Syndrome Zollinger-Ellison (ZES) neheqiyek kêmek e ku dibe ku tîmên yek an bêtir dibe ku di pancreas an devera dorpêçê biçûk de ku duodenum tête çêkirin. Ew dikare dibe sedema xilasên ku di germ û duodenom de pêşve bibin.
Tîmên gastrinomas têne gotin, û ew ji hêla gastrînek mezin a hormone ve vekin. Piştre vê yekê hilberînek hilberîna acizê, dibe ku dibe sedema êşên peptîk .
Syndrome Zollinger-Ellison kêm e, û her çiqas dibe di her salî de, mirovên di navbera 30 salî û 60 de zêdetir dibe ku pêşveçûna wê. Her weha, ji hemû kesên ku ji alozê peptîk ve têne, ji sedî piçûk ji wan kesan re dê Zollinger-Ellison be.
Di sedemên 50% de, tîmên kanser in. Ew hormonê wekî gastrîn tê gotin ku dibe sedema stomachê da ku pir zêde acîd hilberînin, ku di encama veguhestina germ û duodenal (peptîkên peptîk) dibe. Gelek ji alîyê ZES-ê ji sedema tedawiya peptîk-ê ji hêsanên normal-yê peptîk kêm bersiv dikin. Çi mirovên ku bi ZES-ê ji bo tumorên pêşveçûnê ne diyar e, ne diyar e, lê nêzîkî 25% ZES-ZES bi nexweşiya genetîk ve girêdayî ye ku navê neopokrasiya pirrjimar.
Nîşan
- Gnawing, diêşê de şewitandinê
- Ev êşê bi gelemperî di nav devera zirav û navel de ye.
- Sensation of pressure, bloating, or fullness
- Ev êşê bi gelemperî xwarina 30-90 deqîqeyan piştî xwarinê ye û gelek caran bi antacîdan re rûbirse.
- Di nav stikê de ku bi rêya gûçê vekişîna zehf an jî şewitandinê şewitandinê
- Ev yek ji hêla dilê , an gastroesophageal rexxal dibe , û dibe ku dema naveroka paşê veguhestin nav esophagus.
- Vomiting
- Vomit dikare xwînê bin an jî hebên cihekî wekhev be.
- Navçûyin
- Gûçik dikarin bîhnfirehiyê xemgîn bibin.
- Black, stools tar
- Xeletî di stûyê de, ewê sor sor an reş reş bike, û wan tarî an jî şikandin.
- Gewrîdanî
- Westînî
- Qelsî
- Windakirinê
Causes
Syndrome Zollinger-Ellison ji hêla pancreas û tewra piçûk (duodenum) ji hêla tumor (gastrinoma) an jî tumor dibe. Ev tîmên gastrîkê yên hilberînan dikin û gastrinomas tê gotin. Asta bilind ya gastrîn ji ber zêdekirina hilgirtina stomachê. Ev zêdebûna mezinbûnê dikare dibe sedema pêşveçûnên peptîk li di stomach û duodenum.
Teşhîs
Testa xwînê
Testedek xwînê tê nîşandan ku bibînin ku asta gastrîkê di xwînê de zêdebûne ye. Asta bilind a gastrîn dikare di pancreas an duodenumê tumorên nîşan dide.
Barium X-ray
Nexweşek ku bi bariumê vexwarinê vexwarinê, ku dê dîwarên esophagus, stomach û duodenumê bixin. Piştre x-rays têne girtin. Doktor dê x-rays xuya bikin, lêgerîna nîşanên êşan.
Upper Endoscopy
Doktor di hundurê esophagus, stomach, û duodenom de bi instrumentek endoscopî re, lê bi lensê lûksaziyek tehlûkî tête lêkolîn. Endoscope di devê û gûçê de, û di nav germ û duodenomê de tête xistin. Doktor dikare xerîb bibînin, û dikare dikare tehlika tissue derxînin, wekî biopsiyekê tê gotin, ji bo muayeneyê di lab laboratîk de tê naskirin ku hebe ku hebûna hejmarên gastrîkê-hilberê hene.
Teknolojiyên Imaging
Doktor dikare şanek tomarografî (CT) bikar bîne, scanekek amadekariyek (MRI), û ultrasound, yan jî scanek nukleer di hewldanên ku teyrên ku tê dever kirin de tê bikaranîn.
- Scan a CT- test testek nîjîk e ku ji hêla teknolojiya komputerê x-rays tê bikaranîn. Bermîlên X-ray ji hêla gelek kûrên cuda têne girtin ku ji wêneyên cross-sectional ên laşê nexweş re biafirînin. Hingê komputer ji van wêneyên sê wêneyên sê-dimîn veşêre, ku dikarin bi zelal, hest û tissues dikare di berfirehê de nîşan bidin.
