Heke ji we re got ku hûn cixra neoplasia (MEN) gelek endocrine heye, hingê hûn dizanin ku rewşeke nerast û tedbîrên pirfireh heye.
Çîroka MEN
Pirrjimara neoplasia (MEN) nexweşiyek nexweşiyek e ku di demekê de ji hêla tîmora endocrine ve tê vekirî ye. Gelek tîmên cuda yên tîmrên endocrine hene ku tê zanîn têne hev kirin, û her du nimûneyên wekî celebên cuda yên cuda (MEN) gelek categorî têne categorîzekirin.
Tîmên ku ji bo parçeyek pêşveçûnê ya MEN-her MEN dikare pêşîn dibe ku dibe sedema xemgîniyê an jî neheq bikin. Tîma Benignên tîmên xwe bi sînor têne kirin ku dibe sedema nîşanên derman kirin, lê hêdî diçe mezin dibe, ne parçeyên din ên belav kirin û nehêle ne. Tîmên dilhezdar ên din, tîma tedawî têne ku dibe ku bi lez zêde bibin, dibe ku li perçeyên dinê belav bikin, û heke eger ew nehêle çepê bibin.
Syndromes
Li sê kondromên hene ku ji hêla MEN-ê-MEN pir gelemperî têne tête têne dîtin. Her syndrome ji hêla genetîkek genetîk ve dibe sedema wateya, ku tê wateya ku tîmora tumor di nav malbatên mîratîk de digerin. Hevpeyivînên MEN-ê MEN 1, MEN 2A, û MEN 2B.
MEN 1: Mirovên Mirovan di bin MEN-1 de tumorên deryaya pituitary, parantyroid gland û pancreas hene. Bi gelemperî, ev tîmên hêrs dibin, her çiqas ew ne ji bo wan nerazî nebin.
MEN 1 Nîşan: Nîşaneyên MEN 1 dikare di dema zarokbûnê de an jî dema zilamê dest pê dike.
Nîşikên xwe biheq in, çimkî tîmorên organên endocrine hene ku dikare bi bandorê veguhastinek fireh hilberînin. Her tîma guhartinên nehezîkî dihêle girêdayî têkildariya hormonalî.
- Tîmîkên Pituitary ji sedemên êşan , neheqetiya zilmî, hûrgelan, hilberîna şîrdanê, û li ser hestî.
- Tomek pancreatic ji ber germ, vîrîtîn, diarrhea, û xilas dibe.
- Tîmên Parathyroid ji sedemên kelcium bilind dibe, ku dibe ku kevirên gurçê wekî wekî nîşana pêşniyarê pêşîn.
MEN 2A: Kesên Mirov bi MEN 2 tîmên tîrîdî, tîmên adrenal, û tîmatyroidê hene.
MEN 2A Nîşan: Nîşanên MEN 2A di zilamê dest pê dike; Bi gelemperî ku kesek di 30ê xwe de ye. Wekî ku bi hevpeymanên MEN yên din, nîşaneyên encamên tedbîrên endografiyê encam dikin.
- T tumorên Teyroidê bi gelemperî ku di MEN 2A de di nav MEN 2A de têne xuya kirin, û ew dikarin encama gazê an li ziravê encam bikin, û dibe ku ew neheq bibin.
- Tîmên adrenal, ku navê pheochromocytoma tê gotin, bi taybetî li beşa glandê adrenalal tê gotin ku medulla adrenal. Pheochromocytoma dikare dibe sedema zexta xwînê, rêjeya dilkêşî û dilovan dibe.
- Tîma Parathyroid dikare dibe sedema asta kalciumê, û nîşanên ku dibe ku tewrê zêde dibe û bi eynî gavê zêde dibe.
MEN 2B: Ev kêmtirîn ya tîmên tîmor ên kêmînor e ku bi tîmora tîrêjê, tîmaya adrenalal, neuromas (cysts) di seranserê dev û digestive digestive, nehmûniyên hestyariya hestî, û tehlûkê teng û dilkêşî wekî marfanoid tête diyar kirin. taybetmendiyên
MEN 2B Nîşan: Nîşan dikarin di zaroklêdanê de, bi pir caran beriya 10 salî dest pê bikin. Lîza herî zelal a MEN 2B yek eşkere ye, eşkere. Neuromas wekî mezin û li derdora devê xuya dibe, û mirovên bi 2B-MEN re dibe ku pirsgirêkên gest û digestive hene, di bila nîşanên nîşanên tedawî û pheochromocytoma.
