Thoracotomy ev pêvajoya gergî ya sereke ye ku sermayeyên ku di dema cesariyê de diçin ser cavityê de bigihîjin. Cihekî di dîwarê kestê de, û gihîştin enstîtûyên ji kûçika kincê ve têne derxistin û ji hêla perçeyekî rûbirvekirinê ve tê çêkirin. Pêvajoya di odeya xebatê de li jêr anesthesia pêk tê.
Sedemên Pêwendiya Yekbûyî
Tewotototomy dikare ji çend sedemên ne tenê ji rakirinê kanserê.
Vekirina vekirina cavity û mediastinum (herêmê di navbera lûksîlan) vedigirin dikare bikarhênerên dihêle dilê, lûksî, esophagus, parçek upper (thoracîk) an jî anorta, û pêşê (parçeyek borî) ya spî. Hinek nîşanên hanê hene
- Nexweşiya kansera lundê
- Ceribandina kansera Esophageal
- Nexweşiya dil / aortic
- Trauma travma
- Pneumothoraxê yên paşeng (laşê hilweşandî)
- Rêveberiya COPD
- Tebûl
- Biopsy û nirxandina ya girseyî ya navdestî
- Surgery to spine anterior
- Thoracotomy (Resorasyonên acîl ên acîl) - Ev pêvajoyek di odeya acîl de ji bo jiyanên tehdîtî yên wekî hest hemî hest
Tiştên Parastina
Celeb celebên cuda yên thoracotomî hene ku dikarin bêne kirin, li gorî li ser nîşana ji bo sîgorteyê û rewşê tête girêdayî dike. Ev in:
- Posterolateral thoracotomy - Ev pêvajoya herî gelemperî û rêbazê gişt e ku gihîştina germiyên pisîk an pişka avêtina laşê ji bo kanserê lîngê derman bikin. Cihekî li alîyê rûniştê li paş veguhestina paşê ve tê çêkirin. Pêkûpêk wê paşê belav dikin (rib jî dikarin jê bibin) ji bo laşên dîtina. Sêgeons dikarin paşê lung ( pneumonotomy ), yekînek yek ji lungs (an lobotomy ), an parçeyeke piçûktir (laşa rûniştinê).
- Thoracotomyê median - Di torekotiya medenî de, surgeons bi rêya sternum (zêrîn), ku bi destûra pêsengê re bigire. Ev pêvajoyê bi gelemperî pêk anîn ku ji ber dilê xwe veguhestin.
- Thoracotomy Axilary - Di thoracotomyê de, surgeons gihîştin bi cenazeyê bi nêzikek cihekî nêziktirîn. Ew ji bo dermankirina pneumothorax (laşê winda) tête kirin, lê dibe ku ji bo hin dil û germên din jî bêne kirin.
- Anterolateral thoracotomy - Ev pêvajoyek pêvajoyek acîl e ku pêvînek li pêşiya cena ye. Ew dikare trauma travma herî mezin e, an jî ku destnîşanîna girtina cardiac yekser bi rasterastê re rasterast bike.
Planê û amadekariyê
Berî ku teorototomî be, hûn dîrokek hişyarî û fîzîkî bibin, û dibe ku lêkolînên xwedî li ser dil û laşê xwe kontrol bikin. Ger teorototomyê ji bo kansera lûkê tê kirin, dibe ku ew jî girîng e ku nêrîna duyemîn bigirin . Lêkolînên pêşniyar dike ku mirovên ku ev surgîsyon hene ku li navendên kanseran pêk anîn ku ev hûrgulên van pargîdanên mezin bigire dikarin encamên baştir çêbikin. Ji bo hinek kesan, prosediya kêm-invasive tê zanîn ku wekî surgîska vîdyoyê-assisted thoracoscopî (VATS) dikare bêyî bikaranîna thoracotomy, lê ew li hemî nexweşxaneyên ne.
Procedure
Thoracotomî bi gelemperî anesthesiya di odeya xebatê de pêk tê. Cihekî dirêj dirêj bi yek alî rûnê vekirî ye, û ribên cuda ji bo gihîştina pêlavê cûr be. Di tevahiya pêvajoyê de, nîşanên girîng ên girîng bi çavdêr kirin ku hûn bisekinin ku hûn pêvajoya baş baş dibin. Dema ku muayeneyê pêk tê, tîrêkek rûnê bi gelemperî di kincê çermê de û di cîhê demdêran de derketin.
