Nirxandina ya MAZE Projeya Dilê

1 -

Atrial Fibrillation
asiseeit / iStockphoto

Pêvajoya proseya maze ya ceribandinê ye ku ji bo fibrillasyona atrial kontrola an "an-fib", ku rewşeke dil de neçar e ku dilê dil e. Heke ew ne bi derman an jî tedawî ne kontrolkirin, pêvajoyeke maze dikare dibe ku tedawî be. Ew navê vê navnîşên ji hêla çarikên çepê li ser kampên dilê piştî paşîn-zerar, mîna keçek xist.

Fibrîzyonên atrial kontrolkirinê dikare rîsk ji bo strokes zêde bibe. Ew jî dikare ji ber ku dil e ku bi kêrhatî kêm e ku meriv zehmet û tengahî dibe.

Ji bo ku fêmkirina pêvajoyê, girîng e ku hûn bizanin ku pergala xwe ya pergala elektronîk heye, ku çalakiyên cûda yên pişkiya dilî dike. Di dilê xwe de normal, pergala elektrîkê pêşî berbiçav û rastê ya atrium (kampên dilê yên bilind) li peymana bendê, paşê veguhestin (kampên dil ên kêm).

Di dema fîlîlasyonê de hewayê, nîşana hûrgelan e ku çiqas rêkêşan bi rêbazek pir cuda digerin, hûrgelên cihê yên cuda yên ku di rêyên cuda de cih digirin, wekî her rêkûpêk demek dirêj e ku ji bo nîşana rêwîtiyê digire. Ev bandora bandorkirinê, bi parçeyên cuda yên atrium di dema demên cuda de tê gotin, fibrîlasyonê tê gotin.

Pêvajoya mazeê ya bendava elektronîk ji rêyên gelek awayan digerin û nîşan dide yekane rêkek yekane, ku destûr dide hemî hewldanên li ser heman demê.

Pirtûka Bixwîne: Surgery-Heart & Heart Surgery

2 -

Namzediyê

Pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku piranîya fîlyonên fîlyonê yên nexweşan hewce ne. Derman ji bo pir kesan baş dike. Ji bo nexweşan tenê bi dermankirinê ne, nexweşî dibe ku bibe gavê din. Cardiyoversion ew pêvajoyek e ku pêvajoya elektrîkê tête şehrezeyê şandin û dibe ku nexweş ji bo demek dirêjtirîn tedawiyek normal normal.

Di rewşên din de, nexweşan bijartin bi nîşanên nermî bijî lê dema ku nîşanên mezin dibin an jî têkildarî zehf dikin. Di demê de, nexweş dikarin bibînin ku rêjîmê ku berê di xebata xebitîn de bêtir nikarin nîşanên fîloya atrial atom kontrol bikin. Heke ku guhartina tedawiyê ne serketî ne, pêvajoyeke maze dikare bibe alternatîf, lê bi gelemperî tenê heke tenê hemû alternatîfên din çêdibin.

Heke hûn di vê demê de bijartin, ev bîr bisekinin ku niha nuha û teknolojiya kêmheheya kêmheqek kêmheqek kêmheqek kêmtirîn a teknîkî ye ku hewceyê cenazeyê mezin û pêdiviyê li ser makînopulmonary bypass, hewce dike ku ev teknolojî hîn jî nû ye û ne jî li hemî nexweşxaneyan pêşkêş kirin. Di hinek rewşan de, prosedora maze dikare bi pêvajoyek din re hevbeş dibe, wekî wekî asîra bypass surgery (CABG).

3 -

Çawa kar dike

Ev pêvajoyê dikare bi rêya surgeryê vekirî, an rêya rêya pêvajoya kravê ya kêmtirîn bi karê ku ji hêla xwîna xwînên mezin ên xwînê ve tête bikaranîn. Di teknolojiya herî kêm a berbiçav de niha di nexweşxaneyên taybetî yên taybet de pêk tê û di nû de nû ye.

Di her du rêbazan de, armanca ku bandora bandora bandorkirina rastîn e ku dibe ku parçeyên cuda yên atrium bi demên cuda ve girêdayî bikin. Ev bi rêya zivistanî bi hûrgelê elektrîkê bi awayekî yekane ye, ku dibe sedema avêtina avêtina agir. Li ber ku bi rêya "maze" bi pişkiya atriumê gelek riya veguhestin, nîşanek elektrîk zorê ye ku rêbazek paqij bike, bandorkirina belavkirina bandorê.

