Nexweşiya celiacê dikare dibe ku dermankirina tirsînek: ji hêla têgihîştinê, wateya ku tedawiya standardê ji bo nexweşiya celiac -xwarina-xwarin- nexweşî - ne kar kir û hûn niha alternatîf bixwazin.
Lêbelê, nûçeyên baş, ew e ku celiacî bi awayek pir kêm kêm e. Di piraniya rewşan de, pirsgirêkek ne nexweşî celiac e - ne li gorî, ji hêla xwarinê xweya micronopîlek an jî xwarinê din ve dibe ku dibe sedema nîşanên berdewam dibe.
Lêbelê, heke, doktorê ku hûn dî sedemên din dipejirînin û hûn di dawiyê de nexweşî bi celacê re felsefî nebe, hûn bizanin ku doktor dikarin bi pir serkeftî pêk bînin. Dermankirina wê li ser kîjan celiacê ya ku hûn ji hêla dîrok û rewşa tedawî ve diêşînin, ji ber ku hûn biêşînin.
Tîpa Girtîgeha Cîrek Girêdana Hilbijêre Bijîşkên Bijîşk, Kurs
Du celeb nexweşiyên celiacê hene: Li I û Type II II. Dema ku hûn şirove bikin, doktorê we dê ji we re çi bêje ku we heye. Bi gelemperî, Tîpa I Jêderek gelemperî û hêsantir e, lê lêkolînên dawî li gorî encamên Duyemîn II-ê dabîn kirin.
Di bin rewşê de, hûn ê ji bo nexweşiya celiacê bi tecrûbeya bargiraniyê û çavdêriya çavdêriyê were tedawî kirin; Ji ber ku celihek lezgîn e ku pir kêm nabe, gelek gastroenterologist nehatin destnîşan kirin.
Tenduristiyê Bi Destûra Niştimanî Dest pê bikin
Dermana celiacê dikare dibe sedema winda û qurbaniya giran a girîng bibe, heger hûn xwarinê xwarina xweser-hevpeymaniyê bi xwarina xwarina xwar. Ji ber ku zirarê bi kûrahiya biçûk biçûk, wekî wekî kelepek gundî tê naskirî, nexweşî nexweşî - tevî ku hûn xwarinê hişyar e.
Ji ber ku doktorê we dikare li ser asta laşê vitamins, minerals, û xwarinên din, û piştevanîya nerazîbûnê dide ku hûn alîkariya xwarinê li hemberî tedawiya we bikin. Ji bo ku ji sedî 60% nexweşan, piştgiriya xwarinê ya ku çi tê gotin tê gotin Têkiliya Giştî ya Parenteral, ku çareseriya nutrojna yekser bi veguhastî ve tê gotin, paqijiya we ya gastrointestinal.
Doktorê we jî dikare biryara ku hûn hewceyê xwarinê elementek zehfî ya gazî dibêjin - xweyek mîzê ku di forma hîpoyê-hîgergenîk de bixweberî beriya xwe ji berî bloka avahiyên bingehîn ên amînde veşartin. Lêkolînek piçûk dît ku 8 nexweşiyên ku ez bi nexweşiya nexweşî ya ku bi nexweşî veguhestin, li ser xwarina xwe ya hundir nîşan dide; şeş ji wan jî di nîşanên nîşanên xwe de çêtirîn.
Di çend rewşan de di nav nexweşiyê de, nexweşîya nutritional û xwarinê gluten-free pir hişyar dibe ku hûn hewce ne ku hûn dest pê bikin. Lê pir kesan jî tedbîra dermankirinê ne.
Ji bo Mirova Tîpa Dermana Tiryapê Stiroids
Dîroka, tedawiya tedawiyê ya tedawî ya tedawî ya li ser dermanên ku hûn pergala parastina we di hewldanên xwe de ji bo hewlên xweyên xweseriya otomîmmûnê bêhnfireh bide destnîşankirin.
