Tîmên ereb têne çareser kirin ku di çareseriya devê de ji devê veguhestina dewlemend a ku ji ber çêkirina avê ve dibe sedema winda guhdariya çareseriyê. Lêbelê, li ser bandorên guhên guhê hene. Ji bilî, tîlên gur hene rîskek zeral hene, di nav rîska mizîkillin-resistant staphylococcus aureus (MRSA) de, ku ji bo antibiotics gelek berxwedan e.
Dema ku ji tîpên ereb bikar bînin
Çima tûranên giyanê (tîmên tympanostomy) hewce ne ku hewce ne bi destpêkê re? Zarokek ciwan a tubek eustachianek biçûk e, ku ji wî re an jî bêtir pêgirtina guhên guhê dike. Tîm eustachian heta heya sê sal an çar jî dirêj nabe.
Akademiya DYA-yê Pediatrîk di rêveberiya guhên zaroka zarokê de-rêbaz hene. Di enfeksiyonên dar de gelek caran di nav çend mehan de serbixwe çareser bikin. Akademî pêşniyaz dike ku zarokek ku bi pişkiya medyayê (oME, an infeksiyonek guhê germî ya mûzayî ya mayîn a berdewamî ye) heya sê mehan an bêtir ji bo windakirina guhdariya bihîstinê ye.
Akademiya pêşniyar kir ku li ser bingeha zehmetiya guhdariya rûniştinê ya OME ye. Hingê, heger heger winda ji hêla 40 decibels (navîn û mezintir) ve tê dîtin, ji tîrêjên (guhê gew) tête pêşniyar kirin, ji ber ku winda bihîstiye ku asta bihîstin û asta herî mezin e ku bi "bandor, ziman, û performansa akademîk" bandor dike. Ji bo winda guhdariya kêmtir ji 21 heta 39 decibels, akademiya pêşniyazkirina guhdariya bihîstinê li ber çavdêriya ku ji ber winda bihîstinê tê zanîn ku bandorek heye.
Dema bihîstina normal e, lê OME berdewam dike, sê testa bihîstinê sê şeş mehan paşde bikin.
Bandor
Çi tîrêjên hêsan ên çawa têne çêkirin, û sê mehan sê mehan hêjî ye ku ji ber ku tîpên gihîştin bendê bimînin? Lêkolînek, li Li Alîkariya Tenduristiya Zarokan , li 1991-ê ku di bin neh mehên paş de, an jî sê tirsên 429 zarok dihatin anîn.
Ev lêkolîn li ser sêyemîn, çar û şeş salan de pêşveçûna zarokan li ser lêpirsîn kirin û di pêşketina wan de tu cûdahî tune. Dema ku zarok neh salî yanzdeh salî bûne, xwendekaran peyda kirine, û dîsa, cudatiyên 48 li ser pêşveçûnê nehatin dîtin, tevlî îmtîhanên lêgerînê. Nivîskarên lêkolînê got ku ji ber ku tenê sê mehan ji hêsana infeksiyonê berdewam e, lê wê baştir be ku hûn bi kêmanî şeş mehên ji bo herdu guhdarî bikin û bisekinin, û ji kêmî neh meh ne ji bo yeka.
Di heman demê de lêkolînek wiha, ragihandin ku di Arşîva Zarokan de di raporê de, ragihand ku ji 395 zarok di bin sê sê salan de pêk anîn, ku ji bo her du giyan di nav guh de, an jî kêmî 135 rojan di yek guh de hebûna mûza navîn berdewam bû. Ev zarok jî tûzên guhên gavê an jî bi bîst neh paş mecbûr digirin. Ew di şeş şeş ji bo cudahiyên pêşveçûnê di navbera grûpa "prompt" û "grûb" de têne kontrol kirin, û yek jî nehat dîtin.
Rîsks
Wek mîna her surgery, germên guhê gefên girêdayî infeksiyonê, bi xetereya MRSA. Navendên Kontrola Parastina Têkilî û Parastina Navend (CDC) Navnîşa malpera nerazîbûnê ya sîgorteyê wek ku yek di hundirê bedena biyanî de, di nav pêlên guhê de, pêl kirin.
MRSA çi li dûvên tîrêjê gurê pê dikeve? Bêguman ew pir caran. Daxuyaniyek 2000-2000 Arşîvên Otolaryngolojiya Head & Neck Surgery-ê ragihand ku ji ji kanûna 1998ê heta çileya 2000-ê, heşt zarokên ku pêlên guhê gihîştin MRSA-pêşxistin. Nivîskaran got ku ev ji bo MRSA ji bo "0.2% bûyer" bû, lê ne diyar kir ku hejmara hejmara zarokên ku pêlên guhên giyan qebûl kirin. Lêbelê, nivîskaran jî got ku ev bûyerên "gelekî kêm" bû.
