn. Saziya Thoracîk û Cardiovascular General . 2014. 62 (9): 516-21.
> Vlahu, T., û W. Vigneswaran. Pleursctomy and Decortication. Annên Dermanên Wergera Navnetewî 2017. 5 (11): 246.