Causes û Tedawîiyên Ji Ji Pêwîstina Zewaca Avnea Zehmet
Sleep apnea dikare ji bo ku fêm bikin, piranî ji bo peyvên zehmet ên ku di dorpêçê de têne fêm kirin. Mixabin, hinek pêşkêşkerên lênêrînê dikarin dikarin wateya nasnameyên cûda gelek şaş bikin. Ev dikare dikare ceribandin û tedawiyên giran û bêkêmasî bibin. Ew gelekî girîng e ku ji bo nîşanên nîşanên nerazîbûnê û bi nîşanên şexsî dizanin: bi zêrînek zêrîn.
Neynika zêrîn an tedawiya dermankirinê ya çi ye? Di vê rewşê de fêr bibin, taybetmendiyên û sedem, ew çawa tête binçavkirin, û tedawiya herî bandor (eger tedawî jî hewce ne).
Têgihiştinî
Zêrînek zêrîn apnea wekî wekî dermankirina nermî ya navendî ya apêayê tête navnîşan tête, û ev e ku rasteqînek xurtkirina rewşa şertê ye. Dema ku zûtirîn zewacê zehf bûne xwarina zêrîn apnea diqewime, ji ber ku tedbîrên tedawî digel bi rêkûpêk germayî (CPAP) berdewam dike . Ev gelekî pir eşkere ye, da ku em li vir derheqê peymanan bifikirin.
Ya yekem, zewaca berxwedana berbi berbiçav dibe ku çaxê hewa hewayê (an gûçê) di dema xewê de bimîne. Ev dikare dikare di asta oxygenê ya xwînê de û ji alozên an jî hişyariyê ji xewê vebikin. Li ser bingeha xwendina nîvroya nîvrojî ya ku navê polysomnogram tê gotin , ev rewş hebû heye dema ku pênc an jî bêhtir bûyerên astengdar ên ku di xewna xew de derbas dibe.
Ev hilweşîna balafiran dikarin bi navên cuda hene, tevlî apneasên astengî, apneasên tevlîhev, hîpopneas, û arşîvên têkildarî yên girêdayî (RERA).
Dema ku zewaca astengiya apnea tê naskirin, tedbîrên herî gelemperî û bandor tê bikaranîna tedawiya CPAP e. Ev tedawî ji hêla hewayê ve bi maskek rûyê xwe vedike.
Ev hewa hewaya balafirêjê ji hilweşandina an jî an asteng dike, û her weha çareser dike. Di hinek rewşan de, dibe ku ev guhertinên di şikandina pêvajoyê de ku encama pêhnavê bi şikilî, şertiyek ku navê navendî xewna apnea.
Bi şerta, zêrînek zêrîn apnea bi bikaranîna CPAPê re pêk tê. Bûyerên berbiçav yên çareser bikin û bûyerên apnea yên navendî digel an jî tedawî bibin. Divê bûyerên apnea yên navendî bi kêmî ve pênc caran pênc caran têne çêkirin û wan ji 50% ji hejmara hebên apnea û hypopnea pêk tê. Ji ber vê yekê, heke hûn tevahiya çalakiyên 100 apnea hene, dema ku tedawiya CPAP bikar bînin, û tenê tenê 49 (an jî bêtir kêmtir dibe) bûyerên apnea navendî ne, hûn nexweşî xewê ne. Ji bo hin bûyerên apnea navendî veguhestin gelekî gelemper e, lê dibe ku ew hewce ne ku destwerdana bêtir demengî.
Pêşdibistanê
Zêrînek zêrîn apnea di dema dema dermankirinê ya pêşîn de an jî CPAP an jî tedawîrek tedawî ye . Ev bûyerên apnea yên ji hêla bikaranîna dermanan (wekî narkotîk an oksîpoyê ve nexweşî nexweşî ne) ne diyar dikin û ne ji ber têkçûna dilê dil û stroke ne. Gelek hejmareke mezin ji xewnêde dibe û her her hişyar dibe ku ji hêla navendî ya navendî ve bêne.
Ev bûyer di gelemperî de ne-REM bêtir têne dîtin û dibe ku di qonaxa 3 de an jî zew-gavê zûtir çêtir bikin.
Çiqas zewac e ku çepê zehmet e? Ev bersiva bersiv da ku rastî bersîv bike. Rewşa rastîn û asta berdewam ne diyar dikin, ji ber vê yekê ji ber ku ew pir caran bihevrekêşîne wekî PAP therapar berdewam dike. Ew texmîn dibe ku ji% 2 û 20% mirovên ku ew bi kar tedawiya CPAP bikar bînin ser bandor bikin û dibe ku di cara yekem an duyemîn ê bikaranîn de bêtir caran dîtine. Ji ber vê yekê, ew dikare wekî beşek ji xwendekara nirxandinê li navenda xewê bête naskirin. Bi kêfxweşî, ew tenê di duyemîn% 2 kesan de tedawî dimîne.
