Omalizumab ji bo Tenduristiya Îdiopathîk ya Urticaria ya Omerî
Articaria çi ye?
Urticaria , termê lênêrîna diranan, rewşek e ku dikare di nav dema jiyana xwe de pênc kesan bandor bike. Rash of urticaria bi gelemperî zirav, sor û sorkirî ye. Bumps dikare kêşeyên mizgeftê yên ku hejmar-an an mezin de mezin dibe, û dikarin bi hev re bi rengên irregular, ku tê gotin ku komelê tê gotin.
Pêwîst wê diçin û çend demjimêr diçin, ji ji yek cihekî li ser bedena din ve digerin.
Germê ku carinan carinan urticaria bi navê, angioedema tê gotin, dikare dibe ku rûyê rû, dest û lingan. Angioedema bi gelemperî red an jî xeletî ne, lê dibe ku dişewitîne û şewitandin, û dikare wekî "bêhêziyê." Dibe ku ev şewq dikare zehmet bibe, û heke ew bi merivê kişandina kesek bandor dike, dikare dibe ku tehdîtê jiyanê.
Her du urticaria û angioedema encamên histamine û kîmyewî yên din ji hucreyên mas ên di çerm û mîkroşan de belav kirin. Ev dibe ku bi pêvajoya anjîgarî an yek di kîjan hucreyên kîmyewî bêyî ku IgE tevlî bibin.
Kuştî yên urticaria û angioedema dikare ji 6 hefteyên bêtir demjimêr, 6 hefteyên kêm an domdar, gengaz dibe. Bêguman urticaria, tenê ji 5 heta 10 ji sedî urtîkaria û angioedema têne çêkirin.
Sedema sedem urtîkaria dikare herdem neyê naskirin, ku paşê tête wekî idiopathic urticaria (CIU) tête dayîn. CIU gelek caran dibe ku bi xweseriya otomîmmûnî re ji ber alerjiyê ve girêdayî ye. Di forma otommune de CIU, kesek pir caran antibodies li dijî hucreyên mast masters (yan jî ji bo antibodies ya IgE, an jî bi rastî IgE ve girêdayî hucreya mastê), serbestberdana hîstamînan û dibe sedema nîşanan.
Dermankirina sereke ya CIU bi antihistaminesên devkî ye. Ew bi gelemperî di formên devkî de têne dayîn, û dibe ku di hewceya pir û pir caran de ji bo ku nîşanên xwe kontrol bikin. Lêbelê, ji 50% ji kesên ku bi CIU re dibe ku nikarin tedawiya bi temenî ya draviya antîhîstamînên devkî re bersiv nekin. Dermanên din ji bo CIU pir caran hewce ne, lê ji bo vê armancê rêveberiya Xwarinê Xwarinê ya Xurekan û Dermanê (FDA) ne pejirandin. Ji ber vê yekê, muayeneyên din ji bo CIU, ji aliyê FDA ve tête pejirandin, ji bo kesên ku antîistaminesên devkî yên nermalayî ne bersîva wan hewce ne.
Xolair çi ye?
Xolair (omalizumab) ku dermankirina FDA ya ku ji 12 salî û salî ve di asta alerjiya zerarê de dijwarî tedawî ye. Dibistana di her du 2 heta 4 hefteyan de di qada doktorê de têne dayîn, li ser pîvanek kesk û asta antergody (IgE) bi xwe re girêdayî ye. Xolair li dijî xwîna antoclonal-antipody-ê-ê ye, ku di xwîna xwînê de IgE bi bendê, destûrê dide ku cesedê wan derxînin. Ev ji ÎHD ve ji ber hucreyên mast mast (ji ber ku ji alergêran ve girêdayî ye) dibe ku ji ber ku di dawiyê de serbest bi histamine û kîmyewî yên din ve dide. Ew van kîmyewî hene ku sedema xirabkirina asthma û nîşaneyên allergî yên din, di nav urticaria û angioedema de.
Gelo Xolair Bi Bikaranîna Dermana Urticaria Zêde?
Lêkolînên destpêkê bi rastî hêvî dikin. Gelek lêkolînên cuda yên ji bo dermankirina CIU ji Xolairê re fêr kirin. Lêkolîna herî dawî ya 300 nexweşan bi CIU re lêkolîn kir ku her çend tevî doksên giştiyên antihîstamînan jî nîşan nîşan didin. Ew di çar 4 hefteyan de gelek dosyayên Xolair birêve kirin. Ji sedî 4-ê xelkê xelata Xolairê bilind dikin û 22% mirov Xolair-ê navîn derxistin, di çareseriya çareseriya xwe ya yek du hefteyan de tevlihevkirina hives. Xolair hate rawestandin ku hengûqî xirabtir bûye, lewma ne nîşanek derfeta dirêj ya dirêj tune.
Lêkolînên din jî hejmareyên wekhevî "rêjîmê" li Xolair li nêzîkî 30% mirovên bi CIU re têne dîtin. Daneyên herî baş ev e ku ji lêkolînek piçûk be ku derê Xolair dose çawa bû ku çawa kesek bi asmama hatiye dayîn. Nexweşan di vê lêkolînê de ji bo CIU-ê ku li ser dermanên otomatibodies (antibodies dijî xwe) li hember hormonesên tîrîdor li ser bingeha otommune ye. Ji sedî sedî xelkê xelata Xolair tevlihevkirina çareseriyên xwe yên CIU bû.
Ji ber vê yekê, lêkolînên nîşan dide ku Xolair ji bo nexweşên CIU yên ewlehî û bandor e, û bersîva bersiva bersivê li ser giraniya kesê, sererastiya IgE, an rewşa xweya xweseriyê ye. Gelek xalên Xolair tenê tenê bimîne dema ku narkotîk tê kirin, wateya ku derfetên ku CIU ji bo kesên ku Xolair ji hêla Xolair ve tête dirêjkirin, hebûna nehêleya demdirêjê be. Mixabin, ji ber Xolair pir giran e û gelek kesan bi CIU dikare bi hêla xweyên bilind ên antihistamines ve têne kontrolkirin, pir kêm mirov dikarin ji bo CIU ji Xolair re bigirin. Birêvebiriya Xwarinê ya Xwîner û Derman bi karanîna Xolair ji bo CIU di adara 2014'an de derbas kir.
Çavkaniyên
Casale TB. Omalizumab ji bo Urticaria-yê zû. J Allergy Clin Immunol Practice. 2014; 1: 118-9.
Kahn DA. Parêzerên Alternatîf ên Di Rengiya Dermana Çandî de Guhertoya: Li gorî Hilbijartin û Têgihîştina wan û derfetên wan. J Allergy Clin Immunol Practice. 2013; 1: 443-40.