(Ji bîr nekin, nexweşî ye, ew nexweşîya xwe ya ku di nexweşiya celiacê de dibe sedema xuyakirinê - ev nerazîbûna pergala xweseriya xweseriyê ya gûle ye. Di nav nexweşiya celiacê de, pergala parastina we berdewam dike ku hûn pêdiviyên xwe li ser xwarina xwe, tevî ku xwarina we di xwarinê de ne.)
Di her cureyê I-Type I û II-ê de nexweşî ya celiac, bi tedawiya yekem-tedawî ya gelemperî gelemperî forma dermanê steroidî ye ku wekî glucocorticoids têne zanîn. Glucocorticoids gelek caran di tedawiya rewşa xweya otonomê yên wekî gheumatoid û tedawiya devê de têne bikaranîn.
Dermanek din ku dibe ku di tedawiya te de tê bikaranîn e azathioprine ye, ya ku bi pergala parastina we re dixebite.
Mirovên germî yên giran ên giran û yên ku bi organê vekirî ve girêdayî ye, azathioprine bikar bînin.
Lêkolînan nîşan dide ku piraniya mirovên ku bi nexweşiya celebê bi I I kindor refereory going will be renamed - di heman demê de, nîşanên wan çareser bikin û hestiyên wan digerin - bi rêya bikaranîna steroîdan, bi mumkunî bi azathioprine re hevbeş.
Tîpa II Girtîgeha Cezaxa Girêdana Pir Zehmet a Pirrjimar
Nexweşên ku bi nexweşiya derûnî ya II-ê di nexweşiyê de gelek caran ji rêjîmê re ji nimûneyên dermanan ve dibînin, lê mixabin, avê germê wan ji vê yekê nexweşî ne, û ew nerazîbûna wan li dijî forma ne-Hodgkin biparêzin. lymphoma bi nexweşiya celiac ve girêdayî ye .
Li darizandinên klînîk ên din, tedawiya ku navê Cladribine tête ceribandin - tedbîrên xweseriya xweseriya hêzdar a bihêztirîn a leukemia - Li nexweşxaneyên II-II. Dadgehek yek, ku li Hollandê pêk hat, dît ku Cladribîn ji bo nexweşiya xwe tengahî tengahî kir ku ji 18 salî 32 nexweşan derxistin. Lê belê tevî vê rastiya ku dermanê hinek nexweşan ji bo dermankirinê radibin, hinek ji ditirsin ku ew nikarin rêberiya lîmphoma-T-cell-lîmphoma (EATL) têkildar nekin. Pêwendiyên EATL nexweşan II-ê nexweşan ne.
Lê belê, dermanên hinek dîktatoran dest bi xebitandina yekemîn ya ji bo dermana celiacê ya II-ê cûrek Cladribîn bikar anîn û destnîşan dikin ku ew dikarin li dora nîvê wan nexweşan bi dermankirinê derxînin. Di heman yekê de darizandin, heman berxwedanê pênc salan li Nexweşên II-ê ku bersiv da ku bersîviya Cladribînê bersivand 83% bû, ji sedî 22% ji wan re, ku encamên erênî yên erênî yên erênî yên erênî neyên dîtin. Pir girîng e, hebûn ku di rêjeya lîmphoma de zêde dibe. Lêbelê, encamên ku tedawî nehatiye dabeş kirin.
Di dawiyê de, ji bo kesên ku bi nexweşîya celiacê ya I II-ê ku nikarin bersiva hemî dermanên din re bersiv bikin, navnîşana Cladribîn, herî kêm yek celiac - heman heman yekê ku heman encama Cladribîn-darizandinê veşartî - li ser transplantek hucreyek xweser a autologous tehlîm kiriye hucreyên ji marbona we re têne qirkirin, di nav labê de têne çêkirin û paşê paşê li we yê kemmotherapyê piştî piştî xweya we de veguhestin. Ev pêvajoyek rîsk e ku bi rêjeya bilind a tevlîheviyê, di nav mirina mirinê de ye.
