Tiştek tedawî li ser kanserê çi ye? Ji bo gelek, ew gavê kansera gavê dibe ku piştî ceribandinê vegerin. Bi kelepên gelemperî-kolonî, zilm, mêjî, melonoma , an jî, pişk, ji bo nimûne-ev gengaz hema hema hema gerdûnî ya gerdûnî ye. Lêbelê kanserê Prostate, cuda ye. Hûn dikarin wê dijwar binêrin ku bawer bikin, lê mirovên ku bi nexweşiya vekişînê ve pir caran dibe ku bêtir ji temenê zûtirî ji mirinê ji kansera prostatê re bimirin.
Prostate Cancer Different
Çima cûreyek pisîka prostateyê ye? Gelek sedemên Yekem, ev ji hêsantirên din ên kansera zêdetir zûtir dibe. Duyemîn, dermanên ku testosterone nebe (astengiya hormonal) bi bandor bi bandor be. Zilamek ji bo navîn 10 salan diçin! Lê belê çi tiştek bêkêmasî dibe ku yekemek bêhempa ye ku di hilberîna prostatê de navê antigen-ê wekî navê PSA-ê tê zanîn tête hilberînek taybetmendiya proteîn e.
PSA Amazing
Tevî ku hejmareya PSA di xwîna yek a xweya vekirî de ji bo kansera pir bi pirsa pirsa pirsî ye, PSA standardek zêr e ku ji bo nexweşiya veguhestinê ye. Bi rastî, celebên din ên kanser tune ne ku ew bi rastiya PSAyê re vegotin. PSA kansera microscopîk dike. Mixabin, kanserên din tenê dikarin bi scans re peyda bibin, piştî ku tîmên paşeng ên pir biqewicî bûne ku bi çavê neçik ve têne dîtin.
Ji bo tumorên ku li ser scan têne dîtin, ew gerek di nîv-inch de bin û hema hucreyên kanserên kanserê sê milyon hene. Testa xwînê ya PSA, di alîyê din de, hucreyên 100,000 hucreyan bi veguhestina xwe digerin.
Pirtûka PSA'yê ji hêla Gleason Score re derbas e
Dîsa vedigihandina PSA bi PS-ê li seranserê gengaz a seranserê giyanî de derfetek ji bo hejmareya ciddî ya veguherînê diyar dike.
Bi dubare, testa pêşîn a PSA-xwînê bi xwîna mehane-rêjeya zêdebûna PSA dikare bi awayekî rast diyar kirin. Çiqas zûtir e ku PSA du wergirtina dersa veguhestinê ye. Ev agahdar e pir girîng e ku ji ber nizanîna kêm-nifş ji hêja bilind bi sersediya bilind bi gelemperî tête kirin.
Piraniya mirovan bi pergala pergalê ya Gleason dizane, metodolojiya herî populer ji bo mêrên neserên nû , yên ku ji ber vekişînê ye. Bi pergala Gleasonê, hucreyên kansera ji hêla doktorê pisporîst re bi doktorek taybetî ve têne çêkirin. Pathologîst di bin şiroveya biopsyê de di bin microkopî de dibînin û kursiyek bi kanserê re dike . Pergala Gleason e ku nîşan bide prognostîk herî zordar e ku ji bo kanserê prostateya nû ya nexweşî-ê veguhestinê ye û rola herî girîng girîng e ku di merivên mirovên nû de hatine dermankirin. Lêbelê, di kanserê prostatê de, di dema dravê PSA bi hêsanî bi rastiya Gleason re tê vegotin. Zanîngeha rêjeya mezinbûnê ya kansera herî rêkûpêk heye ku ji bo nirxandina êrîşa kanserê kansera kanser e, û bi lewre, PSA bi vê rastiyê re nirxa unparalleled diyar dike.
Dema ku Pêvajoya DAIŞ du dubare dike ku zehmetiya veguhestinê nîşan dide, stratejiya dermankirinê pêk tê.
