Bi Hurricanes Harvey, Irma, û Mariya ragehandina Texas, Florida, û Puerto Rico, di dîroka nû de herî xirabtirîn 2017 Atlantîkê ye. Ji bilî sedan milyon dolaran derxistin, di van hûrikan de hevbeş bi tevahî jiyana xwe tê gotin.
Her çiqas bandorên lezgîn ên 5 hûrikên kategorî şaş dibin, bi encama davên avêtî tehdîtên bêhtir mîna mîna nexweşek waterborne.
A review ya 548 firoşên paşî di 1900 de hatibûn danîn nîşanî ku 51% ji ber van belavokan ji hêla giran re giran bûn.
Nexweşiyên Waterborne bi riya fecal-dev ve têne veguhestin. Kûrên mîkrokopî yên mîkroscopîk bi awayekî avê û xwarinê dike, bi vî awayî vexwarinê belav dikin. Piştî hilavêjiya giran, pevçûnên sewerî nerazîbûn û nirxên bêhavkirî yên serbest berdest.
Let's look closer to five diseases of waterborne closer: Dersek bacterial, cholera, feverek navxweyî, hepatitis A , û leptospirosis .
Dizîteya Bacterial
Dysentery ji bo infeksiyonê, xwenîşandanek xweser dike. Bacteria ku sedema dermanxaneyê de c. Jejuni , E. coli 0157: H7, E. coli non-0157: H7 strains, cureyên Salmonella , û cureyên Shigella. Both E. E. coli 0157: H7 û E. coli non-0157: H7 strains Shiga toxin hilberînin. Shigella ji sedemên deryenteryê gelemperî ye, û wekî pîvanên din jî dikarin kulturê stool bikar bînin.
Nîşaneyên hevpar ên danseryeryê, xemgîniya zehfî, tehdîtê diranê, û têşê jî hene.
Ji ber ku bakterî li kolon û rektomê li dijî, pus û xwînê jî di stulê de jî hene. Bacteria dikare bibe sedema xezebandinê. Ji bilî, bakterî dikare bi xwînê belav bibe - bi encama bacteremiya, an enfeksiyona xwînê. Nexweşên ku di pergalên parastinê de neçar dibin an jî bêhêz in, ji bo bacteremiya rîsk in.
Dizîner ji hêla 5-ê û ciwanan mezintirîn zilamek ji hêla zikê germ e dijwar e. Ji vê vexwarinê pir caran di encama nexweşxaneyê de encam dike û dibe ku mirin.
Dema ku sedema sedemên desenteryek ne diyar e an nexweş nebe ku bi tedawiya antibiotic re çêtirîn çêtir bikin, kolonyosyopî dikare bi dermankirinê re bike. Tîmografiya computerized jî bikaribin ji bo dozên din ên zehf di bin dermanxaneyê de bikar bînin.
Dysentery bi antibiotics û tîrêjên devkî an germî têne derman kirin. Di zarok de, Shigella, Salmonella, an enfeksiyonê ya Campylobacter bi azîtromycin, ciprofloxacin, an ceftriaxone tê tedawî kirin. Di mezinan de, dansentery bi azîtromycin an jî fluoroquinolones tê tedawî kirin.
Tedawiya Shiga-toxin-hilberîn E. coli 0157: H7 û E.coli -0157: H7 kêşeyên antibiotic yên dijwar e. Pirsgirêkên ku antibiotics dê sondê hemolytic-uremic dê hilberîna Shiga toxin bi zêdebûna wê. Syndrome hemolytîk uremic ku ew xwînê û gurên bandor dike.
Qolêra
Cholera dihêle ku dixtorên Vibrio-cholerae de ji ber dermana acîl tê vegotin . Cholera toxin ji hêla Vibrio cholerae ve hat veşartin , ku têketina adenylyl cyclase, an enzyme di hucreyên epînalal ên li ser hindê biçûk de, lê dihêleya hîvê drav û krona klorî ya di pirtûka dermanan de hilberîn.
Hêza deryayê dikare rojê rojê 15 L! Zerarên giran ên zû zû di encama hovovolemîk de, encam pir xeter û xeter e.
