Fistulas dikarin diêşînin, lê bi gelemperî bêyî ceribandinê bêyî dermankirin
A fistulû wekî girêdana nermîner ên du cavities (wek reklama û vagina), an jî girêdayî girêdana laşê çermê (wek reklama çermê çerm) tête diyarkirin. Yek awayî ku fistulê dikare çê dibe ku ji nermê ye. Nêçîrbûnê dikarin bi tevliheviyên cinsî wek stul an mîrek, ku hûrgelan bigire bistînin.
Di dawiyê de ew di nav çermê, cesarekî din, an organê de, fistula çêbike.
Fistulas di nexweşiya Crohn de bêtir gelemperî ne ji ber ku ew di kolonyaya ulcerê de ne. Ji sedî 25% kesên ku bi nexweşiya Crohn bi fistulas çê dibe. Fistulas bi gelemperî bi tedawî an bi lênêrîna woundeyê têne kirin.
Tiştên
Fistulas di herêmê de li derdora genîtal û anus (tê gotin wekî perineum). Çe cure fistulas in:
- Enterocutaneous : Ev cure fistul ji hêvê ji çermê ye. Fîstûlek entocutaneous maybe complicated of surgery be. Ew dikare wekî rêgezekek ku tête navîn ji malpera sîgorteyê re û pêşê çerm pêşve dibe.
- Enteroenteric an Entokolîk : Ev fistula ye ku di nav kolana mezin an biçûk de .
- Enterovaginal : Ev fistul e ku diçin vagina.
- Enterovesicular : Ev celebê fistulê mizgîniyê dike . Ev fistul dikarin encamên dermanên mûzîkê, yan jî gazê gazê ji urethra di dema xwînê de dibe.
Nîşan
Nîşaneyên fistulas dikarin diêşîn, êşa tepî, zehmîn, zelal, û bi gelemperî nefret dikin. Fistul dikare dibe ku pus an pus-an smelling-smelling. Ev nîşanên li ser giranbûn û cihan ya fistulê li gorî wan têne guhertin.
Teşhîs
Bi gelemperî fistulas bi tedbîrên tîmografî re, nimûne tomarografî (CT) , û hewceyê, ceribandinên din ên wek enemî , kolonyoscopy , sigmoidoscopy , endoscopy , an fistulogram.
Di dema fistulogram de, dye di fistulê de nexşandî ye, û X-rays têne girtin. Dye di fistula de alîkar dike ku ji bo x-rays baştir bike nîşan bide. Dye di rektumê de, wekî wek enema , tête fistulas ku di rektumê de tête bin. Divê di nava pêvajoyê de di binê de 'pêkhatî' be. Bi fistula ku li derveyî bedenê ye, dye bi tiliya piçûk ve vekin. X-rays dê ji gelek kûreyên cûda bêne girtin, ji ber ku nexweş dikare li ser maseya x-ray veguherînin. Wekî din ên x-ray, mayî jî girîng e.
Dema ku ew guman dibe ku nexweşek festîvalê (bladder) fistulayê, pîlokek xweser (IVP), yek celebê X-ray dikare dibe. Ji bo ceribandina vê testê dikare xwarinê an xwarinê zelal û zelal eşkere bibe, ji ber ku stool di kolonê de dikare astengkirina pêdivî ye. Dye (materyalê nakokî) di destê armor de ye, û gelek x-rays têne girtin.
Complicasyonên potansiyonê
A fistula dibe sedema pirsgirêkên tehlûkan. Di hinek rewşan de, fistulas nikarin nexweşî, û zindî bibin. Gelek zehmetiyên din ên ku fistula drainage, sepsis, û perîtonitis hene. Sepsis nexweşiyek tehdîtî ye ku ji bersiva bodyê re bi veguhastina bacterial.
Nîşaneyên sepsî hene ku pişk, têş, şikilî, tevliheviyê, neheqbûnê, û rêjîmê û lezgîniya lez heye. Perîtonitis an infeksiyonê an infeksiyonê ya peritoneum, tissue li ser dîwarê germê ya ku xweyên nermê ve girêdayî ye. Nîşaneyên perîtonîtiyê di binê germ û rehmê de, fever, germ, pişkên hevpar, nausea, û vuştinê hene.
Tedawî
Tenduristên ji bo fistulas di nav wan de cih û giraniyê nîşan nîşan dide. Dermanên lênêrînê li Flagyl (antibiotic an), 6-MP (an immunosuppantant), an jî hin tedawiyên biyolojî (yên wekî Remicade û Humira ).
Di xwarinê navxweyî de ji bo festîvalê, navocutî, û navovesîkular fistulas tê danirxandin.
Di xwarinê navxweyî de xwarinê ku bi devê ve têne an an bi tilandina xwarinê tê dayîn e. Ev formulên nexwarinê yên xwarinê di nav xwarinê xurt dike û li ser xwarinên girîng hene. Bi xwarinek nexweşî heye ku ji hêla pirtirkêmtir derbas dibe heye, ku dibe ku fistula qenc bike û dibe ku nêzîkî nêzîk.
Gelek fistul dê li ser tîpên hejmarên bersiv nake û dê dê lênêrînê û / an birîndarê hewceyê. Heke fistul di beşê tendurustiyê de xwarina tendurustî ye, ew bêyî ku bê beşek hestiyê derxistin rakirin. Heke ku fistul di beşek pir giran a tepê ye, dibe ku veguhestin hebe.
Vebijêrk dikare encama ileostomyeke demkî. Stool di rêya ileostomyê de veguherî ye, beşek hestê bi dema fistulê veqetandin. Ev cureyê muayeneyê pir caran li ser rîtovaginal an jî navovesîkular fistulas pêk têne.
Texmîn
Cih û giranî ya fistulayê di çarçoveyê dermankirinê de roleke girîng lîstin. A fistulayê nîşanek e ku tedawiya pêdengiya giran (IBD) ye, û bêyî lênêrînê, dikare dibe sedema tevlîheviyên giran. Dîtina gastroenterologist li ser bingehek û dîtina dermankirinê tête girîng e ji bo rêveberiya pêşveçûn û pêşniyazkirina kêşeyên IBD.
Çavkaniyên
Buckmire M. "Agahî û Fistula Agahiya Expandfire." Civaka amerîkî ya Colon û Rektorên Rectal. Feb 2015
Fermandarê Crohn û Colitis ya Amerîka. "Surgery ji bo Nexweşiya Crohn û Colitis-Ulcerative." CCFA 31 Aug 2010.