Tendurist bi seranserê grûpa veguhastina li ser bingeha vakslêdanê dike, da ku ji bo her classê veguhestina dermana herî herî derman tê xuyakirin.
Relapse Low-Grade
Ji bo armancên descriptive, sê celebên cuda yên têkildar dikarin bêne binirxandin: kêm, navîn, û bilind. Dizanin sinifa nirxa hilbijartinê ji bo hilbijartina tedawiyê ye. Hinek ji ber veguhestinê, ji bo nimûne, ne ewqeqe ne ye ku tu tedawî bi tevahî hewce ne. Ev dibe dema ku PSA bêtir salek pêdivî ye ku du caran. Dema ku du caran du gengaz e ev e, ew nêzîk e ku nêzîkî dermankirinê tête kirin û her sê sê şeş mehan mehê kontrola PSAyê berdewam dike.
Gelek van nexweşan tedawî bimînin.
Intermediate-Class Relapse
Dema ku merivên demên duyemîn PSA heye ku hinek birçêrker hene, di nav şeş û 12-mehan de dibêjin, ew ê ji bo hin formên tedawî ji bo namzedan bibin. Di dîrokî de, tedawî ji hêla dorpêçê vekirî ye ku li derveyî laşê ku ku prostate bûye ji ber veguhestina wî bû. Li herêmê ku tête tête tê gotin ku prostate fossa tê gotin. Gelek radyoyê di vê fonê de tê bikaranîn. Lêkolînan nîşan dide ku eger radyoya destpêkirina PSA ji jor 0.5 derxe destpê dike ku rêjeya tedawiya herî baş e. Wekî gelek cûrên tedawiya kanseriyê, tedawiya pêşî dest pê dike ku ev kar dike.
Tedawiya Hormonal
Heke vîdyoyek nayê destnîşankirin, tedawiya hormonal next line parastinê ye. Nîqaşa herî gelemper e ku ji lîstekek dirêj a çalakvanên hormonal yên hilbijartinê yên bandoriya bêtir an kêmtir -hev-hilbijêre-Lupron, Trelstar, Eligard, Firmagon, an Zoladex hilbijêre. Ev dermanên înfeksiyonê bi gelemperî wekî backupê tête kirin, eger hebûna radiasyonê pispora PSA bilind bike. Hucreyên kansera prostatê yên ku ji bo bijîniya bijartina tehsiyonê hewce dike, û van dermanan bi testosterone kêm dikin. Ji hucreyên kansera neheqê yên testosterone dibe sedema wan. Astengiya hormonal a bandora bandoriya dewlemendî ya ku ji bo nîv salî 10 salan ve tête parastin, dike ku destnîşan dike ku ew dermanê destpêkê ye, ew ji ber destpêka mesteyên hestî. Di dema dema dermankirinê de dest pê dike ku dema demek nexweşiya kontrola pir kêmtir e ku eger kansera prostateyê tête pêşve kirin.
Tenduristiya Têkilî
Ji bo bandorên şertên kêmtir ên testosterone, kêmkirina betlaneyên dermankirinê têne pêşniyar kirin. Pêwîstiya herdem ew e ku şeş mehên heştê mehan heta Lupron birêve bike û paşê betlaneyê bigirin. Bi gelemperî PSA di nav şeş mehên şeş mehan de tedawiya destpêkê kêm dike. Piştî ku derman qedexekirin û bandorên wê dişewitîne, pisporê testê gav digire û PSA dest pê dike. Çemek duyemîn ya Lupron dest pê dike ku PSA bi rêjeya pêşniyazkirî ye, di navbera sê û şeş de dibêjin. Lêkolînên îspat dikin ku nêzîkatiya vê domdar bi bandor bi kansera xwe re jî her weha her weha wekî eger Lupron berdewam tê dayîn.