Di darizandina tedawiyê de mirovek nexweşiya celiacê ya II-ê û veguhestina hucreyê xweseriya otonomî ya ku ji 11 kesan rexneyî di nav salek pêvajoya hucreyê stem de girîng bû. Kesek ji pêvajoyê veguhestin miriye, û du-sêyemîn nexweşan jî çar salan paşê zindî bûn. Yek nexweşek EATL çêkir.
Dermankirina Tenduristiya Xweser a Girêdayî bimînin
Ji bo pêşîgirtina nexweşîya celiacê ya we ya paşerojê, hûn hewce ne ku hûn hewce nebêjin stêroîd. Lê belê karanîna dirêj ên steroîdên dirêj ên xetereyên xwe yên (şekirê xwînê bilind, hestiyên dirûşm û rîska zêdebûna vexwarinê) dike. Herweha, ji bo demek dirêjî stêroîd bikar tînin ku rîska lymphoma zêde dike û bêguman, nexweşên celiac ên berê ji ber vê rîska kanserê ji rîska normal normal ve ye.
Ji ber vê lêkolîner têne dermankirinên celiacê yên din ên potansiyonê yên potansiyonê yên din ên din ên lêgerînê hene, tevlî dermankirina mesalazine, an dermana dijwarî ya ku niha îro tête bikaranîn tê bikaranîn da ku tedawiya tedawî ya ku li Nexweşên Mirovan tê ceribandin. Lêkolîna bêtir li vê forma nifş a nexweşiya celiac ê dê di nêzîk li nêzîk de serbest bê serbest kirin.
Di heman demê de, bêyî ku tedbîrên dirêj ên ku hûn ji bo we pêşniyaz kirin, hûn hewce ne ku hûn bi doktorê xwe nêzîk biparêzin û li ser çavan ji bo her nîşanên (wekhevkirina winda û xwarina nû) ya nexweşiya celiac derxistin.
Çavkaniyên
Malamut G. et al. Presentation and follow-up of illness of celiac ref: en.wiktionary.org comparison type I I type II. Gastroenterology. 2009 Jan; 136 (1): 81-90. doi: 10.1053 / j.gastro.2008.09.069. Epub 2008 Oct 7.
Malamut G. et al. Nexweşiya celiacê. Clinics of North America. 2012 Oct; 22 (4): 759-72. doi: 10.1016 / j.giec.2012.07.007. Epub 2012 Aug 24.
Mauriño E. et al. Azathioprine di nav xewna lezgîniyê de: encamên ji hêla pêşveçûn, xwendina vekirî ve. Journal of American Journal of Gastroenterology. 2002 Oct; 97 (10): 2595-602.
Mooney PD et al. Nexweşiya dermankirinê di nav nexweşiya celiac de: Rêberek pratîkî ji bo lêkolînê û tedawîkirina nexweşî û nexweşî celiacê ve. Journal of Gastrointestinal and Liver Diseases. 2012 Jun; 21 (2): 197-203.
Roshan B. et al. Gelek û dermanên klînîkî yên nexweşiya celiac ya li bakurê navendî ya navendî ya Amerîkî. Journal of American Journal of Gastroenterology. Gulan 2011; 106 (5): 923-8. doi: 10.1038 / ajg.2011.104. Epub 2011 Apr 5.
Tack GJ et al. Nirxandinê ya dermankirina Cladribînê di nav curek nexweşiyê ya gavê de II. World Journal of Gastroenterology. 2011 Jan 28; 17 (4): 506-13. doi: 10.3748 / wjg.v17.i4.506.
Tack GJ et al. Auto-SCT di nexweşiya celebê deynê nexweşiyên II-ê de nexwestî ji bo tedawiya paqijî. Transplantation. 2011 Jun; 46 (6): 840-6. doi: 10.1038 / bmt.2010.199. Epub 2010 Sep 6.