Der barê van tawanbarên tedawiyê yên fêr bibin
Şêwirmendiya Wezaretê ya Giştî (RA) belge ji hêla laşê sîgorteyê ve tête danîn ku ji ber sedemên ku ji bo drav, peyda, înkar û / an bihayên vekirî tê tawanbar kirin. Ew bi gelemperî heqê derman û medîxîdî digel hev. Pir caran ew ji hêla xercên sîgorteyên din ve wekî navnîşana mûçeyê (EOB) tête dayîn.
Tiştên Şêwirdariyê yên Hîndanê
- Şêwirmendiya Vegerîna Elektrîkê (ERA): RA-ê ku di formata elektronîk veguhastin
- Şêwirmendiya Standard Remark (SRA): RA-yê ku di forma belgeyê de tête weşandin
Pir ji sîgorteyên sîgortayê bikar anîna bikaranîna ERA. Felavên ku di navnîşa agahdariya dravaniyê de bi lezgîn re bişînin û zû peyda dike ku di dema barkirina destpêkê de çêkiriye ku ji bo reformên hewceyê hewce dike.
ANSI 835, ji bo daxwaznameyên standardên şêwirmendiya şert û garantîkirina elektrîkê ji bo daxwazên lênêrîna tenduristiyê ye. Qanûna HIPAA hewce dike ku 835 wekî rêbazek rêzikên ku ji bo pêşniyarên lênêrînê yên tenduristî heqê elektrîkê wergirtina pişka EOBê veguherînin.
Li Şêwirmendiya Wezaretê çi ye
Gelek agahdariyê divê hin hinek an hemî agahdariyên jêrîn hene:
- Mûçeya Payday Paid
- Daxuyaniyek pejirandî: Jimareya pejirandî hema ji bo îdîaya ku hema ji hêla pejirandî hatibû pejirandin
- Gelek destûra: Heqê destûreyê heqê heqê heqê heqê hemî îdîaya ku ji hêla mûçeyê ve hatibû pejirandin
- Berpirsiyariya nexweşî Amûr: heqê pereyê ku berpirsiyariya nexweşê ye ku kapayîşa cinsî, pêdawîtiyê , û heqê dravê
- Gelek danûstendinê: Mûçeya dûr heqê ji bo îdîaya ku hema ji hêla mûçeyan ve girêdayî ye
- Discount Amount: Pirrjimara draviyê ya pêşniyarê pêşniyarê ya pêşniyar an jî peymana peymanê
- Dîroka Zagona: Dîroka îdîaya lêpirsîn û / an jî drav kir
Şêwirmendiya şandina rûniştinê jî dikarin hejmarên navxweyî yên navxweyî (ICN), hejmarek kontrol, kodên xizmetê, şirovekirina xizmetê, kodên red dikin, û ravekirinên xuyanî.
Şêwirmendiya Giştî ya Navnetewî (ERA)
Bi şîretên şandina danûstendina elektronîkî (ERA) Bikaranîna rêkûpêk zû û rasteqîn e ku ji tezmînata xwe re bişînin û şert û redkirin. Lê belê, ERA, bêyî bandora veguherandina elektrîkê (EFT) ne bandor e. EFT wê bawer bikin ku tezmînata we dê ji rûpela bankeya xwe re bişîne da ku hûn nîşan bide ERA. Hûn dikarin ji bo van qezencên yekser an vexwarinê ve bikin. Pêvajoya wê pêvajoyek wekhev pêvajoyek pêvajoya bila elektrîkê dixebite
Nimûne: Şêwirmendiya Sample Remezan
Ev nimûne şêwirmendiya şandina şertên agahdariya bingehîn nîşan dide, navên kategorî û agahdariyên din dibe ku li ser dravê sîgorteyê bingehîn cuda ye.
ABC BERSÎVAN
PATIENT NAME: JOHN DOE
PATIENT ACCT: 123123123
NOKE BERSÎV NÎN: 554554554
PAYER ICN NO: 123456789XYZ
Dîroka SVC: 01/01/2012
DAYÊN DATE: 01/15/2012
SERVICE DESCRIPTION: OFFICE VISIT
TOTAL CHARGES: $ 100.00
BERSÎVEK TENÊ: $ 80.00
BERSÎVEYÊN NÎŞAN: $ 20.00
COPAY: $ 20.00
CINS: $ 8.00 (10%)
BİXWÎNE BİXWÎNE: $ 28.00
BERSÎVEK TENÊ: $ 52.00
REMARKS
BİXWÎNE BİXWÎNE BİXWÎNE BİXWÎNE
Gelek şertên têkildarî Şêwirmendiya Wezareta Derheqê de hene:
- Hejmarek hejmarek hejmarek hejmarek ji bo her zehfek nexweşiyê tête dayîn ku ji bo hejmareke taybetî ya xizmeta ku heqê heqê û heqê nasnameyê dikin.
- Hêzdarkirina bîhnfirehî: nîşan dide ku sîgorteyê û sîgorteyê bêyî rêjeya bacê ya doktorî vekir ku piştî dabeşkirinê tête kirin. Gava ku herî zêde ji kartê derê ve hatî hilberê sîgorteyê dê berpirsiyariya 100% ji mesrefên din heye.
- Qanûna: Ji hêla pereyê ku ji hêla plana tenduristiya sîgorteyê ve tê vekirî ye ku ji bo nexweşê ku ji bo xizmetek taybetmendî bide dayîn, hejmarek xanî.
- Perçeyek e : Beşek ji bo îdîaya ku tu ji hêla sîgorteyê ve girêdayî ye û divê ji berî berjewendiyên polîtîk dikare pêkanîn bi sîgorteyê were dayîn.