Tîpa Milê ya Hormone Therapy
Gelek caran, mîkroyên devkî yên hormone wekî Casodex (bicalutamide), bi an bêyî bê Avodart (dutesteride), dikare ji bo Lupron veguherînin ku bandorên bandor kêm bikin. Ev cureyê nêzîk dibe ku, ji bo nimûne, di nexweşan ên ku pîr an pîvan e. Pir bandorên gelemperî bi bi celebên înfeksiyonê yên tedawiya hormonî-tehlûk, qelsî, û gravbûna bi kêm-ne kêmtir dibe. Lêbelê, bandoreke yekgirtî ye ku bi gelemperî bi mezinbûna Casodex-pêsayî ye. Lê ev pirsgirêk, lê dibe ku bi pelê vekişîna astrogenê bi navê Femara ve têkoşîn kirin. Bi awayekî, dermanek navend a radiationê li herêmê zûtirîn pêşî birêve kirin ku berî Casodex tête destpêkirin mezinbûna zikêşê zikêş dike.
Tenduristiya Bilinda Bilind
Mirovên ku bi kansera prostat ve vedixwe, ku dema duyemîn PSA ne ji şeş mehan kêmtir bûyerên bêhtir zehmet e. Heke nexweşî di kontrola bi bandorê re bandor, nexweşî kanser zûtir belav dibe û tehdîtkirina jiyanê. Li vir, nêzîkatiya dermanî ya herî girîng e ku ji bo plana aggressive veguhestin ku li serhevkirina dermanên bi heman demê re girêdayî ye, lê belê nêzîkatiyek pir-modulasyonê. Bêguman vê vê gotarê dê tedawiya bilindtirîn nifş dike.
Scans-state-of-the-art
Pêvek yekem e ku teknolojiya herî baş bi karanîna bikar bînin ku da ku ka di bedenê kanserê de ye. Niha, baştirîn lîseya lîfê baştirîn lymph-ê (lênêrên lîpên bi gelemperî yekemîn malpera yekemîn a) têne çêkirin. C 11 Acetate an C 11-ê pîşesaziya Choline hene. Mixabin, di Dewletên Yekbûyî de ev scans tenê tenê li Phoenix Molecular an li Mayo Clinic heye. Di demê dawiyê de, pergala PET ya nû ya Axumin bi navê gelemperî pir zêde dibe. Lêkolînên bihevrebûna rastiya pêwendiya Axumin bi C 11 PET re di pêvajoyê de ne. Duyemîn, pirtûka nû ya PET ya Galliyayê 68 navê PSMA ve tê navnîşên klîmîk li derdora navendên DYA-ê tê navnîş kirin.
Herweha ji bo lîpên lîphê, kansera prostate pêşveçûnê pir caran hestiyên xwe belav dikin. Girêdana rastiyên rastîn yên ku ji ber nexweşiya yekem têkeve peyda dibe ku bêhtir girîng e. Di demê de, teknolojiya hestê ya hestî bi karanîna teknolojiya F F 18- PET re çêtir bû. Dema ku gengaz dibe, F- 18 PET hestên PET-ê divê ji rêbazên Teknîkî 99 salî bê bikar anîn. PET ji bo pêşveçûna kanserê prostatîk e ku pêşveçûna nû ya şoreşgerî ye, doktorên ku bikaribin bi awayek zehf bi awayek zehfî vebigere.
Radiation Plus Plus Lupron Plus Casodex
Dema ku heya heya nexweşiya bi scansek rasteqîn tête diyarkirin, wateya ku hejmara hejmarên hûrgelan kêmtir e, (ji pênc pênc nabêjin), yekem yekem gava ku ew bi Lupron- Plus Casodex re bi rêbazek bi planê berdewam dike ji bo kêmtir sal. Bi gelemperî, du mehan piştî destpêka Lupronê, radiasyonê ji bo malperên navendî yên navdar (yên ku di bin sîteyê de hatibûn dîtin) têne birêve kirin, bi tedawiya "blind" radiasyonê li prostate fossa û lîpên pelvic "normal" pelvîk nodes. Ev qadên laş têne kirin, çimkî ew ji bo nexweşiya herî microscopî ne, û hanê jî pansên PET-ê yên ku di vir de li kanserê vedigerin, nebin.