Bi şaneyên MRI , nîşanên makokî yên ji X-rays ve tê bikaranîn ku wêneyên mirovî mirovan ava bikin. Ev wêneyên di navbera tissues di navbera cûreyên navxweyî de nîşan dide.
An ultrasound dihêle ku dengên bilind ên bilind ên ku di binê de lêpirsînê têne veşandin û paşê vedigire dema ku ew bi rêxistinê vexwendin. Ev ji hêla komputerê ve tête pêvajoyê ye, ku nexşeya herêmê ya dermanê damezrandin.
Bi scanek nukleer , materyalên veguhestin di bedenê de têne destnîşan kirin ku kamera gamma destûr dide ku tîmên tedawî bike.
Complications of Syndrome-Zollinger-Ellison
Li sedî 50% dozên Zollinger-Ellison, tîmorên kanser (neheqî) ne. Heke tîma tedawî ye, rîsk heye ku kansera wê liverê, lîpên lîpên nêzîkî pancreas û giyanek piçûk.
Hevpeymanên din ên Zordinger-Ellison
- Gelek pişkên giran ên ku dibe ku pêşveçûna pûçê di kulikê de bibe
- Winda xwînê
- Dermana dravî
- Windakirinê
Demankirinî
Tenduristiya Zollinger-Ellison syndrome li ser du qadên li ser mijûl dike: Tîmên tedawî û tedawî dike.
Tenduristiya Tîmên di Zollinger-Ellison Syndrome de
Ger lêgerîna tenê tîmor hebe heya ceribandinê pir caran tête kirin. Ger tumor di nav kezê de, a surgeon wê bibe ku çiqas mimkulê tîverek liverê jê bikî (draviking).
Dema ku tedawî li tumor ne gengaz e, dermanên din têne bikaranîn:
- Têkoşîna dirûşmkirina şîreta xwînê (embolîzasyon) derxistin.
- Têkoşîna hucreyên kansera ji hêla karûbarên elektrîkê ve tê bikaranîn (hilweşandina radyoyê-an-ê).
- Dermanên dermankirinê di tûlor de nîşan bide ku nîşanên kansê vedixwe.
- Bikaranîna kemotapîra ku hewl didin ku zêdebûna tîmora germ bikin.
Dermankirina Ulcers di Zollinger-Ellison Syndrome
Protokola Pump Prototîk
Ev dermanên Zollinger-Ellison yên dermanên herî bandor in. Pumpana Proton a Protonê gelekî hêzdar e û hilberîna acîdê û pêşveçûna healing. Wek mînakên proton pumpên pêşniyarên di Prilosec , Prevacid , Nexium , Aciphex û Protonix de hene .
Astid Blockers
Ew jî blovên histamine (H-2) jî tê gotin. Ev dermanan kêmkirina nirxa hîdrochloric acid di nav xistina digestîk de kêm bikin. Ev dibe ku ji bo vexwarinê ya ulcerê vekişîne û şîretkirina teşwîq dike. Blockers of Acid bi histamine hiştin ku bi gihîştin histamine receptors. Receptors of histamine hucreyên acîd-veşartî yên di stomachê de nîşan dide ku ji bo hîdrochloric acid derxistin. Wek mînakên astengên asîdê Tagamet , Pepcid , Zantac , û Axid hene .
Block blocks of acid and work as well as proton pump inhibitors do not work, and not by the doctor. Ji bo kesên ku blokikên acîd bikar bînin, ew hewce ne zêde, pir caran hewce ne ku ji bo wan bandor be.
Texmîn
Wekî ku ji jorîn re got, di sedî 50 ji dozên Zollinger-Ellison de, tîmorên kanser in. Nîşanîna destpêkê û îşkenceya ziralî dikare rêjeya cureya tenê 20% ji 25%. Lêbelê, agahdariya tenduristî dibêje ku gastrinomas zêde dibe ku zêde dibe, û nexweşan piştî çend salan ji bo tîmor ve têne bijîn. Dermanên acid-suppressing di kontrolkirina nîşaneyên acîdê acîdê acîdê pir bandor in.
Hemî agahdarî di vê gotarê de ji bo armancên perwerdeyê tenê pêşkêş kirin. Ji bo dermankirina, hûn hewce ne ku hûn pêşniyarê lênêrîna tenduristiya xwe bibînin. Di vê demê de her cûda vê rewşê, digel alternatîfên tedawî û lênêrîna berdewam û çavdêriya berdewam, divê bi doktorê xwe re gotûbêj kirin. Piştî dermankirinê, heke hûn tecrûbeyek nû bikin an nîşanên xirabtirîn, ev gav doktorê xwe dakêşin.