Li ser vê yekê, li ser gotara ku di di hezîrana 2009ê de, mijara Saziya Otolaryngology-Head & Neck-Neck-ê de hate dîtin , MRSA nabe ku di çandên guhê gewê de hevpeyman be.
Di lêkolîna mezin de ji zêdetirî 400 kulturên çandî yên 2002-an 2006-ê tê dîtin ku MRSA tenê di 38 (8.5%) çandên mêjê de hene. Herweha, lêkolînek dahatên dahat di MRSA de tenê 7% ji çandên enfeksiyonên gohê hatin.
Her weha dibe, wekî ku ji hêla rojnamevaniya Laryngolojî û Otolojî ve tê pêşniyar kirin, ku cureyê materyal ji bo tûşên guhên gur dibe ku cûdahî dikare dibe. Lêkolînek ji her tîmên şemî yên deryaya vancomycin-cated silicone, ji hêla zîvên zêrîn ên çermî yên silicone, û tubên tîmpanostomî yên bêcoş kirin. (Ev tubên di nexweşan de ne pêkanîn ne.) Lêkolînerên ji bo çêkirina MRSA biofilm têne kontrol kirin, û dîtin ku tubên vancomycin-coated "bi awayekî bêkêmasî" ji MRSA biofilm ve ne. Di encamên vê lêkolînê de fikrên ku materyalê germê germê gewherê piştgirî dide piştevaniya, lê ew di jiyanê rastîn de nehate veguherandin.
Nermaliyên Parastinê bi MRSA re di nav Ear
Ti belaş tune ku ji bo fikrên pişta piştgiriya MRSA dibe ku piştevaniya piştevanîya piştgirî bikin. Di rastiyê de, ji ber ku pisîkên guhên guhê gewra ku ji MRSA ve di civak û nexweşxaneyan de tête destnîşankirî dibe. Lê belê, MRSA di earê de zehmet e ku ji xwe xilas bibe.
Hingê dibe ku MRSA dikare di guhê xwe de serkeftî tedawî ye? Di raporta 2005 de di arşîvê Otolaryngolojiya Otolaryngolojî û Nexweşek Neck diyar kir ku şeş zarok bi MR-ê bi MRA re nehatin bersiva antîbîotîkên nîvro-bersî. Hemû şeş bi serkeftî bi trimethoprim-sulfamethoxazole û gurên guhê (gentamicin sulfate an jî polymyxin B sulfate-neomycin sulfate-hydrocortisone [Cortisporin]). Gelek MRSA tê dîtin ku ji bo trimethoprim-sulfamethoxazole tê hesibandin.
> Çavkaniyên
> Guherînek klînîk a Clinical Practice. Zebûr Zêdebûna Medyayê. Akademiya DYA ya Pediatrîkê. Volat. 113 No 5 May 2004, pp. 1412-1429.
> "Pîlên guhê di ciwanên ciwan de paşê pêşveçûnê çêtir bikin?" Alîkariya tendurustiya Zarokan Feb. 2007: 3.
> Bandora bandora van tîmpanostostomên li ser methîkillin-resistant Staphylococcus aureus sazkirina biofilm vancomycin-cated: li vîtrok lêkolînê. Journal of Laryngology & Otology (2010), 124: 594-598
> Pirsa Pirsgirêkan Pirrjimar. Infeksiyona Surgical (SSI).
> Watch Watch Journal. Arşîvên Nexweş Di Zarokan de 2006ê nîsana 91 (4): 371-372.
> Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus Otorrhea Piştî pêvajoyê ya Tube Tympanostomy. Têguhestineke Berbiçav. Archives Of Otolaryngology Head & Neck Surgery Vol 126, Çile 2000.
> Ji bo Rêveberiya Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus Otitis. Journal of Otolaryngology-Head & Neck Surgery, Vol 38, No 4 (Tebaxê), 2009: pp 483-494.
> Trîmethoprim-sulfamethoxazole û pisporên antibiotics wekî tedbîra ji bo medya otitîsyona bi otorrhea ji aliyê civakê-methîkillin-resistant Staphylococcus aureus di zarokan de. Archives Of Otolaryngology Head & Neck Surgery 2005 Sep; 131 (9): 782-4.