Complications of possible possibilities
Hin kes dikarin bi tevliheviyên tecrûbeyên ku tecrûbeyên pispor têne kirin, lê dibe ku hin kes dikarin yek an bêtir şaşî bibin. Girêde girîng e ku bi lezgehên xwe re li ser derheqê taybetmendiya xwe û çi çi hêvî bikin. Bi rastî, ew ên ku di pêşiya pêvajoyê de gelemperî tendurustî nebe ku dibe ku bêhtir qursên hêsantir hene ji bilî kesên ku bi rexnegirên tendurustî yên din re veguherînin. Û wekî bi tevkarek zerarê, cixare dibe ku rîska rîskên dijwar zêde bike.
Hin bandorên dor û derfetên tevlîhev ên mayorek tedawotomî dikarin dikarin bibin:
- Pêdivî ye ku hewceyê ji bo sîgorteyê alîkariya alîkariya avahiyê
- Lewma hewayî ya encam a ku ji hewceyê dirêjkirina germê tîrêjê piştî ceribandinê ya dirêj
- Derbasî
- Bixwîn
- Cotikên xwînê - Tîr vegotin (xweya xwînê) û embolî (pişkên xwînê yên ku diçin û rêwîtiyê bi rêwîtiyê) dikin.
- Complications of general anesthesia
- Êrîşa dil û an jî arrhythmias
- Kordek vocal an jî paralysis
- Fistula Bronchularural - Ev pisporiyek e ku di nav rêgezek nermîner de di navbera tubek bronchial û cihekî di navbera membranên (pleura)
- Syndrome Postpneumonectomy an jî sînorê piştî postorê thoracotomy - Pain li herêmê a thoracotomy carinan carna carinan piştî demek dirêj dirêj dibe
Pirsên Pêşî Ask Askhand
Baweriya doktorê jêr pirsên jêrîn bipirsin, û hûn dikarin pirsên din binivîsînin.
- Kê kîjan ceribandinê didin?
- Çiqas ev pêvajoyên we hatine kirin?
- Pirsgirêkên ku ez hêvî dikim?
- Pêvajoyê wê çiqas wê bigire?
- Heya ku ez ê nexweşxaneyê piştî wê nexweşxanê bimire?
- Ez çiqas zû dikarim kar bikim?
- Ma hûn pêşniyaz bikin ku ez rehabilitasyonek pêdiviyê ye piştî ceribandinê?
- Ez dikarim di demeke dirêj de hêvî dikim - salek, ji niha an jî 3 salan re dibêjim?
- Kî gazî ez vegerim mala ku ez pirsgirêkek ezmûn imm bikim?
Nimûne: Surgeon Jim ji wî re got, ewê wê torekotomyê bikin ku bikaribin pêdiviyên xwe bigihîjin û lobotomyê ji bo kanserê lungê bikin.
Çavkaniyên
Bendixen, M., Jorgensen, O., Kronborg, C., Andersen, C., û P. Licht. Pêwîstiya paşîn û kalîteya jiyanê ya piştî lobotomyê ya vîdyoyî-surgîsa thoracoscopîk an anterolateralthororototîk, ji bo qonaxa laşê zûtirîn a darizandin: ceribandina kontrola bêkêmkirî. Lancet Oncology 2016 (17): 836-44.
Fernandez, R., Kosinski, A., Burfeind, W. et al. Civaka Civakî ya Thoracîk Sersaziya Lung Cancer Resid Modela: Daneyên Kalîteya Bilind û Encamên Pêşeroj ên Bilind. Gelek Surgikên Thoracîk . 2016ê Gulanê 19ê gulanê ((pêşveçûna Epubê).
Sengupta, S. Piştî pisporên thoracotomyê de pisporên paşpêşkerê paşîn. Journal of Indian of Anesthesia . 2015. 59 (9): 618-26.
Zanîngeha Michigan ya Pergala tenduristiyê. Preparing for for Thoracotomy. Http://surgery.med.umich.edu/thoracic/pdf/preparingforyourthoracotomy.pdf