Heke hûn dermana nermî ne, hêjeya zorê zorê zorê we ( FEV1 ) bi kêmî 15% ji nivînan ve diçin ku di sibehê de rabû. Ji bo hinek, kêmbûna fonksiyonê di laşê de pir girîng e. Ev bi nîşanên zêdebûna nîşanan, wekî xwarin, çepê, û kurtbûna bîhnfirehê ku nîvê veşartî girêdayî ye.
Rîsks of Nocturnal Asthma
Nexweşên ku bi şevê di şevê FEV1 de bigihînin guhartin dibe ku jî nîşanên din û bêhêzên bêhêz ên bêhtir jî hene.
Ji ber vê yekê rastiyek e ku dermanek nermalav dikare bibe mirinê mirinê. Bi sedî sedî kuştinan û sedî 80% ji girtinên tedawî ji ber ku di dema nîvroyan de pêk tê de pêk tê. Vebijêrkek mezin di pêvajoya dravê de çêdike ku bi astengiya asayîma ne girêdayî ye, lê faktora rîskek serbixwî ji bo girtinê ve girêdayî ye. Gelek nexweşan dizanin ku nîşanên zehmet ên giran bi rîska mirinê zêde dibe, lê pir kêm mirov ji hejmarên mezin ên di nav hûrgelan de nehêleya faktoriya rîskek ji bo encamên neheq ên neheq in.
Causes
Ew nayê zanîn ku ka kêmkirina karûbarê di qirêjiya lûkê de ji ber guhertinên lîberî (guhartina di çalakiya lûkolojîk a demjimêr a biyolojîk) ye yan jî ew kesek bi xwe re bi xwe re radizî ye. Lê belê hemî nexweşiyên asthma ne, lê, di şevê tengahiyê de ezmûnan bisekin.
Hinek guhertinên fîzolojî hene ku di dema xewnê de dibe ku dibe ku alîkarî bikin ku çima hestên nexweşan pirsgirêkên tecrûbeyên xwe hene.
Berxwedana ku di şevê de zêde dibe û karê kûçê kêm dibe ku dema zêdebûna zewacê kêm dike. Rastiya dawîn di nexweşan de bêyî asthma rast e, lê ne ji bo ku derê wan nîşanên pêşveçûna wan.
Teşhîs
Rêwîteya herî zehmetî ya dermana nermaliyê ye ku ji bo pêvajoya bêdengî û paqijek zûtirîn li ser hişyariyê kontrol bikin.
Ger heya di sedemên xwe de ji sedî 15% cûdahî heye, hûn cûreyek girîng hene ku dibe sedema sedemên te. Lêbelê ,, pîvana mûçeyên zehf ne pir hesas ne ku ji bo guherînên FEV1-ê bibînin. Hûn û lênêrîna tendurustiya we ya tendurustî dibe ku hûn vê fikir bikin û tedawiya dermankirinê dest pê bikin.
Lêkolînê ya asta diyar kir ku ji sedî 74% mirov bi asayma bi kêmî ve carekê hişyariya şevê ye ku bi hefteyê careke din jî, ji sedî 64-ê-an-êvarê êvma sê-an-sê caran her hefteyek heye. Girîngî, ku ji sedî 40% mirov bi tecrûbeyên dermanên asûnma şevê bi şevê re.
Mirovên dermanê dikare nîşanên şevên şevê yên wekî kontrola dermana xizan a nehêle. Di lêkolîna din de, 26 ji sedî nexweşan, ku bi "dildar" re dakêşînek xweşandiye diyar kirin, nîşanên asteng ên mîna xwarinê zerîn , şewitandin, û kurtbûna şevê bi şevê dixistin. Ew girîng e ku nîşanên şevê wekî wekî kontrola neheq de nas dikin, ji ber rêjeya giran a astengiya mirinê di nav mezin û zarokan de ji zindanê û nişkê ve mirinê di nav şev û 8 de
Physiology Behind Nocturnal Asthma
Dema ku tu kes nizanin ku, şevê şevê bi şevê re girêdayî ye:
- Asta nîkrokaya nîtrok kêmtir e: Ji ber ku oksiyonê nitrok bronchodilator e , asta kêm kêm dibe ku nîşanên şevê şewitandin.