Diarrhea kolera avê spî, spî, û bê odor, pus an xwînê ye. Ev stolê carinan carinan wekî "stole water".
Çandî û darizandinên xwînê yên belgeyên şîreta çolera nîşan dide.
Her weha li herêmên çolê, çolera kêm di Dewletên Yekbûyî de ye. Dermankirina paqijkirina paqij û avêtina nû di Dewletên Yekgirtî de derxistiye. Hemû rewşên dawî yên kolonî di Dewletên Yekbûyî de dikarin vegerin serdana serdema navneteweyî.
Hêzên pêşveçûna neteweyên ku bi bi derman û avêtina neheq ên neheq ên neheq e, û xemgîniya xezeb, gengaz û şerê ye. Dawiya mezin ya mezin ya çolera di çarçoveya rojavayê rojavayî de piştî bûyera 2010ê erdhejiya Haiti bû. Îro hestyarê hezaran kes kuştin.
Zeviyek ji bo dermankirinê ji bo cholera veguherîna dermanek e. Di rewşên mild û navîn de, guhertina dîlîd dikare dikare devkî. Retera germî ya bi xwînê bi bi nexweşiyek bêtir tê bikaranîn.
Antibiotics dikare bikar anîn ku demek dirêjbûna nexweşiya kolek kêmtir bikin. Ev antibiotics di azithromycin, ampicillin, chloramphenicol, trimethoprim-sulfamethoxazole, fluoroquinolones û tetracycline hene. Bêguman, stomên pirrjimar ên berxwedanê yên heyî hene.
Her çiqas vakslêdanê ji bo çolera heye, ew pir giran e, ew ne bandor e, û ne ku ew di rêgezên birêveberiyê de alîkariyê bike. Ji aliyê perspektora tendurustiya giştî ya gelemperî, rêbazek çêtirîn ku rêberiya çolê didin pêkanîn e ku ji bo paqijkirina qaîdeyên bêhnfireh ava kirin û xwarin û avê paqij bikin.
Fever Enterik
Bêgava Enteric ji hêla şemonyayê Salmonella ve ji ber bacteria ve têne çêkirin. Bêhtir tîpa tîpîxî bi taybetî tête tehsîliya navxweyî ji ber tengahiyê tîpî Salmonella tîpî dide. Salmonella di nav hestê biçûk de cihekî derbas dibe û xwîna xwe dike. Bacteria dikare ji sîstemên organî yên din re belav bikin, tevlî pergalê, gurçik, gallbladder, û pergala nervousê.
Di rewşên neçûyî de, feverek navxweyî wekî rûyê rûyê, xwarin, xemgîniyê, û gûyê tirsa û bixwe, pişk û dorpêçê vexwarin. Fever di çarçoveyek yekser de tehlîm dike, û dema veguhastina, germahiya laş bi dest bi veguhestin normal.
Bêyî tevlîheviyên tengasiyê, fever dê bibe û kesek bi tedawiya navxweyî dê di hefteyekê de an du du caran vegerîne. Lêbelê, piştî ku feverê veqetîne, dibe ku nexweş dibe sedema veguhestinê û dîsa bi nexweşiyê veguhestin.
Complicasyonên mirinê hene û xwînê, xwîna germî û şikilê hene. Derê 30% mirovên ku tedawiya navxweyî ne ku tedawî neyên tedbîrên pêşniyaz dike, û van kesan ji sedî 75% mirinan hesab dikin ji bo tengahiyê. Li kesên ku bi antibiotics re tête kirin, rêjeya mirina 2%.
Çandên xwînê dikarin ji bo tedawiya navxweyî tê bikaranîn. Leukopyayê, an jî di hucreyên xwînê yên xwînê de jî dravîtîk jî ye.
Ji ber ku berxwedana antibiotic zêde dibe, fluoroquinolones ji bo tedawiya tîphoidê bijartina antibiotic ne. Ceftriaxone, cephalosporin, bandor e.
