Methodên, Pros û Konser, û Rîskên Nipple û Rebuştina Areola
Gelek biryarên ku di dema û paşê de kansera pêsîrkirinê pêk têne hene. Ew dibe ku wekî bijartina avakirina avahiyê, û bi taybetî bi nipple û çêkirina avahiyê li ser helbesta totem, kêmtirî bi nêzîkên lênêrîna pêsîriya pêsîrê ku dibe ku jiyana xwe biparêze, lê tedawîkirina van avahiyên yekser ji bo jiyana xwe didin. Ew, bi kêmanî, rêyek piştî ku tedbîrên ku tedawî dibe ku tedbîrên baş e.
Têgihiştinî
Hilbijartina yekemîn bi avahiyê ve digel bijartina xwe ya surgîsyonê; Hûn ku lumpotomî an mestîfomî heye , an ku hûn bi lez an zûtirîn an avahiyê de bimînin, an jî ji bo avakirina avahiyê tune.
Li ser cîhê kanserê xwe, li dibe ku hûn ji bo nimûneyên mîkrobat-nerm-a-nermal-namzedî be. Ev pêvajoyê gelemperî ye û tête rêjeya rêjeya dilsoziya bilind, bi jinên ku ev nêzîkî nêzîkî kalîteya jiyana jiyanê re rapor dikin. Ne tevgerên ku ne bi tevgera vê vê nêzîkê re an jî bi rehet in rehet in, û hûn hewce ne ku li navendek kansera mezin bigirin ku nêrîna ku hûn dixwazin bifikirin.
Heke ku hûn nexşebûnek nermî nekirî ne, biryara dawiyê hilbijêre ku ji bo avakirina avêtin û nîvê avahiyê.
Pros û Cons
Wekî ku bi gelek bijartên ku hûn bi kansera pêsîrê re çêkiriye hene, hejmarek gelek pêvajoyan û bisekine hene ku di hilbijartina nîvro û avahiyê de werin bifikirin.
Ne biryarek rast û çewt e ku nebe, tenê biryarê ku hûn bi xwe bi xwe re rast e.
Pros
Felansên avahiyê ya avêtin û avakirinê ya werola bingehîn ev e ku hûn nîşana zikê xwe nêziktirîn nîşan dide ku berî beriya te ya vexwarinê ya kansera pêsîrê ye.
Cons Cons
Lihevhatinên ji nû ve avakirina avêtina nipple hene. Ev dikare bibin
- Rastek pir hêsan e ku ev avakirina pêvajoyek zirarê zêdetir jî ye. Ew rîskên giştî anesthesiya, dema dahatûrek lêgerîn, û gumanbarên din, lêgerînên dî (li malpera nûçeyê / nipple nû, û li ser malpera donor-ê dişîne).
- Rebuilda Nipple dikare pêvajoyê dirêj bike ku "bi jiyanê xwe re digerin."
- A "con" ku pir caran nehatiye behandin, lê ne tiştek ne, ew e ku hin jinan wê bêhtir bêhtir bibînin ku piştî paşkêşk û nîvê avahiyê çêbikin ku ji wan re avakirin ne. Di avakirina çêkirina pêça çêkirî de, gelek jinên bi kêfê nermîn dikin, û avakirina avahiyên nîjer dikare ji bo azadiya (an jî ew biceribînin ku bi karanîna bandaids û tape bikar bînin ku nixûbên nû yên xwe derxînin.) Li hember nîjên "sirûştî", veşartî Nîplên yek helwest heye û nagire. Hinek jin ji hêla pêşveçûnê ya berdewam a nippleyê ve şaş dibin, dibe ku ji wan re dibe ku "ew hişyar bikin" an jî bi kêmanî sar.
Demjimara Surgical
Di bin sêyemîn de şeş mehan de çêkirina avakirina pêşîn, nîvro û rehabola mayola pêk tê.
Ev yek dikare ji bo hebûna herî baş û hilweşandina sondê piştî-op. Lêbelê, wextê dema wextê bi seranserî li ser sirgehek û tedawiya nexweş, bi awayekî taybet ên teknîkî yên her du rêbazan têne bikaranîn.
Teknolojiyên Rehabilitasyon
Yekem yekem di avahiyê de avahiyê an jî bi karûbarek çerm an çepê bikar anîn ku ji bo avêtina nipplekê ve ava bike. Ev paşê "tattooing" di dema ku nîvê avê veşartî vexwarinê ye. Gelek, tenê tattooê tê bikaranîn ku ji nîşana nîvê çêbikin, lê bêyî ceribandina bêtir.
Graft Reconstruction
Teknolojiya grafik ji bo avakirina avahiyê û çêkirina çolê veşartî heye ku ji pisporê danserê malperê ji jina vekirî ve vekirî ye.
Paşê çermê paşê li malpera nû ya nîv û / orola ye girêdayî ye.
