Ji ber awayek çêtirîn ku çêtirkirina çêkirina melanoma ya çêtirîn û stratejiya dermankirina encam e ku raporiya pîvanolojiya xwe ya melanoma bixwîne, ku dixtorê we re şandin û agahdariya krîmîkî ye ku wek qezenca we ya nexweşiya we ye. Ev beşek yekem a rêzikên gotarên ku dê ji we re rapor li we re raporên teknîkî teknîkî bi dest bixwazin.
Nirxandina nirxandinê
Ger di dema tehsiliya we ya tehlikê de ye, wextê lênêrînê ya bingehîn an dermatologist ê we dê ji bo pîologologist (doktorkera ku dansên dermankirinê dike ku ji bo biryareyên dermankirinê ) alîkariya muayeneyên nexweşan vekolîn dike, dê di bin kontrola dermankirinê de binirxînin. microscope.
Heke pîvanologist li ser biopsîyonê nexşandî (kansera xweser) di binopsî de, dibe ku dermanê lênêrînê ya sereke dikare tîmên din, xwînê, xwînê û îmtîhanên împaratoriyê didin ku hûn bizanin ka çi kanserê belav kirin. Ev tehsîlên pisporolojî alîkarî cîhê, belav dikin, û qonaxa melanoma. Pathologîst ku piştî çavdêriya testê dike û qonaxa kanseriyê biryarê dike ku doktorê lênêrîna sereke ya we re dike. Bi hev re, ew ji bo rewşa xwe ya herî baş tê bijartin .
Rêjeya Mitotic
Raporta we ya rîtolojiyê di nav de agahdariyê de, wekî asta tûlor, asta Clark , Breslow kişandin, îşkenceya (dema ku melanoma di rêya çermê de) dibe û rêjeya mitotic (MR).
Rêjeya mitotî ya bilind jî bi rehtir bi hêsanî ya ku ji hêla lymph node bi barseyek erênî ve erênî ve girêdayî ye.
MR bi hêsanî ve tête hêsankirin ku bi tîma microkopî ve tête lêgerîn (lêgerînê veguhestin) û bi desthilatdariya hejmarek hucreyên mitosê , bi taybetmendiya nasnameyê ya hucreyên dabeşkirî nîşan dide.
Gelek caran, MR ji yek ji sê kategoriyan re hatîye ragihandin (tevî carinan ev yek carî wekî hejmarek, hejmareke nenaskirî tête kirin):
- ji 1 per square millimeter kêmtir
- 1 to 4 per square millimeter
- ji 4 per square millimeter mezintirîn
Bila bilindbûna hejmarek mîkotîk, bêhtir dibe ku tîmora mîkastasîzmê (belav kirin) ye. Logik e ku hucreyên din jî parve dikin, ew ê bêhtir ew ê xwînê an jî lîmphatîk li ser xwe vebikin û bi vî awayî li cenazeyê belav dikin.
Lêkolînan nîşan dide ku hûrgelên ji bo nexweşên ku ez bi melanoma û rêjeya mitotê ya 0 a per square millimeter bi asta berxwedanê digerin, diwanzdeh roj e. Di heman demê de, tenê ji sedî 4% mûçeyên ku bi kêm MR re vebigere (vegeriyan) ji sedî 24% ji wan re bi MR-ê re ye. Rêjeya mitotî jî dikare pêşniyar dike ku eger hûn şandina sendîkel lîph node biopsyek erênî ne an jî ne.
Ma Hêza Mîr Mirov dike?
Ji sala 1990'î, gelek lêkolînên pejirandin ku rêjeya mitotic ev pêşniyarek girîng e ku encamên melanoma bi nexweşan e. Du mijaran di bin nîqaş de ne: 1) MR ji serbixwe ya faktorên prognostîk re ye ? û 2) Ger na, ma nirxandina MR bi wext û qezencê ye?
Tevî MR ne di pergala melanoma ya niha de rolek nabe, lêkolînê nîşan dide ku ew ji hêla êşkujiyê ve girîng e girîng e ku ew girîng e ku di girîngiyê de girîng e. Hinek doktor, bawer dikin ku rêjeya mitotîk nexşterek prognostîk ne serbixwe ye, çimkî ew nêzîk bi tilor (Breslow) kişand û zerariyê girêdayî ye. Ji bo nimûne, Akademiya Dermatîkî ya Amerîkayê dibêjin ku di raporên biopsyona MR de alternatîf e. Ji aliyê din ve, Navendê Kansera Hûrgelê ya pêşniyaz dike ku MR ji hemî pevçûnan di asta min de ji nexweşên II re bêne rapor kirin.
Dîsa, pisporên din dibêjin ku pîvana MR-ê tenê di navendên lêkolîner ên pêşerojê de navendên akademîk (zanîngehê) bi tenê pêk tê kirin. Heke di MR-ê de raporiya xwe ya pîvanolojî ne tête, hebe ku hûn doktorê xwe der barê ramanên wî de bipirsin.
Xelasî
Her tim ji kopiyek pîvanolojiya xwe bixwaze. Vê bixwînin û pirsyarên xwe biparêze. Hişyar nakin ku li ser dermankirina ji pisporek pispor, wek dermatopathologistek duyemîn duyemîn bigirin . Mirovek zehf a zanistî hêzek xurtkirî ye, û merivek hêzek dikare dikare hilbijartinên çêtirîn çêtirîn ku encamên çêtir çêbikin.
Zêdetir li ser Raporta Melanoma Piyolojiya xwe çawa bikare
Çavkaniyên
Melanoma Tora Nesaxa Niştimanî ya Nêzîkî V1.2009.
Understanding A Cancer Diagnosis: Melanoma Skin. College of American Pathologists.
Attis MG, Vollmer RT. "Rêjeya Mitoticê di melanoma: reaksiyonê." Am J Clin Pathol 2007 127 (3), 380-4.
Barnhill RL, Katzen J, Spatz A, Fine J, Berwick M. "girîngiya rêjeya mîkotoyê wekî faktorê prognostîk ji bo melanoma ya herêmî." J Cutan Pathol 2005 32 268-273.