- Beta 2-reaksiyonên biryara : Hem hejmarek û karûbarê beta 2 receptor-reaksiyonên ku berpirsiyar ji bo bronododîliyê ve dihêle ku balafirên we vedigire-di navbera 4ê 4 û 4ê de kêm dibe
- Receptors of steroid decides: Similar beta 2 receptors, hejmara hejmar û fonksiyonên reaksiyonên steroidok-berpirsyar ji bo şevê şewitandina şevê kêm dibe. Ev kêmkirina dibe ku ji bo kêmbûna bersiva bersivên xwe bi xwezayî xwezayî an stêroîdên ku ji aliyê doktorê xwe ve hatî hilberandin, ji bo sedema sedemkirina zêdebûna sermayeyê berpirsiyar e.
- Çalakiya pirtûka abnormal: Berhemên cortisol, hormonek ji hêla giyayê pituitary ve tê çêkirin, şev di şevê de kêm dike. Ev kêmbûna bi FEV1-ê di kêmbûna kêmbûna têkildarî de ye. Nexweşên nexweşan ên ku bi cortisol bi hûrrûkortisiyonê (stêrîkek dermankek), bi FEV1 re çêtirîn çêtir dibe.
- Melatonin: Nexweşên nermalayî yên ku di asta dansehê de bêyî pisporên melatonîn kêm bûne hene.
Demankirinî
Gelek nexweşên bi asmama şevê bi şertên nîjerayî yên NHLBI-ê wek asta tundûtûj an dewlemendtirîn pirr bikin. Hûn divê li gor van rêbazên tedawî bibin, lê dibe ku we û we pêşkêşkarê we dikarin hin pirsên jêrîn bifikirin heke hûn difikirin ku dermanên nermalayî hene:
- Di lêkolînek de glucocorticoids: Di lêkolînê de 800 rojan micrograms (çar puffsek an ajmacort anharmort) di her rojê de her rojê bi dansê kevneşopî ya çar kesê çar rojan ve, hevdîtin û her rojê her çar caran xebitîn. Dema ku dosing dora 8:30 am û 5ê sibehê ji bo hêsaniyê hate guhertin, gava ku 5.00-ê danê rojane dorpêç kirin, her roj ji çar rojan ji hêla dosing ve çêtir bû, lê sibê zûtir xirabtir bû.
- Agonîstanên β2 adrenergîk -navkirin: agonîstên dirêj ên β2-ê, wekhevî wek hilberê xwarina we, lê şeş û bêtir demjimêr wek salmeterol berdewam dike, diyar kir ku karê şevê, şevê xewn, û kalîteya gişta tevahiya asmma.
- Agonîstên devkî β2 adrenergic: Pelên devkî yên albuterol wekî pelê serbixwe daye rêjeya rêjeya rêjeya zûtirîn û pevçûnê û kurtbûna kişandinê kêm dibe.
- Theophylline: Cûreyên ciyawaz ên theophylline xwedî taybetmendiyên cuda hene. Yek ku dibe ku bi taybetî bi alîkariya alîkariya dermana nermînek amade ye ku ji bo şevê -Neftilîl-ê ku hûn di nîşanên bêtir bi tecrûbeyên bilindtirîn asteng in. Bi vê rêjîmê re, di asta rojan de hef û pîvan kêm dibe ku bandorên kêmtir bandorên bi dîska kevneşopî.
- Tenduristiya şertên din ên ku dihêle xirabtir dike : şertên din ên din ên wek, germî yên gastrîk, pirsgirêkên sinus û hûrgelê, dibe ku hebûna asayî. Heke hûn nexşeyên nermaliyê nebêjin , da ku hûn ji van rewşên ne rîsk ne.
Çavkaniyên
> Ginsberg D. Dîtina Niştimanî ya Dîra Bedê - Dibistana Nocturnal Asmama Zarokan. McGill Journal of Medicine: MJM . 2009; 12 (1): 31-38.
> Martin RJ. Astma. Biroj. https://www.uptodate.com/contents/nocturnal-asthma.