Her çiqas vakslêdanê ji bo feverê tîpî tije ye, ew her tim her bandor e. Riya herî baştirîn ku pêşiya pêşiya feverê tehfîd e ku ji hêla bêhnavkirina bermayî û xerca xwarina avê û avê vekirî ye.
Tebaxa tedawî dikare ji mirovê kesek belav bibe; Ji ber vê yekê, mirovên ku ev înfeksiyonê divê xwarinê nekin. Hûrgeliya mirovên ku bi Tîpa Salmonella ve têne nexweş kirin, celebên asymptomatic bibe û dikare dikare çend hefteyên bi antibiotics re derman kirin. Lênêrînên kevn ên ku bi veguherîktomî an gallbladder veguherînin jî werin tedawî kirin.
Hepatitis A
Tevî ku hepatitis An infection, bi gelemperî veguhastî ne, mirinê ye, nîşanên ku ji vê înfeksiyonê pir neheq in. Derê 80% ji mezinên mezin ên ku bi hepatitisê re têne tecrûbekirinê, êşê, stûyê gûştî, şaşî, nausea, paşê paşê û paşê di dema nexweşiyê de, çilê.
Kuştina ji bo hepatitis A kêm e û gelemperî di mirovên ku pîrek an jî yên ku bi nexweşîya zindî ya zindî, wek hepatitis B an hepatitis C. têne çêkirin.
Nîşaneyên hepatitis A Pir caran kêmtir heşt heşt hefte. Hûrgelên nexweş dikarin heta şeş mehên dirêj bibin ku vegerin.
Hepatitis A bi bi alîkariya alîkarî ya testa xwînê tê vekolîn kirin ku antibodiesên taybet dike.
Dermankirina taybetî ya ji bo hepatitis A heye, û nexweşan têne şandin ku pir baş û mayînek baş tê qebûl kirin.
Bi kêfxweşiya, vakslêdana A hepatê nêzîkî 100% bandor e, û ji ber ku di sala 1995 de destnîşankirina wê de, heqê enfeksiyonê li Dewletên Yekgirtî ji sedî 90 ji sedî ve kêm e. Vakslêdanê A Hepatitis ji bo zarokên ku di meha 12 mehan û salî û mezin in ku ji bo grûbên bilind-rîsk ên ku li herêmên ku hepatitis A belav dibin belav dibe pêşnîyar kirin.
Ji ber ku infeksiyonek bi hepatitis A çend çend hefteyan digire, piştî demek nêzîk, piştî nîşanên infeksiyonê dikare rêveberiya gerbulin an parastina parastinê dibe.
Her çiqas berbi neheqên berbi xwezayî û bendavê, 2003 û 2017, du herdu hestiyên Heppatitis A derket. Ya yekem li Beaver County, Pennsylvania bû, bûye û li ser xwarinên kesk ên kesk ên ku li xwarina Mexican a xizmeta xizmetê de xizmetê hat dîtin. Duyem li San Diego pêk hat û-ji ber ku paqijkirina sînorkirina sînorkirî-xeter di nav niştecîhên bêxweyî de xuyakirin. Tevî van pevçûnan bi sedan nexweşxane û gelek mirinan encam bûn.
Leptospirosis
Di salên dawî de, leptospirosis wekî pîvanek klîmîkî bi pêvajoyek têkildarî bi hilberên her herdem de pêk tê. Leptospirosis nexweşiyek zoonotic e ku tê wateya ku mirov bi heywanan re veguhastin. Ew xuya dibe ku leptospirosis di navbera du kesan de jî veguherandin.
Leptospires nebaş in, bermîl, bacteria yên motilî bi mirovan re bi mirinê, heywanên navxweyî, û heywanên cotkan têne belav kirin. Mirovanek bi gelemperî bi riya hawirdora hawirdorê ve dibe lê lê dibe ku navîn bi rasterastê re bi mirinê, fîsk, xwînê an jî tissue jî dibe.
Leptospirosis cîhanê belav kirin Lêbelê, ew li herêmên tropical û herêmên subtropical gelemperî ye. Tê texmîn kirin ku leptospirosis salek yek mîlyon mirovî bandor dike, bi sedî 10 kesan nexweşiyên ku ji bo vexwarinê ve dimîne.