Ev bi rêyên rêbazên alternatîf ên qirêjî yan jî têne çêkirin. Bendava elektrîkê nikare nexşandin an rêwîtiyên kêşan, nexwest ku sergonek jî skalpel, avêtina radyoyê-an-ê (germekek hewayê) an jî krononîk (sar) tê bikaranîn ku rê rêyên neçandî rawestînin.

4 -

Surgery

Nexweşê bi anesthesiya giştî ve dest pê dike. Dema ku anesthesiya bandor dike û nexweş nexweşî ye (bi bi alîkariya alîkariya makîneyê), surgeon dikare ji hêla tîrêjê (zikêşî) ve girêdayî cihekî navxweyî dest pê dike. Sermenê du çavan tête bikaranîn bi karûbarek taybetî re tête, hestî ya hestî belav dike. Ev rêgezê destûr dide ku bi rasterast bi dilê xwe re heye.

Sergege dikare di vê gavê de gelek amûrên bikar bînin ku ji rêyên rêyên neçandî yên ku pêvên elektronîk ên dil, wek scalpel, an amûr an gelekî sar. Gava ku surgeon diyar dike ku hemû rêyên rêkêş, sor, an jî zewicî bûne, vekirî û bi kar tirsa germî ve tê bikaranîn, da ku ew dikare bixweber qenc bike.

Di hinek rewşan de, pêvajoyên piçûk dikarin di nav devera pêsîr de çêbikin, û tubên sestî têne navnîş kirin ku ji bo xwîna ku xwenîşandanek di dilê xwe de hilber bikin. Tûbên bi cîhûbarê kolektîfê ve girêdayî ye, da ku ku derveyî xwîna xwînê nirxandin, an jî di hin rewşan de, xwîna paşê veguhestina xwîna paşê veguhestin.

5 -

Rawesta

Piştî pêvajoyek Maze, hûn dikarin hêvî bikin ku yek an çend rojan di ICU an deverek lênêrînê ya lênêrînê derbas bikin. Bêguman piranîya nexweşan, ne dermankirin ku ji nexweşiyê anesthesia rabe. Li şûna, anesthesiya destûra ku di çend saetan de diçin.

Di dema veguhastinê de di ICU de, çalakiya elektrîkê dê di nêzîk çavdêriya binçavkirin da ku hûn pêvajoyek serketî be. Dema ku anesthesiya veşartî, tiliya pêhnavê wê bê veguhestin, û bi gelemperî di nav 12 saetan nexweşxaneyê de dê nexweşiyê alîkarî bi kursiyek re. Dibe ku ev dibe ku bêkêmasî be û dibe ku zû zû zûtirîn zûtir bejîn e, ev beşek girîng e û çêkirina alîkariyên tevlîheviyên mîna xwenîşandanên xwîn û nehûne.

Dibe ku têgehên pacemakerê yên ku ji hêla ji derveyî ve tê de bimînin, da ku ji pacemakerê derve dikare di rewşê acîl de bikar bînin. Di piraniya rewşan de, ev hewce ne hewce ye - wesayîtek pêdivî ye ku pacemaker hewce bike.

Di rewşên gelemperî de, pacemakerek demkî pêwîst be, pêwîstî heger heya rêberiya elektrîkê ya ku çepgir hatibû vekirî ne, ne ku bi hûrgelê bi rêkûpêk xweş dike. Pacemaker pargala elektrîkê bişîne ku bi bixwe di destpêkê de dilê dest pê dike û bernameyek e ku nîşanek yek anrium an jî hemî, li ser cihekî û xwezayî ya pirsgirêkê girêdayî dike.

Nexweşên ku pêvajoyên dravî yên kêmtir bi ICU ji bo çavdêriya çend rojan in, lê dikarin çalakiyê normal bikin. Di vê demê de, û hefteyên jêrîn, lênêrîna cûre girîng e ku ji bo pêşîgirtina infeksiyonê ye .

Vebijêrkek ji ji nûveka surgeryê ve heya heft hefteyan an jî dirêjtir e, lê bi awayekî piçûk veguhestina devkî ve girîng e. Ji sedî 90 ji nexweşan ku pêvajoyê hene ji nîşanên felîlasyonê ji piştî veguhestinê ve nîşan bide. Hin nexweşan dibe ku piştî hewcedariya ceribandinê ya rehabîlîtalek beşdarî beşdar bibin, bi hêz û stamina xwe bistînin.

> Çavkaniyên

> Fîlmkirina Atlîsê Atrial. Mayo Clinic. Nîsan, 2009 http://www.mayoclinic.org/atrial-fibrillation-ablation/

> Prosesa Cox-Maze çi ye. Cleveland Clinic. Accessed April, 2009 http://my.clevelandclinic.org/heart/disorders/electric/surgtx.aspx