Giştên donor yên ji bo germên çolê yên ku ji avêtina avêtina avêtinê, ji avêtina avêtina avê, çavê hundir, an jî kozikek kurt. Ji bo gîvên nixel, sê malperên donor ên herî gelemperî nîvê mayîn, gewra û labî ne. Di gelemperî de, nipê rûniştina rûniştina malperê xêrxwazî ye, ji ber ku ev mîqaşa herî baş di nav rengên rengê çerm û rengê de dide. Lêbelê, di rewşeke meytektîfîkî de (an jî taybetî bi nipên piçûk), ji malperên din ên donor dikarin bi kêrhatî re bibin.
Avakirina avakirina Flap
Di teknolojiyê de ji bo avakirina avahiyê ve, avêtina nippleyê ji "flap" ji hêsanê ji rasterast ji çermê re li ser malpera nû ya avakirinê ve hat afirandin. Ev teknolojiyek xwedî kirina xwîna xwînê dakêşin, û ji bo vekirina ku li herêmê ya nîv û andola (nûçeyê li ser dorpêkek nû ya çêkirî, wek pêvajoya darizandinê) ava dike. Prosesa flapê ji pêvajoya darizê de hinek bêtir bawerî ye.
Avakirina Reconstruction Bi Micropigmentation (Tattooing)
Pêvajoya tatîngê, navê micropigmentation, bi gelemperî di qonaxa dawî ya damezrandina pîr a tedawî de, bi tenê piştî piştî nîvê xwe ve hatî çêkirin. Ev pêvajoyê bi amûrên ku bi gelemperî li ser dikana tatîkê tê bikar anîn digerin kirin. Baweriya sereke e ku ev pêvajoyek zûtir û hêsan a derveyî zagonî ye ku hewce ne ji hêstên anesthesî re hewce ne, û neyek dîrek neyê. Bi rastî, micropigmentation bi karanîna rengê hûrgelan bikar anîn û hêj ji pîrên avahiyên heyî yên paşê piştî paşiya pêvajoya çêkirina çêkirina çêkirina pêvajoya destpêkê ve çepê nerm bikin.
Ya sereke, ev teknîkî tê bikaranîn ku rengê rengê, rengî û çêkirina herêmê li derdora nîvê (jê re dibêjin asola). Lêbelê, ji wan kesên nexweşan ku piştî çêkirina pêvajoya xwe ya pêşîn de, nexweşî lêgerîna bêtir veguhestin, bi nîşana nîvê xwe dikare bi tenê tattooîn bi karanîna nû ve were afirandin. Nerazîbûna xuyanî ya vê rêbazê ev e ku ew tenê berbiçaviya optîtîk ya mîras û dimîne dikare dibe, pêşniyara nîplonek tune, lê lêkolîna 2016ê dît ku hûrbûna projeya nîloyan di nav jinan de ku ev teknîk bû hebûn kêm nake. Ev teknîkî herî safest e.
Di hin hinek rewşan de, dibe ku ji bo Radiesse an Alloderm ji bo pêşveçûnê nipplekê zêde bikin. Di vê rewşê de, dibe ku ji bo teknolojiya micromigmentasyonê bi taybetî bi çavdêriya herî rastîn û sê-dimensî biafirîne ku bi taybetî li ser surgeon an jî micropigmentation xuya bike.
Sêgeon an teknolojiya we dê gelek rengan tevlihev bikin ku hûn bi rengê rastê bistînin, ku hûn qirêjê xwe çerm bikin û / an jî qeşika mayê mayî bikin. Hin şemên bêkêmasî digerin dikarin ji hev re bêtir hewceyê hewceyê, û wek ku bi tatîkek, hewl dê di demê de, hewceyê vegere vegerandina rengek rengê.
Rîsks û Complications
Ya yekem, derfetek heye ku graft an avêtinê dikare di cîhê nû de nû bimîne. Heke vê yekê dibe, heger lêgerînê bêtir hewce ye. Herweha, heger eger anesthesiya gelemperî hewce ye, rîskên giştî hene ku bi hev re bi tevlîhevî û tedbîrên mumkunî hene ku di nav pêvajoyê de gelek pirzimanî de, hene ku di nav de de hene: di şewitandinê de, şewitandina nexşandî, hem xwînê, hemî zirarê (mirinê tissue) xwînê , xweyên xwîn , çermê çermê, anjêk anesthesî , edema berdewam, asymmetry, guherînek bêdengî, zirarê berdewam, zirarê bi xurtkirina avahiyên mîna mîna xirav, xweyên xwîn, pişk û lêdanê , vegotina kûr a kromî, paqijkirin û pişkên pişkerî, encamên festîvalê, û hewceyê hewceya lêpirsînê ya din.
Ji bo ku ji ber avakirina veguhastina radyoyê radiweste, xetereya bandorên nîjer (nîreyek nîkrob) pir girîng e, û girîng e ku hûn doktorê xwe dakêşin ku hûn difikirin û heger te heye ku tedawiya radiasyonê.
Piştî ku muayeneyê, gazê xwe bigire eger yek ji jêrîn pêk tê: êşê kurt, kurtbûna bîhnfireh, bêhêzên bêdemî, pir xwîna xwînê.
