Hêleya hernia, ku wekî a stomachiya hernia tê zanîn, pir caran carî ji 50 kesan bandor dike. Çawa ku ji sedî 90 kesan kes wê nakeve nîşanan. Di nav wan de, yên dilovanî, tengahiyê de, gûçê gûr, belching, û regurgîtiyê gelemperî ne. Dema ku nîşanên wan ev dikare dibe sedema xurt dibin, ew pir caran ne cidî ne. Bi vê yekê re got, di derfetê de kêm, hestiyên mezin dikarin pêşve bibin, ji sedemên zehmetî û hewcedariyên acîl bide.
Nîşaneyên Têkilî
Bi gelemperî, hestiya piçûk ya germê nehêle zehf e û nehêle ku bibe sedema xirab an bêhêzî yekser. Çi dibe ku xweya hernia hernia dikare bibe avahiyên mekanî û mekanîzmayên ku xwarin û acizên ku li wan digerin bimînin.
Ji bo vê pirsgirêkê pirsgirêkek avahiyeke pergala ye ku navê esophageal sphincter (LES) tê gotin. Dema ku xwekujiya hestatalî dibe, ew dikare helwesta vê valve biguherînin, da ku naveroka germê bi rêveçûna nav esophagus (tête naskirin). Têkiliyên têkildarî, lênêrîna germî dikarin bibin:
- Serdilşewatî
- Regurgitation
- Piştî ku xwarinê zûtirîn hildan an xilas bike
- Sansek di nav gewrê de
- Di devê de xwar an dilxweşiyê
- Bîhnek xerab
Bi gelemperî, ev yek tenê dema ku hernia mezin dibe ku di vî rengî de nîşan bide. Ger LES jî bêtir qels dike, ji ber ku ev bi temenê ve dibe, temamên têkildarî dibe sedema xirabtir dibe.
Gelê ku bi hiatal hernia hernia zêdetir dibe ku bi awayek germroesophageal nexweşiya (GERD) çêbikin , forma mêjûya kevneşopî ye ku dikare bi kalîteya jiyanê veguherîne.
Pêdengiya GERD nîşan dikare dibe ku kêşkek zehmî, pirtir, kişand, û zerarê pêşveçûna bi enamelê xwe bigirin.
Complications
Bi axaftina axaftinê, du cûreyên hîtaliya hernia hene: hûrgelên hernia-hernia û paresophageal hernia hene. Dema ku xerîb a hernia gelekî gelemperî ye, hesab ji sedî 95% hemî dermankirinê ye, paresophageal hernia bi potansiyonek pir girîng e.
Bi pişka xwezayî ya hernia , pişkiya esophagus û germ (têgihîştî wekî cenazeya gastroesophageal) û beşek germ dê di nav diyafagmê de, bi gavê tê gotin. Ev cihekî ku bi esophagus derbas dibe. Ew ji "pişk" re tê gotin ku ji beşek veguhestina germî dikare di nav û kincê rûniştinê de wekî ku hûn nixweşîne.
Bi peresesophageal hernia , tenê bi stomên germê ve. Gelek parasophageal hernias bi pêşveçûna pêşveçûna hernia ne, lê dibe ku bêhtir dibe ku hebûna qelsiya avahîtiyê di diaphragmê de.
Ne bi rengek hêrsî, paresophageal hernia ne bi hêsantir di hundir û derveyî pêdivî ye. Belê, ew dikare bi pêşveçûnek mezin mezintir bike û heta ku di dema ku tê de derbas dibe hêjê çermê din jî bêhtir. Di vê paşerojê de ye ku kompleksiyonên ciddî dikarin û di rewşên kêmîn de, jiyan-tehdîtî bibin.
Complications dikarin tevlîhevkirina esophageal, astengiya gastric, stengûlkirin, û rewşa gelekî kêmasî tête zanîn ku wekî dermanek înrathoracîk.
Compression Esophageal
Compression of esophagus dikare dibe ku wekî hernia li hemberî dîwarê tîrêja xwarinê vedike. Dema ku ev dibe, xwarin dikare di esophagusê bikişîne, dibe ku êşa sernav piştî xwarin û zehmetiyê ( dysphagia ) dibe sedema xemgîniyê.
Di dema ku tevlîhevkirina esophageal nexweşiyek acîl ne tête, ew dibe ku dermanan hewce bike ku ji bo kêmkirina nîşanên nîşanên xirabtir bikin.