Li sala 1998, li ser Springfield, Illinois, di pêşbaziyên sêyemîn de hebûnek leptospirosis bû. Ev sêyemînan piştî ku di avê de avê ve avêtin avê golê. Bi awayek, barbarên giran ji ber ku çolê çandiniyê ket nav golê.
Veguhastina leptospirosis di her kêmbûnê de, çermê dermayî, û membousê ya çav û devê pêk tê.
Pêşniyarên Leptospirosis bi gelek rengên nîşanan hene. Di hin kesan de, leptospirosis nîne sedema no signs û vî awayî asymptomatic e. Di çarçoveya hûrgelan de, nîşanên leptospirosis, tehl, serêkêş û pişkiyê de hene. Severe leptospirosis causes birth, kidney dysfunction, and bleeding causes; vê sêyemên nîşaneyên wekî nexweşiyek weil tê gotin. Severe leptospirosis dikarin bi hemî hemorrageê re anîn, an jî ji stirên xwînê, ku dibe yan bi hêsantir re nebe.
Pir kesan ku bi leptospirosis ve têne veguhestin. Mirin dikare di rewşên nexweşîya pêşveçûnê de dibe ku xwarina nerazîbûnê û birçîbûnê. Nexweş û ducanî yên ducanî jî ji bo mirinê ya navîn bi leptospirosis jî zêde dibe.
Ew girîng e ku bi leptospirosis bi antîbiotîkan re bisekinin ku ji ber astengkirina rêxistinê ne. Divê mirinê zûtirîn zûtirîn derfetên ku ji ber rêxistinê veguhastin pêk tê derman kirin. Leptospirosis dikare bi rêjeya antîbîotîkan re tête kirin, tevlî ceftriaxone, cefotaxime, an doxycycline.
Ji bilî antîbibiotîk, lênêrîna piştevanîya wek rêveberiya mîkrokên pêdivî ye.
Di rewşên nexweşiyê de, dîskêşiya gurçik divê bi devisiyonek demkî-kurtasî bêne dermankirin. Nexweşên bi xwîna xwînê dikare dibe ku pêdiviya mekanîzmayî.
Vakslêdana leptospirosis ji bo heywanan heye. Hinek kesan jî vakslêdanê hatine kirin; Lêbelê, ev everek e ku hewceyê din bixwîne.
Hilberîn
Tevî ku Dewletên Welatên Dewletên Yekbûyî yên ku bi paqijkirina paqijî û binesaziya herî baş e, zehfên ku wek hûrikan û çolê çêbikin. Di van demên krîzan de, nexweşiyên avaborne dikarin belav bikin.
Ji ber guherîna avhewa û germkirina gazê ya gazê ya germê, modela hawîrdanê dide pêşniyar dike ku di sala 2100 de, dê dê bûyerên giran ên giran in, ku dibe ku ji bo bêtir belavkirina avahiyên avê.
> Çavkaniyên
> Ardomen, Perineum, Anus, û Rectosigmoid. Li: RF-LeBlond, Brown DD, Suneja M, Szot JF. eds. Vebijêrkek Diagnostic DeGowin, 10e New York, NY.
> Bernstein AS. Nexweşîna Guhar û Kêşeya Nexweş. Li: Kasper D, Fauci A, Hauser S, Longo D, Jameson J, Loscalzo J. eds. Prensîpên Prensîbên Dermana Navxweyî, 19e New York, NY: McGraw-Hill; 2014'an de
> Dermanên Têkilî. Li: Iserson KV. eds. Dermana çêtirîn: Piştgiriyê li Avahiyên Extreme, 2e New York, NY: McGraw-Hill
> Pfeiffer M, DuPont HL, Ochoa TJ. Nexweşê bi dansenteryek zehmetî -ek lêkolînek sîstematîkî ye. J Infect. 2012; 64 (4): 374-86. dx.doi.org/10.1016/j.jinf.2012.01.006
> Schwartz BS. Bacterial & Infeksiyonên Chlamydial. Li: Papadakis MA, McPhee SJ, Rabow MW. eds. New York, NY.