Nexweşiya Mîkroscopic Outside Radiation Field
Lêkolînan eşkere diyar dikin ku dema ku radiasyonê li malperên naskirî yên nexweşiyê tête rêve kirin, di bin destên kanserê de kanserê gelemperî tê. Ji ber vê yekê, gavên dermankirinê bi gelemperî bi nexweşîya microscopî re di nav beşên bedenê yên ku nehatiye derxistin, bi tevahiya teknîkî ya herî baş çêbigere. Ji ber vê yekê, dema ku ev tecrûbeyên tehlûk ên kanserê prostatîk digire ku gelek caran du caran dubare dikin, bi stratejiyeke aggressive bikar tînin ku dermanên sîstematîkî yên ku tevgera tevgera antîserer tevahiya tevahiya hişê xwe dike, kar dikin. Wekî ku berê jor xuya bû, dema tedawiya destpêkê di dema pêşîn de destpêkirina tedawiya anticancer pir bandor e, dema ku nexweş jî hîn jî microscopî ye.
Dermanên Pirrjimar Ji bo Nexweşiya Microscopic Eradicate
Ji ber ku Lupron û Casodex dikarin di lîstikên tedawî yên wekhev de bibin, hinek dibe ku şertên din ên antîkotîk ên heyî yên heyî bandor be. Dema ku ev pirs bi rê ve tête, du dermanan zû dihejînin, Zytiga û Xtandi. Ev karmendên hêzdar yên ku bandor li Lupronê berxwedana pêşengî berxwedanê kiribû, heta ku mirovên tedawî hebe ku bandoriya anticancerî nîşan da! Bawer dikin ku ew nûnerên devkî bi hêla profesyonelên bandor ên rêveberî re ne, ew e ku meydana Zytiga an Xtandi ji bo Casodex veguherînin.
Çi kîjan kîmyotanê?
Ji bilî karûbarên dermanan, wekî ku nêzîkî paragrafa berê li pêşnîşan kiribû, rapor jî diyar dikin ku bilî karmendîparêz bi dermankirinê called 'Taxotere' tête potansiyonê ku bêtir çêkirina berxwedanê ye. Dema ku encama van encamên pêşîn, lêkolînên duyemîn tevlihevkirina Xtandi an jî Zytiga bi Taxotere re nîşan dide ku ev nêzîk dibe ku meriv dibe.
Xelasî
Zilamên ku ji kansera prostatê veguhestin piştî ceribandinê dikare nikarin yek-xelek-tedbîrek-hemî tedbîrên tedawî nake. Dema ku DAIŞ-ê du caran pir zû ye, meriv dikare bi çavkaniya xwe bibînin. Dema ku DA-DA-ê du caran bi lez, radyasyonê, Lupron an jî du awayek bi awayek pêşveçûnê dibe ku di dehsek de derbas dibe. Zilamek ku bi aggressive re têkildar dike ji hêla PSA-dravê pir zû ve tête destnîşankirin divê divê dest pêgirtina destpêka piraniya tedawiyên lihevkirin.
> Çavkaniyên
> Kishan AU et al. Encamên klînîk ên ji bo Gleason 9-10 dermana adenocarcinoma bi radyotopathiyê an jî prostatasyona radîkal tête kirin. Urology Ewropa 71.5: 766, 2017.
> Nabid A et al. Dema ku dermankirina astengkirina androgen di kanserê prostatîkê de bilind-xeter: Dadgehek bêkêmasî. Journal of Clinical Oncology 31.18 Bixwîne: LBA4510, 2013.
> Sandblom G et al. Tomozyona Positron digel C11-acetate ji bo nexweşên ku bi prostate-specific antigen re paşê piştî radîkaya prostatîkasyona tedawiyê û herêmîbûnêbûnêkirin. Urology . 67.5: 996, 2006.
> Scholz M et al. Nirxandina paşveçûnê ya gm-csf, cyclophosphamide, û celecoxib li psa du caran (dt) di nav mirovan de bi kansera prostate û paşê veguhestin an vegotinê. Journal of Clinical Oncology 28.10 firoştinê: abstr e15061, 2010.