Teşhîs
Doktorê we dê fikar bikî ku hûn dikarin cenazeyê MEN-ê li ser pîvanek endocrine ji hêla dîroka malbata te ve girêdayî ye. Hûn hewce ne ku hemî tîmên îmzeyan yên ji bo doktorên MEN ji bo mENê xwe bifikirin. Heke hûn ji hêla tîmor an jî taybetmendî heye, an heger hûn tîma endocrine ya ku bi MEN re girêdayî ye, hingê dibe ku doktor dikare ji we re nîşan dide ku hûn ji bo tumorên din ên din ên ku ji wan re nîşan dide.
Wisa, dîrokek malbatî ne pêwîst e ku ji bo nexweşîya MENê, ji bo kes dikare yekem malbata ku bibe nexweşiyê. Cinsên taybetî yên ku MEN ji ber nas kirin, û ceribandinên genetîk dikarin di navnîşana dermankirinê de bibin.
Di heman demê de her cihekî MEN-ê-MEN-ê-guherînek heye jî-tu dikarî MEN heke heke hûn ne bi temamî tîmên tîmor ên bi tevahî nebînin.
Demankirinî
Dermankirina ji bo hemî MEN-MEN li ser hin faktorên cuda de girêdayî ye. Ne her kesê ku ji bo MEN-1, MEN 2A, an MEN-2B-ê di heman qursê de nexweşiya rastîn de ezmûn im. Bi gelemperî, tedawî li ser sê armancên sereke, ku di nîşanên nîşanên kêm de, tîmên destpêkê têkoşîn kirin, û pêşniyarên tedawî yên nerazîbûnê.
Heke nîşanên we ji hêla iraqî yên hûrgelî ve têne çêkirin, hûn ê ji bo wan nîşanên tedawiyê hewcedariya wan hewce ne. Pirsgirêkên pêşdestiyê pir caran di dema dorpêç kirin, ji ber ku endazyarên endaman li ser bingeha tevlîheviya nirxên erênî yên erênî û neyînî pêk tê. Ev tê wateya ku hormone ku bêtir bandor dibe, dibe ku hilkişandina hilberandina hormonesên din ên di bedenê de bikişînin. Ji ber vê yekê, heke hûn ji bo demekê dermankirina hormonaliyê wergirtin, dibe ku hûn di pêşerojê de dermankirin an jî guhartina xweya we heye.
Wateyên din ên girîng ên tedawî yên MEN-ê çavdêriya hişyarî û çavdêriya ku tîmên nû yên nasnameyê û nasnameyên ku hûn zûtirîn zehmet eşkere nebe. Divê tîma malignant hewceyê ku bi pirsgirêkên tendurustî yên bêhtir dibe sedema ceribandinê an jî kemototherapyê re bên tedawî kirin.
Peyvek Ji
Her cureyê tumor dikare ditirsin. Û bêtir tîma tedor e ku bêtir xemgîn e. Heke ji we re gotiye ku hûn nebûlasiya pirrjimar heye ku hûn neoplûsî hene, hingê hûn bi gelemperî re têkevin ku di nîşanên nîşanan de paşê bikişînin û ka hemî tendurustî di xetereyê de ye.
Rastiya ku menkêşanên MEN têne naskirin û kategorî têne weşandin dibe ku rewşa we bêtir ji ber ku ew xuya dibe ku bêtir pêvajoyê dike. Tevî vê rastiya ku ev ev nehmên ne kêm in, ew di pirtûka mezin de hatine diyarkirin û li rêveberiya van nexweşiyên baş têne avakirin. Dema ku hûn guman hebin ku hûn gavê pêdiviya tenduristî ya berdewamî hebe, rêbazên bandor ên ku kontrola we re kontrol dikin û hûn dikarin her tiştî bisekinin ku bi lênêrîna lênêrîna diranan, hûn dikarin encamên tendurustî hene.
> Çavkanî:
> Wasserman JD, Tomlinson GE, Druker H, et al. Pirrjimara Endoprine Neoplasia û Hyparparathyroid-Jaw Tumor Syndromes: Pêşniyarên Klînîk, Genetîk, û Pêşniyarên Çavdêriyê di Zarokan de. Clin Cancer Res . 2017 Jul 1; 23 (13): e123-e132.