Avascular Necrosis of the Hip
Hip osteonecrosis, wekî nîjîkek avascular jî tê gotin, pirsgirêk bi xwîna hone ya hip hev re ye . Vê rewşê dibe ku dema ku astengiyek xwînê diçe ser serê jina femur (gora golê, ya hip-ball-and-socket). Gelek kêmbûna xwînê bi xweya hestî ya xweseriyê dibe sedema kêmkirina belavkirina oxygen û nutriyan bi hestî, û hucreyên hestiyê paşê bimirin.
Dema ku hestiyên hestî xilas dibin, hêza hestî pir kêm dibe, û hest hestiyar dibe ku hilweşîn.
Causes
Hûn kes nizane ku çi hip osteonecrosis dibe. Dema ku hip osteonecrosis tête, hestî hilweşîne û rûberê hevbeş, kartilage, piştgiriya xwe winda dike. Ji ber ku cartilage piştgiriya hestê winda dike, zeviyek hevzûz zû zû werbigire, û gewrîtis zûtir pêşveçûn.
Gelek nexweşan bi hip osteonecrosis re bi an alkolê an alozî an jî steroidê ve girêdayî ye . Gelek faktorên rîskên ji bo pêşveçûnên hip osteonecrosis hene di nav nexweşiyê de nexweşxaneyê, trauma veguhestina hip (derxistin an jî fracture), lupus û hin nexweşiyên genetîkî hene.
Nîşan
Hip osteonecrosis bi gelemperî nîşanên hişyar hene. Nexweş gelek caran gef û zehmetiya hip nû ya gilî dikin. Nîşaneyên hevpar ên hip osteonecrosis hene:
- Pêkêşiya xwe di nav nişkê de
- Pevçûn bi tevgera hip
- Pirsgirêk rêve an rêwîtiyê
Du îmtîhanên ku ji hêla hip-osteonecrosis-ê û xêrhatina pir alîkarî bi x-rays û MRI ve têne çêkirin . X-ray dikare bi tevahî normal be, yan dibe ku zirarê bi hip hevbeş dibe. Heke x-ray gelemperî, an MRI dikare bibe ku ji bo nîşanên destpêka hip osteonecrosis bibînin.
Pêdiviyên osteonecrosis ên hip-ê x-ray-dayîn xuya nakin, lê her tim her tim li ser testa MRI-ê nîşan bide. Paşên paşîn ên osteonecrosis dê bi x-ray re bi xwe re nîşan bidin, û MRI hewce ne û ne gelemperî ne. Mixabin, pir caran di dema hip osteonecrosis de x-ray diyar dikin, ku tedawiya yekane tenê tenê tedbîrên guhertin hene.
Şertên din ên ku dikarin nîşanên heman rengî hene, di osteoarthritis de hip , osteoporosê ya hip , û pirsgirêkên paş ve hene .
Demankirinî
Tenduristiya hip osteonecrosis zehmet e ji ber ku pirsgirêk bi tevgerî vekişîna pêşveçûnê dibe. Di çarçoveyên destpêkê yên hip osteonecrosis, kêşan û dermanên dijwariyê de dikare bibin alîkar.
Vebijêrkên Surgical li di qada destpêkê de hip osteonecrosis de hip decompression û hestiyê hestî hene. Hip decompression tê kirin ku di nav serê femoralê de zêdebûna mezinbûna xwînê ya ku xwîna xwîna normal dibe. Hip decompression di nexweşxaneya xebatê de xewê bi xew ve tête kirin. Hûrên biçûk li herêmê hip osteonecrosis têne veşartin ku di bin serekên jinan de tengas bikin.
Grafika hestûrkirî ji hestê tendurustî (bi rehê xwînê re girêdayî hestî ve girêdayî ye), û li vê herêmê hip osteonecrosis dike.
Armanca vê muayeneyê ye ku ji xwîna bandorê xwîna xwînê normal normal. Surgeons jî bi cûreyên din ên graft (bi hestiyên cadaver û sîtolojîk) jî bi kar tîne ku ji bo hestkirina hest di hundurê femoral. Ev pêvajoyê tenê tenê di qonaxên destpêkê yên hip osteonecrosis de têne kirin. Heke kartilan jixwe ve hatî hilweşandin, ev pêvajoyên muşterî dibe ku nebe bandor in.
Tenduristiya zirarê ya gelemperî ya hip osteonecrosis bi tevahî hip hip heye . Heke zirarê gavê hevbeş ya hevbeş heye, hingê guhertina hip dibe ku bijare herî baş e. Gava guhertina hip baş baş dixe, dê veguhestinê wê demê li ser xweş bikin.
Ev pirsgirêkek mezin di nav nexweşên ciwan ên bi hip osteonecrosis re vegotin. Ya alternatîf ji bo nexweşên ciwan ên hipê veguhestina hipê tê gotin. Ev pêvajoyê wek guhertina hip standarde ye , lê hestek normal kêm dike.
Çavkaniyên
Zalavras CG û Lieberman JR. "Osteonecrosis of Head of Fem: Nirxandin û Tenduristiyê" J Am Acad Orthop Surg July 2014 vol. 22 no. 7 455-464.
CJ Lavernia, RJ Sierra, û FR Grieco "Osteonecrosis ya serokê femoral" J. Am. Acad. Ortho Surg., Jul 1999; 7: 250 - 261.