Nirx
Di piraniya rewşan de, avakirina çêkirina nipple û hêla têne çêkirin ku di çêkirina post-mastectomy-breast breast. Ji ber vê yekê, bi zagonê, lêçûna wê sîgorteyê ji sîgorteyê jinê ye. Lêbelê, hûn herdem bi sîgorteyê xwe re binirxînin li ser kîtulên we ji berî vekêşandina her tedawiyek heye. Hin planên sîgorteyê derman dike ku hûn dikarin ji bo sîgorteyê û herweha cureyên taybet ên pêvajoyên ku têne derxistin herin.
Care-Post-Op
Piştî pêvajoya jêrîn, pişkek nehêle û nexşek zêrînek bêhêzî dê dê di pêlana ziravî de li ser pêsikê û birêve bibin. Pêdivî ye ku hewceyê ku çend rojan pêşî ji her demjimêr re guhertin. Heke ku hûn beşek ji avakirina avakirina xwe tattooî, tattooê hûn ê tevlîheviya înk û xwînê bifikirin. Vê girîng e ku nehê ku bila tattooê hişk bikî, an jî di vê demê de di nav demên cil û tattoo de destûrê bide destûr.
Ji ber xwîna xwînê, rengê tattooê wê pir zûtir dibe ku ji ber ku ew qenc kirine. Di dema pêvajoyê de, pisîk dê dişibînin û hilkişînin, rengê rastîn nîşan bide. Ne li scabê hilbijêre an jî hewl bikin. Heke zûtirîn jê derxistin, pisîk dê pir bi rengê tattooed bi rengê xwe bigire.
Recovery and Downtime
Avakirina avakirina nipple û isola gelemperî pêvajoyek derveyî dermanî ye ku divê ji saetekê kêmtir be. Gelek nexweşan wê êşkêş û tengahiyek hûrgelan heye ku dibe ku bi tehlûkên bêdeng ên bêdeng bimînin, û dê di nav çend rojan de dê bikaribin çalakiyên xwe normal bikin.
Wekî bi tevgerên pêvajoyên zirerî, ew girîng e ku fêm bikin ku ev rêbazan dikarin li ser tenduristiya kesane ya nexweşan, teknîkî, û faktorên din ên cûrbekirî dorpêçê li ser bingehê cuda digirin. Bêguman, ew girîng e ku hûn lênêrin ku malperên plankirî yên ku di dema demjimêr de bêhtir hêz, abrasion, yan pêşniyaz de bêhtir bikin. Pêkêşiya her tengahî divê ji doktorê xwe re rapor kirin.
Scarring and Sensation
Heke ji hêla bêdeng bi tenê tatînan re çêbibe, wê pişkek nû tune. Di rewşeke avêtina avêtinê de, qezencên biçûk bi gelemperî li herêmê nipple têne û pir bi hêla veguherîna avakirina theola ve têne veşartin. Heke teknîka graftek tê bikaranîn, hêşkek nû dê li ser perimeterê nûçêk nîşan bide. Di tora donor de jî kêşek din jî hate afirandin.
Bêguman ji rêbazek ji bo avakirina avakirina, ew e ku ji bo vê rastiyê amadekar e ku qaîdeya nû ya nêvek wek nipple ya zilam (yan pêhên xwezayî yên berê).
Peyvek Ji
Hilbijêre ku çi çêkirina avahiyek nipple an jî bi temamî ne bi we re ye û riya rast û çewt tune. Heke hûn difikirin ku hûn bi hêsantir bi kar anîn, an jî naxwazin ji hêla tedawiyên din (an jî nipên ku nayê vekişandin) nerazî nebin, hûn naxwazin we ji we re "gavên dawî" yên li ser avakirina damezirandinê. Û heke hûn bi rastî dixwazin ku avakirina avahiyê û heval û malbatê diduyan diduyanek we didin, pêşve herin û tiştên ku tenê ji bo we re çêtir e.
Wekî ku hûn difikirin ku rêwîtiya xwe bi bi kansera pêsîrê re re, hûn dikarin bêtir xemgîn û hişyar dikin. Ew dibe ku hinek hûrgelên hûrgelan ji bo bizanibin ku kansera mirovan di rêbazên baş de jî diçe baş . Lêkolînan li "mirovên posttraomatîk" digerin ku mirovên kansera ku bixwe dibe ku kanserê ne tenê neheqiyek jiyanê ye, lê ji hêla din re dilsoz be.
Çavkaniyên
Mota, B., Riera, R., Ricci, M., Barrett, J., de Castria, T., Atallah, A., û J. Bevilacqua. Ji bo Tenduristiya Pêwîstiya Jinê ya Nipple- û Isola-Sparing Mastectomy. Dîtinên Cochrane yên Nirxandinên sîstematîkî . 2016: 11: CD008932.
Satteson, E., Brown, B., û M. Nahabedian. Nipple-Areolar Reconstruction and Refirmendiya Nexweş: A Review Review and Meta-Analysis. Surgeryaya Gland 2017. 6 (1): 4-13.
Sisti, A., Grimaldi, L., Tassinari, J. et al. Teknolojiyên Rehabilitation Reconstruction of Nipple-A: Rojnamevaniya ewropî ya Onnolojî . 2016 (42): 441-65.