Causes
Sedemên rast ên yên zêrîn ên apnea bi tevahî fêm nakin. Dibe ku hejmareke hejmarek bi mercê re ye, û ne ji ber ku tedawiya CPAPê ne. Hin kesan dikarin li ber rewşa bêhnavkirina xweseriya bêkariyê li hember rewşa ku pêşî nebe. Ew dikare bi gelemperî di nav wan de bi zehmetiya zewaca parastinê, dibe ku ji ziravê re. Ew di hin hinek de bi hêla kêm carbonên dioxide ve têne çêkirin. Ger kesek bi zûtirîn zûtirîn zûtir e (zûtirîn AHI ) an jî bûyerên apnea yên ku ji berî dermankirinê ve tê gotin, dibe ku rîsk zêde bibe. Her weha di nav mirovan de bêtir xuya dibe.
Ew balkêş e ku bîr bisekin ku dermanên din ên zêrîn jî jî wisa difikirin ku rîska pêşveçûna nîvê zêrîn ya appleyê zêde dibe. Surgery û bikaranîna amûra devkî ya hemî hemî ragihand ku ji bo nîvê zewaca navendî digire. Heke dibe ku tengahiyên PAP'ê yên pir zêde an jî bi hev re pir kêm in, dibe ku di dema dema lêkolînê de an jî di nav xaniyê de bikar bîne, dibe ku hebe.
Pirs û Tenduristî
Her çiqas zewaca zêrîn bi gelemperî di demekê de çareser dike, hîn jî 2% mirov hene ku di rewşê de bimîne û maye encamên din hene. Hin ji van kesan dikarin tedawiyên alternatîf li ser çareseriya çareseriyê bikin.
Zêrînek zêrîn apnea tête dayîn ku ji bo dravina rojane ya PAPê peymana daneyên berdewam bimînin. Ev dê di gelemperî 3 mehên karanîna bi pisporê xewê de bi demjimêrkek rojane pêk tê. Heke ji pênc pênc pênc bûyerên apnea yên her demjimêr hebe, her weha tevî ku zivistanên zehfî yên çareserkirina apnea çareser dikin, ev dibe sedema guhertin. Çima ev mijar dibe?
Zêrînek zêrîn ya bêdeng bi apnea re girêdayî AHI-ê ya bihêztir dibe ku dibe ku xewê berdewam xewlikê û oksîgenê dorpêkirin. Ev dibe ku ji bo şewateya rojane û bandorên tenduristiyê yên dirêj ên dirêj dibe. Girîngî, ev dibe ku her weha lihevhatina PAP'ê re peyda dike: bikarhêner dikare dibe ku bala xwe bide kurtkirin û pêkanîna demek dirêj a demokrasî ya bi tedbîrek hebe.
Ew girîng e ku em bizanin ku dibe ku guherînek şevê şevê dibe. Di çarçoveya rewşa we de, hinek pêkanînên di AHI-ê de dibe ku tolerasyona tevahî tedawî be. Her çiqas cîhaz dikarin dikare pîvana yekemên apnea yên navendî pêşkêş bikin, ev yek ne ne, û ev dikare ji hêla polysomnogram standardê ve baştirîn nirxandin.
Biryara bêdengiya zêrînek zêrîn dikare dikare li ser sedemên bingehîn li ser pêwendiyê bide. Ji bo nimûne, heger zextên bi karanîna pirr zêde pir (yan jî kêm caran, pir kêm e), lêgerînek hêsan dikare pirsgirêkê çareser bikin. Heke ku hişyariya maskê mask leaksê têne çêkirin, dibe ku destûra bingehîn dikare bibin alîkar. Di hinek rewşan de, dibe ku ew hewce be ku ji bo bilevel ST (bi rêjeya pêhnê xweş bikin ku dikare di dema pêvajoyê de bête kirin) an jî ASV tedawî bibin. Ev modulên tedbîra pir caran dê lêkolînek nirxê hewce dike ku ji bo sazûbarên gişta herî baş bibînin.
Tenduristiya herî herî bêtir bandor e: dem. Zêrînek zêrîn apnea dê di 98% kesan de baştir bikin baştir dibe ku tedawiyê berdewam dike. Ew hewce ne hewceyê ku bêtir li benda bendê û bûyerên mayî yên li ser xwe çareser bike.
Çavkaniyên
Akademiya Siyasî ya DYA'yê. Navdewletiya Navnetewî ya astengiyên xew , 3 rd ed. Darien, IL: Akademiya DYA ya Sleep Sleep, 2014.
Javajeri S, Smith Smith, Chung E. "Dîroka çandî û sirûştî ya zêrînek zehmet." J Clin Sleep Med 2009; 5: 205-211.
Lehman S et al . "Zivistana navendî li ser destpêkirina zexta hewayê ya dewlemend a hewayê ya germayî ya berdewam dike ku bi nexweşiyên bingehîn ên zewacê yên astengiya apnea-hypopnea." J Clin Sleep Med 2007; 3: 462-466.
Westhoff M, Arzt M, Litterst P. "Pêdivîbûn û dermankirina deryaya navendî ya apnea piştî destpêkirina pêşveçûnê ya avê ya erênî ya erênî yên erênî yên berbiçav yên ku bi nexweşîya astengiya apexa, bêyî şertên dil di dilê xwe de ne.