Hiatal Hernia
Girtîbûnê dibe ku beşek nermî ya germî di dema hilweşînê de bibe. Di hinek rewşan de, nîşaneyên zordariyê dikarin bi demjimêrî nebe, lê kêmtir (piranîya hestek zehfê ya zextê wekî xwarinê bi rêya danê hestavê derbas dibe). Di hinek de, ew dikare bibe sedema astengî an perçekirina xwîna xwînê. Girtîbûnê nexwe ne ku acîl nexweşiyek ne, heya ku neheqiyek dijwar pêk tê.
Volvulus
Volvulus tête bikaranîn ku dema ku dema stomachê de bêtir 180 dersan tête bikaranîn, tête astengiya gastricê.
Nîşan di nav xwarinê de, pişk û kedê dysphagiya, kêşê cenazeyê dibe.
Heke nîşanên pêşveçûnê bi pêşveçûnê, ew dikare dibe sedema êşê û kêşkêşî, kûçûna pêşveçûna neçûyînê, û xwîna gastrîkê (ji ber zexta xwîna xweser a normal) ne. Volvulusek laşê semîtomat bi gelemperî di temenê 50 salî de tête dayîn û ji nexweşiyek acîl tête kirin ku bi sedî 30% û rêjeya mirinê ya mirinê tê hesibandin.
Bêguman
Bêguman ji bo dermankirina xwînê, an jî ji bilî volvulus an jî cenazeyê vekin. Ew jî, ew nexweşiyek acîl tête kirin wekî ku blovajî dikare mirina hucre (necrosis) û zirarê pêk tîne.
Nîşan dişewitînek nişk, bêhêztirîn zûtirîn; agir; westînî; şîn vîrîn ku nebe ku gazê derbas bike; xetimandinî; ser germbûna germbûnê an serî de; rêjeya dilkêştirîn û stulên xwînê (xwînerîna xwînê). Heke bi lez derman nekin, nerazîbûn dikare çeteyan , şaş û mirinê bibe.
Stomach Intrathoracic
Germek an intrathoracîk e ku rewşek nermî ye ku di nav germê de bi temamî germê rûnê çermê ye. Pêwîstî, ne hemî rewşan nîşanên sedem hene. Nîşaneyên herî gelemperî kurtiyek bêhnê ( dyspnea ) û hestiya hestî û zextê ne. Nîşanên din dikarin vomitin, retching, dysphagiya, xwîna gastrointestinal, û tewra nehnûnî (dibe sedema xwarinê dema xwarinê dişewitîne).
Gapek mezin ya herî zêde dibe sedema organên din ên din ku di nav cewityê de, pisîkên pisîk, liver, an kolonyayê bikişînin. Surgery di tenê wateya ku ji vê komputerê re tevlihev dike rast e.
Dema ku Doktorek Dîtin bibînin
Piraniya hepatî ya hernanas dikarin bi hêsanî dermanên dermanan, zirara giran, û guhartina xwarinê we bi rê ve dibe. Hiatal hernias bi gelemperî ne hewce ne ku hewce nebe ku dixtorê berdewam an çêtir dibin.
Bi vê yekê re got, hûn bizanin ku eger doktorek heger hûn nîşanên xwe çêbibin tevî dermankirinê. Di hin rewşan de, tedawiya xurt û tedawiyên din hewce ne.
Ji aliyê din ve, divê hûn lênêrîna tendurustiya lezgîniya lezgîniyê bixwazin, eger nîşanên rîsk re bi tehlûkê (zêdeyî 100.4 dûr), tehlûkê zehf, rêjeya dilkêşî, nehêlek, nehêle, an jî xwînê xwîn. Ev dikarin nîşanên dijwar û zûtirîn bi jiyanê-tehlîzmê re tehdît dikin.
> Çavkaniyên
> Polomsky, M .; Jones, C .; Sepesi, B. et al. "Divê tedawiya hilanîna germên intrathoracîk bêne bihêz kirin?" J Jastroint Surg Off J Soc Surg Aliment Tract. 2010; 14 (2): 203-10. DOI: 10.1007 / s11605-009-1106.
> Roman, S. "Nexweş û birêvebiriya hiltoniya hernia." BMJ. 2014'an 349: g6154. DOI: 10.1136 / bmj.g6154.
> Şukla, R .; Mandal, K .; Maltra, S. et al. "Volvulusê Gastricê bi nîjadên gastricî re tevlihev e." J Indian Assoc Pediatr Surg . 2014'an 19 (1): 49-51. DOI: 10.4103 / 0971-9261.125968.
> Civaka Navnetewî ya Gastrointestinal û Endoscopic Surgeons (SAGES). "Guidelines ji bo Rêveberiya Hiatalîtiyê." Los Angeles, California; mijara nîsanê 2013